X- 连锁迟发性脊椎骨骺发育不良一家系TRAPPC2 基因变异分析

目的分析由TRAPPC2基因变异致X连锁迟发性脊椎骨骺发育不良(SEDT-XL)的临床及基因变异特点。方法回顾分析1个SEDT-XL家系的临床资料及基因检测结果。结果先证者,9岁2个月,因生长缓慢就诊,语言、运动及智力发育正常。身高115 cm(-3SD),臂间距109 cm,上部量56 cm,下部量59 cm,体质量21 kg,招风耳,尖下颌,牙列不齐,颈短,脊柱侧弯,心肺腹未见异常。采集先证者及其父母和舅舅的外周血行全外显子测序,结果显示先证者TRAPPC2基因4号外显子区域存在1个半合子变异c.115delC,导致氨基酸改变p.Q39Sfs*3。该半合子变异来自其母亲,其舅舅存在相同的半合子变异位点。结论 TRAPPC2基因4号外显子区域c.115delC突变为该家系SEDT-XL的致病原因。     

热敷背腧穴合并穴位敷贴对术后腹胀的疗效

目的观察穴位敷贴联合热敷背腧穴对妇科腹部手术后腹胀的疗效。方法选择80例妇科腹部手术后出现腹胀的患者随机分为联合组(41例)和对照组(39例),联合组采用热敷腰骶部背腧穴联合穴位敷贴治疗,对照组只采用穴位敷贴治疗,观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后排便时间。结果联合组的术后肠鸣音恢复时间、术后排气时间、术后排便时间均比对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论热敷腰骶部背腧穴联合穴位敷贴治疗能促进妇科腹部手术后胃肠功能的恢复。     

复方贞术调脂方化学成分研究（Ⅰ）

目的研究复方贞术调脂方（FTZ）石油醚提取部位的化学成分,阐明FTZ的药效作用物质基础。方法运用硅胶柱色谱对FTZ进行系统分离,根据理化性质及波谱数据进行结构鉴定。结果分离得到7个化合物,分别鉴定为腊醇（1-cerotol,1）,β-谷甾醇（β-sitosterol,2）,正二十六烷酸（hexacosanoic acid,3）,白术内酯Ⅲ（atractylenolideⅢ,4）,3-O-乙酰基齐墩果酸（3-O-acetyloleanolic acid,5）,齐墩果酸（oleanolic acid,6）,柠檬油素（citropene,7）。结论化合物1～7均为首次从FTZ中得到。     

柔红霉素损伤的大鼠心脏病理形态及超声心动图改变

目的 :了解柔红霉素损害的大鼠心脏病理和超声改变 ,为寻求对抗蒽环类药物心脏损伤的保护剂研究提供实验室基础。方法 :柔红霉素亚慢性造模 ,B超高频探头检测心功能并行心脏光镜检查。结果 :柔红霉素组病理积分重于正常对照组 (P <0 .0 1) ,B超左室射血分数明显降低 (P <0 .0 1)。射血分数与病理积分呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论 :B超可准确反映大鼠心功能损伤程度 ,与病理结果相一致 ,可用于大鼠心肌损伤模型研究。     

一些青蒿素衍生物的抗日本血吸虫作用

青蒿素有明显的抗疟作用,对动物血吸虫病亦有一定疗效。为寻找疗效更高的青蒿素衍生物,中国科学院上海药物研究所合成室对青蒿素进行了一系列的结构改造。我们选择了该所合成的部分青蒿素衍生物进行了抗血吸虫筛选试验,以探讨其构效关系。 实验方法     

基于社会支持与多中心治理理论的失独家庭父母医养结合型养老模式构建研究

目的　构建个性化、系统性、适宜的基于社会支持与多中心治理理论的失独家庭父母医养结合型养老模式。方法　于2017年7—8月采用目的抽样法,在东部某省辖市选取失独家庭父母10名、相关卫生行政部门和社会组织人员8名作为关键知情人进行深入访谈。主要访谈内容包括：失独家庭父母的身体健康状况、精神状况、服务需求、帮扶现状、养老意愿等。采用MAXQDA 12软件对访谈资料进行整理与分析。结合前期调研结果,构建出基于社会支持与多中心治理理论的失独家庭父母医养结合型养老模式。结果　访谈结果显示：失独家庭父母很少主动寻求帮助,区政府部门和社区相关机构人员依政策为其提供了一定帮扶;失独家庭父母的心理状态较差,固定、熟悉慰问者（如社区相关机构人员）的慰问效果较好;随着年龄增长,失独家庭父母的身体健康不容忽视;失独家庭父母的健康状况、自理能力及偏好不同,养老意愿存在差异;需要抚养第三代、疾病负担重的失独家庭父母,经济压力较大。在构建出的失独家庭父母医养结合型养老模式中,服务主体包括政府相关部门、社区相关机构、非政府机构、亲朋邻里等;服务内容包括健康照料、养生养老、经济支持、心理慰藉、参与社会等多个方面。结论　对于失独家庭父母的养老帮扶,应以政府为主导,构建多元化的社会支持体系,满足其个性化养老服务需求,为其提供全方位、全周期的医养结合服务,从而实现从健康老龄化向积极老龄化、从生存性养老到发展性养老的转变。     

卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血78例

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法选择2009年1月至2011年12月在医院分娩后出现宫缩乏力性产后出血的患者280例,随机分成两组。对照组202例,应用注射用缩宫素常规治疗;治疗组78例,应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,可在必要时间隔15min重复使用。观察两组患者产后2,24h平均出血量、临床疗效及不良反应。结果治疗组产后2,24h平均出血量与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组总有效率为71．78％,治疗组总有效率为92．30％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组发生恶心呕吐7例,腹泻2例,眩晕3例,不良反应无需用药均可自行缓解。结论卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

基于分级模型的医院社会责任内容探讨

随着我国医药卫生体制改革的进一步深化,医院应承担更多社会责任的呼声也越来越高。在指出现阶段明确医院社会责任内容必要性的基础上,综合了国内外学者的看法并结合我国国情,利用分级模型讨论了医院社会责任的具体内容。     

我国民营医院的发展现状及对策

民营医院是我国医疗服务市场中的重要组成部分,在受到国家政策鼓励的同时,民营医院的发展一直处于各种争议之中.本文在分析了我国民营医院发展现状的基础上,并就民营医院目前存在的规模小、技术力量薄弱、生存较为困难等问题以及人们对于民营医院的认识误区,提出了促进民营医院发展的对策和建议.     

三裂蟛蜞菊化学成分的研究

目的 研究三裂蟛蜞菊〖WTBX〗的化学成分。方法 利用硅胶柱色谱技术分离成分,根据理化性质和光谱分析鉴定结构。结果 从三裂蟛蜞菊地上部分分离得到11个化合物,分别鉴定为大花蟛蜞菊烯酸(grandiflorenic acid,4αkaur9(11),16dien9oic acid)、1α-acetoxy-6α,9β-dihydroxy-4,10α-dimethyl-5αH,7αH,8αH-endesm3-en-8,12-olide 、1β-乙酰氧基-4α-羟基-6β-异丁酰氧基-9α-异戊酰氧基卤地菊内酯(1β-acetoxy-4α-hydroxy-6β-isobutyryloxy-9α-isovaleryloxyprostatolide)、16α-羟基对映贝壳杉烷-19-羧酸(16-hydroxyent-kauran-19-oic acid)、(3R,4R,6S)-3,4-二羟基薄荷烯［(3R,4R,6S)-3,4-dihydroxy-1-menthene,5、6-异丁酰基三裂蟛蜞菊内酯(trilobolide-6-O-isobutyrate)、1β-acetoxy-4α,9α-dihydroxy-6β-isobutyroxyprostatolide )、16β,17-二羟基对映贝壳杉烷-19-羧酸(16β,17-dihydroxy-ent-kauran-19-oic acid)、胡萝卜苷(daucosterol,)、原儿茶醛(protocatechualdehyde,)、咖啡酸(caffeic acid)。结论 除化合物〖STHZ〗6,7〖STBZ〗外,其他9个化合物均为首次从该植物中分离得到,其中化合物2和3均为新的倍半萜内酯类化合物,分别命名为三裂蟛蜞菊内酯A(trilobolide A)和1β-乙酰氧基-4α-羟基-6β-异丁酰氧基-9α异戊酰氧基卤地菊内酯。关键词： 三裂蟛蜞菊;三裂蟛蜞菊内酯A;1β-乙酰氧基-4α-羟基-6β-异丁酰氧基-9α-异戊酰氧基卤地菊内酯