帕瑞昔布钠联合盐酸羟考酮控释片用于肛周手术后镇痛的临床观察

为观察帕瑞昔布钠联合盐酸羟考酮控释片用于肛周手术后的镇痛效果,将60例肛周手术患者随机分为3组,帕瑞昔布钠联合盐酸羟考酮组（A组）、静脉自控镇痛（PCIA）组（B组）及盐酸哌替啶组（C组）．每组20例,3组术后均采用视觉模拟评分（VAS）,记录比较术后2h、12h、24h、36h镇痛效果。结果显示,A组和B组VAS评分无明显差异（P〉0．05）,均能达到满意的镇痛效果;C组各个观察时间点VAS评分显著高于A组和B组（P〈0．05）。结果表明,帕瑞昔布钠联合盐酸羟考酮用于肛周手术后镇痛可以达到满意的镇痛效果,与常规的术后镇痛相比,用药简单,费用低,更易为患者所接受。     

全身麻醉经喉罩纤支镜检查的临床应用

纤支镜检查,有些病人检查后述剧烈咳嗽,痛苦难忍,还可引起交感神经兴奋,心率加快,血压升高,遇病情复杂,检查时间稍长有缺氧的顾虑.本着人文关怀的精神,为减轻病人痛苦,提高安全性,我们对要求麻醉下行纤支镜检查者以静脉麻醉,插入喉罩(laryngeal mask airway,LMA),纤支镜经喉罩插入检查,解决了以上问题,取得了较好效果.现报道如下:     

无线镇痛泵对老年患者髋关节置换术后镇痛的效果观察

目的探讨无线镇痛泵用于老年患者髋关节置换术后镇痛的可行性及有效性。方法将100例我院2016年5月~2017年5月需术后镇痛的老年髋关节置换术后患者随机分为两组,试验组50例,采用无线镇痛泵;对照组50例,采用传统电子镇痛泵。观察应用数字疼痛评分法(NRS)分别于术后出PACU、24 h、48 h、72 h的评价患者的疼痛程度;患者对自控键的总按压次数、有效按压次数;麻醉医生的有效处理时间;测评患者总体满意度及不良反应的发生情况;评估两组患者的术后认知功能。结果两组患者术后各时点的NRS评分比较无统计学差异(P0.05);两组患者按压自控键的总次数、有效按压次数比较无统计学差异(P0.05);麻醉医生有效处理时间:试验组为(11.0±2.53)min,对照组为(18.0±3.11)min,有统计学差异(P0.05);试验组患者的总体满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P0.05);两组患者术后简易精神状态量表评分及术后认知功能障碍的发生率比较均无差异(P0.05)。结论无线镇痛泵系统用于老年患者髋关节置换术后的镇痛管理安全可行,利于患者术后快速康复。     

急性颅脑损伤手术的麻醉处理

急性颅脑损伤是临床上比较常见的急危重症之一，其病情凶险，发展迅猛，病死率及致残率高，常需急诊手术抢救患者生命。因此，对手术的麻醉处理有较高的要求，合理的围手术期麻醉处理，能使手术顺利平稳，是提高抢救成功率、改善病人预后的关键之一。现将本院2006年1至2009年12月收治的急性颅脑损伤患者52例的临床资料及麻醉处理报告如下。     

前列腺电切术后硬膜外自控止痛效果分析

前列腺增生症是老年男性的常见疾病,经尿道前列腺电切术（TURP）目前已成为前列腺增生手术的最主要方法。由于TURP术后的手术创口和留置导尿管气囊的牵拉及压迫易反复刺激膀胱颈、三角区和后尿道,可引起术后膀胱痉挛痛、继发性出血、导尿管阻塞,