四川省12岁儿童口腔健康状况调查报告

目的调查四川省12岁儿童口腔健康现状,监测龋病和牙周疾病患病趋势,为四川省口腔卫生保健规划和决策提供信息和依据。方法按照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》,采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取四川省12岁城乡儿童常住人口720人,男女各半,检查恒牙龋和牙周情况。数据采用SPSS13.0软件统计。结果12岁年龄组儿童龋均0.5,患龋率25.7%。龋补充填比F/(D F)6.7%,城市高于农村(P<0.01)。窝沟封闭率0.7%,农村为0。显著性龋均指数1.47,73.40%的恒牙龋分布于12.74%的儿童中。牙龈出血检出率76.3%,牙石检出率72.0%,人均7.5颗牙齿有牙龈出血,9.9颗牙齿有牙石。农村均高于城市(P<0.01)。结论调查人群患龋率较低,但龋病预防与治疗情况差,龋病主要集中在少数高危儿童;农村儿童牙周状况差,农村口腔保健工作亟待加强。口腔卫生保健工作应趋向区域性、合理性、系统性。     

问卷星随堂测试在临床分子生物学检验技术课程改革中的应用

伴随教育改革的蓬勃发展,近年来,作为检验医学领域中的重要分支,临床分子生物学检验技术由于其所具有的技术性、理论性以及实践性,被大多数高校作为医学检验技术专业的必修课,根据此趋势对临床分子生物学检验技术课程进行改革:在课程中增加问卷星在线考试随堂测,并作为期末考试成绩的一部分(占比10%);该课程改革可以提高教学质量,让学生在主动高效的氛围中、利用平时碎片时间掌握本课程知识,并进行有效的课程回顾及学习反思;教师也可以及时掌握学生的知识反馈,并实时进行教学方案的调整。上述教学改革可进行推广应用,并为医学检验专业教学改革提供重要参考。     

五苓散加减治疗老年痔疮合并慢性传输型便秘疗效观察

目的观察五苓散加减治疗老年痔疮合并慢性传输型便秘的临床疗效。方法将2017年5月—2019年8月广州中医药大学第一附属医院收治的118例老年痔疮合并慢性传输型便秘(STC)患者纳入本次研究,依据随机数字表将入选患者均分为常规组与研究组,常规组采取常规治疗,研究组在常规治疗的基础上联合应用五苓散加减治疗。治疗3周后,观察2组患者结肠传输功能、便秘症状积分、痔核直径及患者生活质量的变化情况,统计2组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生率。结果治疗后,2组患者结肠传输功能试验结果、CSS得分、痔核直径均较本组治疗前降低,且研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后,2组患者PAC-QOL各维度得分均较本组治疗前降低,且研究组均低于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组总有效率为91.53%(54/59)、愈显率为64.41%(38/59),常规组依次为77.97%(46/59),47.46%(2/59),研究组临床疗效优于常规组(P均<0.05)。治疗过程中2组均未见明显不良反应发生。结论五苓散加减治疗老年痔疮合并慢性传输型便秘疗效良好,能够有效改善患者结肠传输功能,可在一定范围内缩小痔核预防痔疮进展,从而全面提高患者生活质量。     

四点牵引法在痔PPH术中的应用

目的：探讨一个较理想的直肠黏膜环荷包缝合及牵引的方法。方法：对78例痔PPH术直肠黏膜环荷包缝合及牵引采用多种方法，其中60例采用双半荷包缝合加前后牵引的“四点牵引”法。结果：“四点牵引”法60例切下的直肠黏膜环全部完整且均匀，平均宽约3．0-4．0cm，而单荷包缝合等其他方法共18例，直肠黏膜环完整均匀1例，不均匀16例，另有1例不完整且不均匀，黏膜环宽度0．5～4．0cm不等，呈明显一头宽一头窄或两头宽中间窄的哑铃状。结论：“四点牵引”法无论是直肠黏膜环的完整均匀，还是黏膜环的宽度都非常满意，明显优于单荷包缝合等其他方法，且操控性好，值得推广使用。     

动脉自旋标记技术对2型糖尿病患者脑血流量改变的初步研究

目的 探究2型糖尿病(T2DM)患者脑血流量(CBF)的改变及其与认知功能及嗅觉功能减退的相关性。方法 对83例T2DM患者与62例健康对照(HC)进行认知功能评估及嗅觉识别测验(CSIT),并采集所有被试头部三维伪连续动脉自旋标记(3D-pcASL)图像,经后处理获得大脑灰质的CBF值。比较T2DM组与HC组之间CBF值差异,并分析其与认知功能及嗅觉识别测验的相关性。结果 T2DM患者在CSIT、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测验(DST)、词语流畅性测验(VFT)测试结果低于HC组(P<0.05),T2DM患者双侧额中回CBF高于HC组(P<0.001),T2DM患者在双侧直回及双侧嗅皮质CBF则低于HC组(P<0.001)。结论 T2DM患者的认知功能及嗅觉功能减退,双侧额中回、直回及嗅皮质存在灌注异常,揭示了这些脑区的CBF改变可能是T2DM认知障碍及嗅觉功能减退的原因之一。     

倾斜试验中加用异丙肾静点诊断神经心源性晕厥(附10例报告)

晕厥是突然发生的一过性意识丧失,伴有肌张力减退、导致病人摔伤,临床不少见.在除外神经科的疾病后,如癫痫、TIA,过去常认为晕厥大部分由严重心律失常引起,然而很多晕厥病人的心脏结构是正常的.经过动态心电图及心内电生理检查经常不能发现室速或严重心动过缓等造成晕厥的原因.所以又把这一类晕厥称为不明原因的晕厥.因为表现为低血压和心动过缓,所以过去又称为血管速走性早厥.近年来研究发现这一类不明原因的晕厥与自身内源性儿茶酚胺引起心肌的异常收缩有关,故又称为神经心源性晕厥(Neurocardiogenic syncope)、利用倾斜试验可以诱发表现为血管迷定反应的晕厥,为临床诊断提供了新的手段.我们用倾斜试验加用异丙肾诱发诊断了一组不明原因晕厥的病人,报告如下.     

情感性精神障碍季节性发病探讨

情感性精神障碍发病的季节性国内外已有诸多报道。为了探讨生物气象因素对情感性精神障碍的影响 ,笔者对本院 3 2 1例病人资料进行了统计及圆形分布分析 ,就情感性精神障碍的季节性变化进行了探讨。1　资料与方法1.1　资料来源　为本院 1993年— 2 0 0 1年间情感性精神障碍住院     

新冠肺炎疫情暴发期间围孕期女性心理状况调查分析

新冠肺炎（COVID-19）疫情的暴发给社会公众带来负面情绪,围孕期女性则受到日常应激事件和疫情应激事件的双重影响。通过对90项症状量表SCL-90、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、伯恩斯抑郁症清单（BDC）、GAD-7焦虑症筛查量表5个标准化问卷的项目抽取,编制疫情期间围孕期女性心理状况调查问卷,对549名处于围孕期的女性进行网络数据调查,以期了解围孕期女性在新冠肺炎疫情暴发后的心理健康状况。结果发现围孕期女性在量表总分上出现49.9%的阳性筛查率,自评状况弱于家人;围孕期女性在居住地、身体状况、经济状况上存在显著差异,用心理健康量表总分作为因变量,三个因素加上自评状况进入逐步回归模型;三成以上围孕期女性需要得到医疗、经济、心理援助。研究认为,新冠肺炎疫情暴发期间,围孕期女性的敌对情绪和抑郁情绪明显;塑造良好的人际关系有助于改善围孕期女性的心理健康状况;疫情期间,围孕期女性需要自我觉察和加强心理免疫。     

光学相干断层成像评价冠状动脉内支架术后即刻支架周围组织结构改变

目的:应用光学相干断层成像(OCT)评价冠状动脉内支架术后即刻支架周围组织结构改变。方法:对21例临床诊断冠心病准备介入治疗患者,在冠状动脉内置入支架后即刻进行OCT成像检查。21例患者中共有22支冠状动脉置入25个支架,其中前降支11支13个支架,回旋支8支9个支架,右冠状动脉3支3个支架。OCT评价支架贴壁不良、血管夹层及撕裂、组织脱垂等。支架贴壁不良定义为支架支撑杆与血管壁距离大于0.20mm,组织脱垂定义为血管壁组织通过支架网眼突入管腔。结果:21例患者均成功进行OCT检查,22支靶血管25个支架均成功获得清晰OCT图像。通过OCT发现置入的25个支架中有12个支架可以看到部分支架支撑杆未能完全封闭血管壁上的夹层及撕裂;所置入的支架中有50个支架支撑杆贴壁不良,平均支架支撑杆与血管壁的距离为0.39±0.20(0.20~1.16)mm。通过OCT检出置入的25个支架中有20个支架可见到不同程度组织脱垂,共检出85个组织脱垂,平均最大组织脱垂面积为0.55±0.64(0.04~2.81)mm2。结论:OCT成像技术可清晰显示冠心病冠状动脉支架后血管夹层、撕裂组织脱垂及支架贴壁情况,其临床意义有待于进一步研究。