盐酸伊伐布雷定有关物质的分离、结构鉴定及合成

在盐酸伊伐布雷定质量研究中,通过HPLC-MS分析出2个新杂质,推测其结构为:3-(3-羟丙基)-7,8-二甲氧基-1H-苯并氮-2(3H)-酮和3-(3-羟丙基)-7,8-二甲氧基-4,5-二氢-1H-苯并氮-2(3H)-酮。以3-(3-氯丙基)-7,8-二甲氧基-1H-苯并氮-2-酮为原料,经羟基取代和氢化制得这2个化合物,经1H NMR、13C NMR和MS确证结构,且其和盐酸伊伐布雷定粗品中的相应杂质保留时间相同。     

浅谈医院对实习生的管理

现在越来越多的医院在使用实习生,一方面为高校学生提供工作的机会,另一方面为医院储备人才。从笔者几年接触实习生了解到,不少大学生通过实习掌握了一技之长,为以后就业或是选工作奠定了基础,他们用学来的知识为患者解除了病痛,受到人们的好评。但是,随之而来的是,医院如何管理好、利用好实习生,让他们发挥自己的优势,为医院服好务,就成了一个重要的研究课题。以下是笔者的一些探讨。     

胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸22例分析

现代胸腔镜外科手术具有创伤小、疗效可靠、恢复快、手术时间短、并发症少等优点，并且通过小切口的应用，减少了一次性医疗器械的使用，降低了治疗费用。2001年6月～2004年10月，我院采用电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸22例，取得了满意的疗效，现分析报告如下。     

410例创伤性血气胸的诊治分析

为了进一步探讨创伤性血气胸及其合并症的诊断、治疗，总结救治中的体会，本文回顾了我院2002-2004年共收治的410例创伤性血气胸，现将其治疗方法、结果及体会进行分析。     

严重胸外伤并发ARDS患者机械通气的护理干预

目的：为了观察严重胸外伤并发ARDS患者机械通气的护理干预疗效。方法选取2010年5月-2012年12月本院收治的严重胸外伤并发ARDS患者40例,对入选患者采取有效的护理干预,并观察患者的动脉血PaO2等几项实验室指标。结果治疗48 h后患者的PaO2、PaCO2、pH及RR等几项指标和治疗前相比,治疗前后患者的比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于严重胸外伤并发ARDS的患者,要严密观察患者的病情变化,适时给予机械通气治疗,可以提高呼吸机的疗效,降低患者辅助通气时间,有效地改善患者血气指标、减少患者并发症及死亡率、提高患者治愈率。     

沐舒坦气动雾化吸入在气管切开术后患者气道护理中的应用

目的:探讨沐舒坦气动雾化吸入应用在耳鼻喉科气管切开术后的效果.方法 :将耳鼻喉科气管切开术后患者94例随机分为对照组和实验组各47例,对照组采用常规雾化吸入,实验组采用沐舒坦气动雾化吸入.结果 :实验组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 :应用沐舒坦气动雾化吸入疗效快,雾束均匀,能显著促进排痰,改善呼吸.     

2型糖尿病患者不同部位骨密度变化及骨折情况分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者不同部位骨密度(BMD)的特征及骨折情况。方法 2012—2015年青岛市城阳区人民医院内分泌科住院T2DM患者125例为观察组,健康体检者240例为对照组,收集一般临床资料;双能X线吸收法测定腰椎(L)后前位1-4椎体和左侧股骨近端各部位(股骨颈、股骨干、大粗隆、Ward's三角和全髋部)的BMD。结果男性DM腰椎(L2)的BMD低于非糖尿病(NDM)组,差异有统计学意义(P<0.05);女性DM的Ward's三角区和股骨颈BMD低于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨质疏松(OP)患病率,女性DM(55.20%)和NDM(29.16%)均高于男性DM(28.80%)和NDM(21.66%),差异有统计学意义(P<0.05);男性DM患者(28.80%)高于NDM患者(21.66%),其中L2和L1-4(5.40%和16.00%)高于NDM患者(1.66%和9.58%),差异有统计学意义(P<0.05);女性DM患者(55.20%)高于NDM患者(29.16%),其中Ward's三角、股骨颈和股骨全部(20.00%、12.80%和42.40%)高于NDM患者(3.33%、5.00%和17.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。男性和女性DM患者骨折人数最多部位为腰椎。结论 T2DM患者易伴发OP,其中L2和Ward's三角区可分别作为男性和女性患者早期诊断OP的首选检查部位。     

腹腔置管外引流固定夹

行腹部大手术病人，往往需要置瞥作引流。传统的引流管固定方法有许多缺点。为此我们设计了一种可移动的专用固定夹，利于每天换引流袋。经过对320例次腹腔手术病人的使用，取得了较好效果。     

胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸22例体会

现代胸腔镜外科手术具有创伤小、疗效可靠、恢复快、手术时间短、并发症少等优点,并且通过小切口的应用,减少了一次性医疗器械的使用,2001年6月—2004年10月,我院采用电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸22例,取得了满意的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料22例中男16例,     

六味地黄滴丸制备工艺的研究

目的优选六味地黄滴丸的最佳制备工艺。方法采用正交试验法,研究滴丸含膏量、干膏细粉粒度、基质、冷凝剂种类对滴丸质量的影响。结果按优选出的最佳制备工艺制备的六味地黄滴丸,圆整均匀、色泽一致、无粘连,产品质量合格。结论该制备工艺简便,技术参数值合理,适合企业化生产。