粒细胞缺乏症48例保护性隔离的护理体会

对48例粒细胞缺乏症患者保护性隔离过程中给予隔离环境维护、心理护理、导管护理等措施.结果患者粒细胞缺乏状态逐渐改善,白细胞总数恢复正常.对粒细胞缺乏症患者隔离期间给予精心护理可降低感染率、延长生存时间.     

白细胞增长仪在治疗急性白血病中的应用

白细胞增长仪在治疗急性白血病中的应用ＵｓｅｏｆＬｅｕｃｏｃｙｔｅ－ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇＡｐｐａｒａｔｕｓｔｏＴｒｅａｔＡｃｕｔｅＬｅｕｋａｅｍｉａ蒋秀美ＪｉａｎｇＸｉｕｍｅｉ（ＦｉｒｓｔＡｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＮａｎｊｉｎｇＭｅｄｉｃａ...     

长效核黄素预防血液病造血干细胞移植后口腔黏膜炎

目的 探讨长效核黄素预防血液病造血干细胞移植(HSCT)后口腔黏膜炎(OM)的效果.方法 血液病患者164例,行自体(Auto)或异皋因(Allo)HSCT治疗,各分观察和对照两组,观察组除予1:2000洗必泰液和3%碳酸氢钠溶液每大餐后、睡前交替含漱3～5 min外,预处理前加用长效核黄素150 mg深部肌肉注射;比较两组HSCT治疗期间OM的发生率及程度.结果 观察组OM发生率显著低于对照组,观察组Ⅳ级发生率Auto低于Allo.结论 注射长效核黄素能预防血液病HSCT后OM的发生.     

急性白血病临床护理质量评价标准的构建

目的 基于三维质量结构模型构建急性白血病临床护理质量评价标准,旨在为临床评价急性白血病的护理质量提供参考标准。 方法 以“结构-过程-结果”质量结构模型为理论依据,通过文献检索、半结构式访谈、专家会议、专家咨询及层次分析法,确定急性白血病临床护理质量评价标准及各指标权重。 结果 2轮专家咨询的问卷回收率分别为94.74%、100%,专家权威系数Cr分别为0.848、0.854,肯德尔协调系数W分别为0.273、0.420（P＜0.01）。最终形成的评价标准包含一级指标3个,二级指标8个,三级指标24个（结构指标3个、过程指标7个、结果指标14个）。 结论 急性白血病临床护理质量评价标准构建过程科学,内容设置合理,能够反应急性白血病的护理特点。     

恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求现状及影响因素分析

目的 了解恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求现状并分析其影响因素.方法 运用癌症患者照顾者综合需求量表、照顾者一般情况调查表、患者疾病一般情况调查表和社会支持量表对224名恶性血液病成人住院患者照顾者进行调查.采用多元线性回归分析恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的影响因素.结果 恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求总分为(69.65±13.99)分,各维度需求标准化得分由高到低为:医护人员>知识信息>医院设施和服务>实际支持>家庭和社会支持>健康和心理问题>宗教精神支持.多元线性回归分析结果显示:患者疾病诊断类型、治疗阶段、治疗费用支付类型、照顾者年龄、照顾者人数、家庭居住地、社会支持是恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求的主要影响因素(P<0.05).结论 恶性血液病成人住院患者照顾者综合需求水平较高,需求内容较多,医护人员有必要根据影响因素制定针对性的干预措施,满足其需求,提高照护质量.     

ABO血型不合异基因外周血造血干细胞移植的护理

异基因外周血造血干细胞移植(Allo-PBSCT)是治疗血液系统恶性疾病的有效手段,在组织相容性白细胞抗原(HLA)相合的异基因造血于细胞移植(Allo-HSCT)中,供者与受者ABO血型不合是常见的问题.2006年11月～2009年12月我科共进行ABO血型不合的Ailo-PBSCT 29例,护理体会报道如下.     

伊曲康唑治疗恶性血液病继发真菌感染30例的护理

目前,恶性血液病的主要治疗方法是化疗.化疗在缓解恶性血液病的同时也使真菌感染成为日益严重的并发症.多次化疗以及免疫抑制剂的应用使患者骨髓造血功能严重受损,细胞及体液免疫功能明显降低.     

延续性护理在造血干细胞移植术后患者中应用效果的三年随访研究

目的分析、探讨延续护理对恶性血液病行造血干细胞移植术后出院患者生活质量及心境状态的影响。方法选择2012年1月-2015年10月在我院血液科行造血干细胞移植术的恶性血液病患者共120例,采用随机数字表法分为对照组58例和干预组62例。两组患者出院时均按护理常规给予出院指导,干预组患者出院后按延续护理方案给予干预。在实施干预前、干预6个月后、干预12个月、干预3年后采用欧洲癌症研究机构治疗组织制定的生活质量量表(QLQ-C30)中文版、造血干细胞移植特异性量表(FACT-BMT量表)和简明心境状态量表(POMS-SF)对患者进行了问卷调查。结果经重复测量方差分析,两组患者生活质量QLQ-C30量表的角色功能、情绪功能、总体健康维度得分,生活质量FACT-BMT量表的情绪稳定状况、功能健康状况、移植特异模块和生活质量总分,心境状况POMS-SF量表得分的紧张、愤怒、精力和抑郁得分的分组效应、时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对恶性血液病行造血干细胞移植术后出院患者给予延续护理干预能够有效提高其生活质量,减轻负性情绪。     

32例外周血造血干细胞供者的护理

目的探讨粒细胞集落刺激因子(GCSF)动员和外周血造血干细胞(PBSC)采集对供者的影响及相应的护理措施。方法对32例异基因造血干细胞供者采用GCSF皮下注射3～5d,使用COBESpectra血细胞分离机采集外周血干细胞。同时加强心身护理。结果32例供者均顺利完成PBSC动员和采集,所有供者采集总量均达到移植要求,不良反应较为轻微。结论良好的心身护理可以保证PBSC动员、采集的顺利完成。     

静脉剂型白消安在异基因造血干细胞移植中的应用与护理

2006年1月-2007年12月,我们采用静脉剂型白消安联合环磷酰胺对10例同种异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)患者进行预处理,临床效果满意.现将护理体会报告如下.