颈椎间盘置换围手术期呼吸道护理

人工颈椎间盘置换术在恢复病变节段椎间盘高度的同时,也可提供与正常颈椎间盘相似的功能和活动范围,避免邻近节段的过度代偿,Bryan Disc是应用最为广泛的一种假体。而呼吸道阻塞是颈椎间盘置换术后最严重并发症之一,发生呼吸道阻塞的主要原因有痰液阻塞,喉头水肿,血肿压迫等,采取     

家庭跟进式护理对外伤性截瘫患者居家并发症的干预效果评价

目的 评价家庭跟进式护理对外伤性截瘫患者居家并发症的干预效果.方法 将80例外伤性脊髓损伤致截瘫的患者分为对照组和观察组.对照组40例出院前进行常规出院健康教育和相关并发症知识宣教,观察组40例在对照组的基础上,以家庭跟进式护理模式指导患者及陪护者进行居家护理,观察并比较分析两组患者居家并发症的发生情况.结果 观察组2例患者发生关节僵硬,2例患者发生肌肉萎缩,1例患者发生足下垂,3例患者各发生1处Ⅱ期压疮;对照组则有13例患者发生关节僵硬,10例患者发生肌肉萎缩,5例患者发生足下垂,16例患者发生29处Ⅱ期～Ⅳ期压疮,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 早期家庭跟进式护理,可有效防止外伤性截瘫患者居家并发症的发生,对提高外伤性截瘫患者的生存质量有重要意义.     

莫匹罗星联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮的疗效观察

目的:观察莫匹罗星联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮的临床疗效。方法:将62例外伤性脊髓损伤并发压疮的患者随机分为2组,治疗组31例先将莫匹罗星软膏涂在伤口创面上,然后涂上rhEGF凝胶(厚度约2mm,宽度以超过创面2cm为宜);对照组31例仅采用rhEGF凝胶治疗,比较2组患者的疗效。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组为71.9%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治愈时间和换药次数均显著少于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未见不良反应发生。结论:莫匹罗星联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮,临床疗效较好,安全性高。     

腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在小腿足踝创面修复中的应用

目的探讨腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在小腿足踝皮肤软组织缺损创面修复中的应用。 方法2018年10月至2020年4月,采用腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复小腿足踝创面29例,其中车祸伤19例,机器绞伤7例,皮肤肿瘤3例。术前采用便携式超声多普勒探测仪定位穿支位置,根据创面设计腓动脉穿支螺旋桨皮瓣,皮瓣切取面积8 cm×4 cm～20 cm×8 cm,转移修复创面。随访观察受区及供区的外形及足踝功能,评价临床应用的美学效果。 结果术后皮瓣均成活,患者均获随访,随访时间6～18个月,平均11个月。小腿供瓣区无凹陷、破溃,小腿外形无改变,留有线状瘢痕,不影响整体外观,皮瓣质地良好、色泽正常,皮瓣与周围皮肤无明显色差。 结论腓动脉穿支螺旋桨皮瓣血供可靠,不牺牲主干血管,不需取皮植皮,是修复小腿足踝中小面积皮肤软组织缺损的良好皮瓣之一。     

2种方案防止颈椎前路手术患者呼吸道阻塞的疗效观察

目的:探讨盐酸氨溴索雾化吸入对颈椎前路手术患者祛痰效果及呼吸道阻塞的影响。方法:62例颈椎前路手术患者术后行雾化吸入治疗,随机分为2组,每组31例。在2组基础治疗相同的情况下,治疗组雾化吸入液中加入盐酸氨溴索30mg,对照组雾化吸入液中加入α-糜蛋白酶4000IU,2组均以6～8L·min-1氧气为动力驱动喷雾器雾化吸入,每次10～15min,每日2次。2组疗程均为7d。结果:治疗组与对照组总有效率分别为97%、71%(P<0.05)。治疗组无呼吸道阻塞现象发生,对照组2例因痰液黏稠无法咳出且吸痰困难发生呼吸道阻塞而实施抢救。结论:与α-糜蛋白酶雾化吸入比较,盐酸氨溴索雾化吸入祛痰效果显著,可有效防止颈椎前路手术后呼吸道阻塞现象发生。     

我院表格式护理记录单的应用体会及缺陷防范对策

根据《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》精神,2010年卫生部在全国范围内开展了“护理优质服务示范工程”,为了保证护士有足够的时间承担临床护理工作,真正做到把时间还给护士,把护士还给病人,简化护理文书书写是非常适合中国国情的。按照卫生部与贵州省卫生厅“在医疗机构推行表格式护理文书的通知”要求,我院取消了以往应