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1.
目的 对比分析经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与单纯开放髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者术前和术后的影像学改善情况,评价椎间孔镜的临床应用价值。方法 选取2017-07至2018-12 L4/5椎间盘突出症患者60例。随机分成PTED组(n=30例)和髓核摘除组(n=30例)。行术前,术后1 d,术后3、6、12个月的影像学评估。结果 X线片与术前相比, PTED组L3-4椎间隙高度升高明显,差异有统计学意义(P<0.05)。磁共振与术前相比,髓核摘除组与PTED组的相对信号强度(RSI)在术后1 d及术后3个月无明显变化;PTED组在术后6个月和术后12个月也无明显变化,但是髓核摘除组在术后6个月开始显著降低,且呈进行性下降趋势(P<0.05);在术后1 d、术后3个月,PTED组患者RSI值比较差异无统计学意义,但术后6个月及术后12个月时,PTED组患者RSI值比髓核摘除组显著增大,差异有统计学意义(P<0.05),提示从术后6个月开始,髓核摘除组患者邻近的L3-4节段逐渐地开始出现退行性改变。结论 利用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症安全有效,与单纯开放髓核摘除比较,在术后对邻近椎间隙的解剖结构、病理改变,退行变的影响更小,优势明显,是一种值得推广应用的的微创方法。 相似文献
2.
目的:研究圣曲红曲胶囊治疗血脂异常的疗程确定及疗效。方法将120例血脂异常患者随机分为圣曲红曲胶囊连续治疗、非连续治疗组和对照组,每组40例。圣曲红曲胶囊连续治疗组服用圣曲红曲胶囊2粒/次,3次/d,连续服用12周;圣曲红曲胶囊非连续治疗组服用圣曲红曲胶囊2粒/次,3次/d,连续服用8周,停药4周;对照组服用辛伐他汀片10 mg/d,连续服用8周。3组分别于治疗前、治疗8周后测量血脂,圣曲红曲胶囊连续治疗、非连续治疗组于治疗12周后再测量一次血脂数据。结果治疗8周后,与对照组比较,圣曲红曲胶囊连续治疗、非连续治疗组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低,但差异均无统计学意义;与对照组比较,圣曲红曲胶囊连续治疗组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,且差异有统计学意义(P<0.05);圣曲红曲胶囊非连续治疗组的HDL-C无显著变化。治疗12周后,与圣曲红曲胶囊非连续治疗组比较,圣曲红曲胶囊连续治疗组TC、TG、LDL-C均显著降低,HDL-C显著升高(P<0.05)。结论圣曲红曲胶囊治疗血脂异常比辛伐他汀具有明显的优势,且为了取得长期、稳定的降脂效果,必须以3个月为一疗程,坚持服用。 相似文献
3.
2010年11月,苏南某市日资三苯基膦(TPP)生产企业1名操作工因持续血小板降低伴肝功能异常来我院就诊,现将临床分析结果报告如下。1事故经过患者杨某,男,42岁。2008年6月—2009年8月在某日资化工厂三苯基膦(TPP)车间任操作工,生产TPP粉剂,主要接触 相似文献
4.
原发性肝癌术后复发是影响预后的最主要因素之一。大肝癌根治性切除术后5年复发率可达80%以上^[1]。如何降低肝癌术后复发率已成为肝癌治疗的重点。我科采用全植入式药物输注装置(DDS)肝动脉及门静脉置泵化疗的方法,取得了一定的疗效,现收集我科经随访1年以上的46例报道如下。 相似文献
5.
目的:探讨应用胫骨杂交型外支架与闭合植骨方法治疗Ⅱ型飘浮膝的疗效。方法:自2004年7月~2007年10月,35例Ⅱ型飘浮膝患者应用杂交型外支架与闭合植骨方法治疗。男27例,女8例,年龄23~63岁,平均42岁。结果:全部病例均获得随诊,随访时间为术后12~40个月,平均26个月。按Karlstrom和Olerud的功能标准,优19例,良8例,可8例,优良率77.1%。合并脂肪栓塞综合征3例,经急救治疗痊愈;3例针道感染,给予换药、针道护理,消除感染;1例螺钉松动,给予换钉处理。结论:采用胫骨杂交型外支架,利用有限切口、闭合植骨方法,配合VSD敷料负压吸引技术微创治疗Ⅱ型飘浮膝,能有效减少无法内固定病人的肢体病废,通过早期功能锻炼,可以获得比较满意的膝关节功能。 相似文献
6.
目的 研究神经外科血管内治疗病人进行神经安定麻醉时,丙泊酚靶浓度控制输注(TCI)的效应室浓度(Ce)变化规律及相应警觉/镇静评分(OAA/S)级别和脑电双频指数(BIS)的变化。方法 对择期行神经外科血管内治疗的63例病人进行TCI。待OAA/S逐次达到5、4、3、2级时,记录相应的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和浓度(SpO2)、呼吸次数(RR)和BIS,并记录丙泊酚靶浓度(Ct)和Ce。结果 ①Ce变化与Ct变化有较好的一致性。随镇静逐渐加深,OAA/S级别降低,Ct、Ce明显增加(P〈0.05),BIS明显下降(P〈0.05)。②BIS与Ct、Ce呈显著负相关(相关系数r分别为-0.914和-0.925,P〈0.05),OAA/S与BIS呈显著正相关(r=0.934,P〈0.05),OAA/S与Ct、Ce呈显著负相关(r分别为-0.917和-0.919,P〈0.05)。③OAA/S级别下降,HR、MAP、RR和SpO2明显下降(P〈0.05)。结论 麻醉科医生可以选择OAA/S级别或丙泊酚Ce来调定麻醉深度,OAA/S3级(Ct为2.02μg/m1)是神经外科血管内治疗麻醉的最佳选择。 相似文献
7.
Sugioka术治疗青少年股骨头坏死的初步报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的报告Sugioka术治疗青少年股骨头坏死的初步经验,总结手术适应证及要点。方法在21例青少年股骨头坏死中,实施Sugioka截骨术,股骨头向前旋转平均57.8°,使用Richard钉内固定,术后6个月正常行走。结果本组随访46~74个月,平均57.6个月。17例(FicatⅡ期9/9、FicatⅢ期7/8,FicatⅣ期1/4)术后股骨头无塌陷。其中,12例患者恢复正常步态;5例有患髋轻度疼痛及跛行。另4例(FicatⅢ期1/8,FicatⅣ期3/4)中3例改善不明显或加重。Harris评分由术前平均64.6分,提高到术后的91.4分,提高26.8分,手术效果优良。结论Sugioka术是治疗青少年FicatⅡ、Ⅲ期股骨头坏死的有效方法,可延迟和避免髋关节骨性关节炎的发生。 相似文献
8.
9.
腹外疝是最常见的外科疾病之一,本院自1988年1月至1993年12月,对78名60岁以上的老年腹外疝病人施行了手术,据此临床资料,简要介绍老年腹外疝围手术期处理的一些问题.1 临床资料1.1 性别与年龄 本组男74例,女4例.年龄最小60岁,最大90岁,平均67.9岁,其中70岁以上24例.1.2疝的种类 斜疝67例,直疝11例,股疝3例,其中双侧疝3例,嵌顿疝5例.1.3 术式、手术时间及麻醉选择78例中采用Bassini氏修补法66例,Mcvar氏法7例、Halsted氏法4例,Ferguson氏法3例,股部修补法1例.择期手术73例,急诊手术5例.采用持续硬膜外麻醉 相似文献
10.
膝关节骨性关节炎的主要病变为软骨退行性病变和继发性骨质增生,是由于关节退化、关节软骨破坏所致的慢性骨关节病,属中医的"痹证"范畴,大致可分为气滞血瘀型、风寒湿痹型、肝肾亏虚型. 相似文献