颈椎间盘置换围手术期呼吸道护理

人工颈椎间盘置换术在恢复病变节段椎间盘高度的同时,也可提供与正常颈椎间盘相似的功能和活动范围,避免邻近节段的过度代偿,Bryan Disc是应用最为广泛的一种假体。而呼吸道阻塞是颈椎间盘置换术后最严重并发症之一,发生呼吸道阻塞的主要原因有痰液阻塞,喉头水肿,血肿压迫等,采取     

人性化教育在临床护理带教中的体会

90后护生已成为临床实习的主力军 ,为了更好地进行临床护理带教工作 ,改善护理教学质量 ,全面提升带教老师的人文素养和义务能力 ,我科在按时完成教学任务的同时实施人性化带教 ,深得护生的信任和好评.     

家庭跟进式护理对外伤性截瘫患者居家并发症的干预效果评价

目的 评价家庭跟进式护理对外伤性截瘫患者居家并发症的干预效果.方法 将80例外伤性脊髓损伤致截瘫的患者分为对照组和观察组.对照组40例出院前进行常规出院健康教育和相关并发症知识宣教,观察组40例在对照组的基础上,以家庭跟进式护理模式指导患者及陪护者进行居家护理,观察并比较分析两组患者居家并发症的发生情况.结果 观察组2例患者发生关节僵硬,2例患者发生肌肉萎缩,1例患者发生足下垂,3例患者各发生1处Ⅱ期压疮;对照组则有13例患者发生关节僵硬,10例患者发生肌肉萎缩,5例患者发生足下垂,16例患者发生29处Ⅱ期～Ⅳ期压疮,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 早期家庭跟进式护理,可有效防止外伤性截瘫患者居家并发症的发生,对提高外伤性截瘫患者的生存质量有重要意义.     

莫匹罗星联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮的疗效观察

目的:观察莫匹罗星联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮的临床疗效。方法:将62例外伤性脊髓损伤并发压疮的患者随机分为2组,治疗组31例先将莫匹罗星软膏涂在伤口创面上,然后涂上rhEGF凝胶(厚度约2mm,宽度以超过创面2cm为宜);对照组31例仅采用rhEGF凝胶治疗,比较2组患者的疗效。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为71.9%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治愈时间和换药次数均显著少于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未见不良反应发生。结论:莫匹罗星联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮,临床疗效较好,安全性高。     

生物胶体分散剂联合软聚硅酮敷料及综合护理干预对临床Ⅲ期压力性损伤患者的影响

目的:探讨生物胶体分散剂联合软聚硅酮敷料及综合护理干预对临床Ⅲ期压力性损伤患者的影响。方法:选取2015年11月1日~2018年12月31日进行治疗的40例Ⅲ期压力性损伤患者,随机分为常规组和研究组各20例,常规组给予综合护理干预,研究组在综合护理干预基础上给予生物胶体分散剂联合软聚硅酮敷料;比较两组干预效果、治疗期间并发症发生情况、护理经过及干预前后生活质量[采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)]。结果:研究组干预有效率高于常规组(P<0.05),直接护理时间、更换敷料次数及创面愈合时间均优于常规组(P<0.01,P<0.05),治疗期间并发症发生率低于常规组(P<0.05);干预后,研究组GQOLI-74各维度评分及总分均高于常规组(P<0.05)。结论:对临床Ⅲ期压力性损伤患者在综合护理干预基础上应用生物胶体分散剂联合软聚硅酮敷料,能够有效促进患者压力性损伤创面愈合,缩短创面愈合时间,降低并发症发生率,同时有助于改善患者生活质量,值得临床推广。     

盐酸左氧氟沙星软膏联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者压疮的疗效观察

目的:观察盐酸左氧氟沙星软膏联合重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)治疗外伤性脊髓损伤患者压疮的临床疗效。方法:将56例压疮患者均分为2组:治疗组采用盐酸左氧氟沙星软膏联合rhEGF治疗;对照组仅采用rhEGF治疗,观察、对比2组疗效。结果:治疗组总有效率为93.7%,对照组为73.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组治愈时间显著短于对照组(P<0.05)。2组均未见明显不良反应发生。结论:盐酸左氧氟沙星软膏联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者压疮具有协同作用,临床疗效、安全性较好。     

胸腰椎骨折合并截瘫患者的自我护理指导

目的探讨对胸腰椎骨折合并截瘫患者实施自我护理指导的效果及经验。方法对2005年11月-2008年10月我院收治的213例胸腰椎骨折伴截瘫患者的护理指导情况进行总结分析。结果213例胸腰椎骨折均愈合,除9例泌尿系感染经治疗痊愈外,其余无其他并发症发生。住院时间为4—278d。结论胸腰椎骨折并截瘫的康复与护理工作密切相关,要针对患者不同的心理状态实施自我护理指导,制订周密的护理计划及采取科学的护理措施,以减少各种并发症的发生,最大限度的恢复身体功能。     

2种方案防止颈椎前路手术患者呼吸道阻塞的疗效观察

目的:探讨盐酸氨溴索雾化吸入对颈椎前路手术患者祛痰效果及呼吸道阻塞的影响。方法:62例颈椎前路手术患者术后行雾化吸入治疗,随机分为2组,每组31例。在2组基础治疗相同的情况下,治疗组雾化吸入液中加入盐酸氨溴索30mg,对照组雾化吸入液中加入α-糜蛋白酶4000IU,2组均以6～8L·min-1氧气为动力驱动喷雾器雾化吸入,每次10～15min,每日2次。2组疗程均为7d。结果:治疗组与对照组总有效率分别为97%、71%(P<0.05)。治疗组无呼吸道阻塞现象发生,对照组2例因痰液黏稠无法咳出且吸痰困难发生呼吸道阻塞而实施抢救。结论:与α-糜蛋白酶雾化吸入比较,盐酸氨溴索雾化吸入祛痰效果显著,可有效防止颈椎前路手术后呼吸道阻塞现象发生。     

结核病患者营养筛查和评估工具研究进展

我国是全球结核病负担第二大国家,营养不良对结核病的预后有着重大影响。当前,临床上有多种营养筛查和评估工具,为帮助临床工作人员选择合适的针对不同患者情况的营养评估工具,笔者就结核病常用的不同筛查评估工具的内容、适用范围、应用情况,以及各自的优点和限制进行综述。     

专科急救流程培训演练对提高脊柱外科护士急救能力的影响

目的通过对脊柱外科护士进行颈椎患者发生呼吸道梗阻急救流程的培训＋演练,提高护士的急救综合能力。方法对30名脊柱外科护士完成颈椎患者发生呼吸道梗阻急救流程的培训＋演练,培训＋演练结束后对全体护士发放反馈问卷。结果感到帮助较大或很大者占绝大多数,认为有必要进行急救流程培训＋演练者占100.0%。结论培训＋演练提高了脊柱外科护士的临床急救综合能力,增加了护士临床应急处置时的信心,是一种行之有效的急救能力培训方法,值得临床推广。