中药注射剂的不良反应与我院安全用药对策

目的分析中药注射剂不良反应发生的原因,探寻其安全使用的有效方法。方法分析中药注射剂不良反应发生的表现及其原因,同时结合实践对其安全使用措施的有效性进行评价。结果中药注射剂不良反应和其他药品发生情况相似,医院采取的中药注射剂安全使用措施切实可行,成效明显。结论规范使用中药注射剂,是保证其临床安全使用的基本前提。     

大孔树脂纯化胡柚皮总黄酮的工艺研究

目的 研究胡柚皮总黄酮的大孔树脂纯化工艺。方法 通过对8种不同型号大孔树脂进行静态吸附与解吸实验,优选合适的大孔树脂,并优化分离纯化条件。结果 HPD-300型大孔树脂对胡柚皮总黄酮有较好的吸附和洗脱效果,其最佳分离纯化条件为：pH 4.00,3.83 mg.mL-1的质量浓度上样,上样量为5 mL.g-1,上样体积流量为2 BV.h-1,依次用2 BV的水洗脱,4 BV 70%乙醇洗脱,洗脱剂的流速为2 BV.h-1。经HPD-300树脂处理后的总黄酮质量分数达76.22%,收率为93.94%。结论 HPD-300型大孔树脂用于富集胡柚皮总黄酮效果最佳,是一种理想的分离纯化介质。     

中医药治疗痛风病人高尿酸血症临床疗效的荟萃分析

目的 探讨中医药治疗痛风病人高尿酸血症的近期疗效。方法 通过Medline、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文生物医学期刊文献数据库和数字化期刊全文数据库等数据库中检索已发表的关于中医药治疗高尿酸血症的随机对照临床试验研究,并由2名评价员按照Cochrane系统评价员手册要求对搜索到的文献进行筛选、评价、数据收集分析,并应用Jadad评分对入选文献进行评分。利用Review Manager 5.2.6软件(RevMan 5.2.6)对入选研究的近期疗效进行荟萃分析。结果 按入选标准,共纳入14个随机对照临床试验研究,涉及1 374例病例。荟萃分析表明：异质性检验P = 0.02,表明研究数据具有异质性,可用随机效应模型进行分析。中医药临床治疗高尿酸血症与单纯西医药比较,疗效的差异无统计学意义[RR值及95%CI、Z值和P值分别为1.03 (0.98~1.09),Z = 1.28,P = 0.20]。结论 目前掌握的研究结果显示,中医药治疗痛风病人高尿酸血症的近期临床疗效方面与西药对照组相当,不良反应发生率显著低于西药对照组,但仍需要严格设计的、大样本的随机对照试验来进一步验证和支持。     

文拉法辛与氯米帕明治疗强迫症的药物经济学评价

目的评价文拉法辛和氯米帕明治疗强迫症的药物经济学效果。方法将40例符合CCMD-2-R强迫症诊断标准的患者随机分成两组各20例，分别给予文拉法辛和氯米帕明治疗，剂量均为50～250 mg·d^-1，po，疗程均为8周。观察疗效，并进行药物经济学评价。结果两组治疗后Ycale Brown及HAMD量表评分均显著改善（P＜0.05）；两组疗效比较差异无显著性（P＞0.05），不良反应发生率文拉法辛（55.6%）明显低于氯米帕明（86.7%）（P＜0.05）；药物经济学评价显示氯米帕明治疗强迫症优于文拉法辛。结论氯米帕明治疗强迫症成本 效果优于文拉法辛，但鉴于其不良反应较高，依从性差，复发率较高，其药物经济学价值尚待进一步评价。     

复方苦味叶下珠治疗慢性乙型肝炎的疗效研究

应用复方苦味叶下珠随机治疗100例慢性乙型肝炎,并设对照组92例.结果治疗组在疗程结束与停药半年时:HBe Ag转阴率分别为58.0%与49.0%,而其对照组转阴率分别为13.2%与11.1%,两组比较有显著差异(P＜0.05).此外,治疗组肝功能(HA,CⅣ)下降幅度,与对照组治疗前后比较,各项亦有显著差异(P＜0.05).上述结果表明复方苦味叶下珠具有抑制乙肝病毒复制,改善肝功能和抗肝纤维化等作用.     

依那普利和氯沙坦治疗原发性高血压的效果-成本分析

目的：评价依那普利和氯沙坦在轻、中度高血压治疗中的经济学效果。方法：轻、中度原发性高血压患者85例，随机将患者分为依那普利组42例，氯沙坦组43例，分别服用依那普利10 mg·d 1，氯沙坦50 mg·d 1，共8周。对两种方案进行成本 效果分析。结果：依那普利组的成本 效果比低于氯沙坦组。依那普利组发生干咳6例(14.29%)，氯沙坦组发生干咳1例(2.33%)(P＜0.01)。结论：相同单位疗效时，依那普利组的成本较低，但不良反应的发生率较高。     

β-内酰胺类抗生素致敏原的产生及防范对策

目的：了解β-内酰胺类抗生素致敏原的产生及其防范对策。方法：通过文献资料对β 内酰胺类抗生素致敏原的产生及其防范对策进行分析。结果：β-内酰胺类抗生素发生变态反应,并非药物本身,而是与药物中存在的高分子聚合物杂质有关。结论：β-内酰胺类抗生素发生变态反应与药物中存在的高分子聚合物杂质有关,在某种程度上是可以预防的。     

肝炎灵肌注出现严重胃肠道反应2例

<正> 1病例1.1 例一 陈××,男性,48 a,有乙肝史20余年,平时曾应用多种保肝药治疗。2004年1月6日,肝功能化验结果ALT 256 u·L-1、AST 135 u·L-1,黄胆、白蛋白均正常范围,门诊给予肝炎灵注射液4 mL肌注,qd。注射后约15 min左右即出现头晕,恶心呕吐,约5～15 min区吐一次,持续时间约4 h。经卧床休息、补液、VitB、肌注胃复安后逐渐消失。     

绍兴市社区老年人用药现状调查

目的：了解社区老年人的用药现状,为促进老年人合理用药提供参考。方法：采用问卷与访谈相结合的方法,对242例社区老年人的用药现状进行调查。结果：影响老年人健康的主要疾病为高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病;平均用药品种数为1.87种;随着学历升高,阅读药品说明书比例有所增加,但用药依从性没有相一致的趋势;老年人普遍对药品和药品不良反应（ADR）知识不甚了解（92.15%和61.16%）;表示接受过药师用药指导的占11.98%;有问题咨询药师的仅占2.89%。结论：老年人用药品种多,对药物不良反应的认知少,药师的公众认知度低。亟待提高社区医疗机构的药学服务能力,以提升药师的社会影响力。     

活血膏中挥发油的β-环糊精包合工艺研究

目的:研究活血膏中挥发油的提取及挥发油的β-环糊精包合工艺。方法:确定以饱和水溶液法的基础上,采用恒温磁力搅拌工艺,以挥发油包合率、包合物收率为评价指标,按正交试验表对包合工艺条件进行优选。结果:根据正交试验表分析,对实验指标影响程度为油:β-CD>包合温度>搅拌时间,最佳包合工艺条件为油:β-CD为1:6,包合温度为50℃,搅拌时间2小时。结论:根据优选的工艺用β-环糊精包合挥发油应用于活血膏中,提高了制剂的稳定性。