高职高专临床医学专业以疾病为中心的微生物学课程改革探索

该文旨在探讨高职高专临床医学专业以疾病为中心进行微生物学课程改革的实践探索。文章通过分析传统医学微生物学教学存在的不足和进行课程改革的必要性,提出将按照以疾病为中心重构教学体系,以临床思维为主线重组教学内容,以临床诊疗为抓手突出教学重点,以临床应用为目的改革教学评价的4个原则进行课程改革。     

柴胡解毒汤联合干扰素治疗慢性乙肝的疗效和对细胞因子的影响及机制

目的:观察柴胡解毒汤在治慢性乙型肝炎方面的临床疗效,并借此探讨该方对细胞因子的影响。方法:选取2015年9月至2016年3月重庆三峡高等专科学校附属医院收治的慢性乙型肝炎患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组采用干扰素注射,1次/d,连续2周后,再改为隔日1次,连用3个月;观察组在使用干扰素基础上采用中药柴胡解毒汤治疗,2次/d,同样治疗14 d后观察2组治疗的临床疗效、肝功能比较、药物不良反应、血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α水平的变化、HBs Ag、HBe A、HBV-DNA阴转率等情况。结果:1)治疗后观察组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);2)2组与治疗前比较,肝功能指标均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组ALT、AST及TBIL值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)不良反应中,对照组出现10例(33.00%),观察组4例(8.80%),观察组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4)2组患者在治疗前,检测的血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P0.05),而组间治疗后比较,观察组明显低于对照组,治疗后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);5)观察组HBs Ag阴转率为24.4%、HBe Ag阴转率为33.3%、HBV-DNA阴转率为48.8%均明显高于对照组,对照组HBs Ag阴转率为15.5%、HBe Ag阴转率为11.1%、HBV-DNA阴转率为28.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡解毒汤在治疗慢性乙肝方面有显著的临床效果,且不良反应较传统干扰素明显降低,值得推广,同时,该药对细胞因子等指标也有明显降低作用,考虑其可能是通过类似机制起作用。     

肺炎支原体感染致并发症的分析

目的分析肺炎支原体(MP)感染并发症的临床特点,探讨药物治疗方案。方法统计我院2005年3月—2008年3月MP感染的患者116例,出现肺外并发症42例,对116例MP感染患者进行临床表现及相关器官实验室检查结果进行回顾性分析。结果针对有效的治疗,其肺外并发症消失或恢复正常。结论 MP感染发病机制尚未明确,目前认为MP致病与免疫有关应加强认识,应尽快行MP病原学检测,提高防治水平。     

食用枇杷致过敏性紫癜1例

1 临床资料 患者,女,29岁,因全身出现紫癜3天就诊.3天前,患者食用枇杷后3小时左右,感觉颈后瘙痒,抓后有少量风团出现,未在意,后来陆续发现身上出现少量紫癜,自行在药店买了开瑞坦牌氯雷他定片,服用一片后,未见好转,反而在几分钟后出现全身无力,嗜睡,头晕等过敏症状（患者以前未服用过该药）,未作处理睡了一晚后自行好转.但是身上紫癜范围扩大至全身,无瘙痒.查体患者躯干、四肢有大量紫癜,体温正常.     

环境雌激素污染的生物修复研究进展

环境雌激素被摄入机体后,将对机体正常内分泌合成造成干扰,使机体发生各种疾病,危害极大。现在医院废水处理后仍残存有药物,尤其是激素类药物,排入外界将对环境造成污染。近年来,利用生物修复技术处理环境雌激素得到重视,该技术有效、低成本、绿色、方便,被应用于工、农业等多领域,使用生物修复技术处理医院废水将有良好的前景。     

异土木香内酯对宫颈癌细胞迁移、侵袭和上皮间质转化的影响

目的 研究异土木香内酯对宫颈癌细胞的迁移、侵袭的影响及其机制。方法 体外培养人宫颈癌HeLa细胞株,随机分为对照组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组和AG490组。低、中、高剂量实验组分别用10,40和80μmol·L^-1异土木香内酯处理细胞,AG490组用25μmol·L^-1的AG490处理细胞,对照组加入等体积二甲基亚砜。通过划痕实验检测细胞的迁移能力;用侵袭实验（Transwell）检测细胞的侵袭能力;用蛋白质印迹（Western blot）法检测蛋白表达。结果 对照组和低、中、高剂量实验组细胞的迁移率分别为（47.62±4.81）%,（42.53±4.22）%,（36.88±3.70）%和（12.45±1.25）%;细胞侵袭数目分别为（98.34±9.85）,（92.33±9.24）,（71.64±7.22）和（36.51±3.62）个;N-cadherin蛋白的相对表达水平分别为1.05±0.11,0.97±0.09,0.77±0.08和0.59±0.06;Vimentin蛋白的相对表达水平分别为1.03±0.10,0.92...     

护理专业病原生物学与免疫学综合设计性实验应用体会

基于岗位需求为导向,为更好地满足高职护理专业人才培养目标的要求,病原生物学与免疫学实验教学一改传统基础验证性实验为主的实验内容,引入综合设计性实验内容,在一定程度上激发了学生的学习兴趣、积极性和主动性,实验改革初见成效.     

过表达miR-10b促进肺癌细胞系A549增殖

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺癌及癌旁组织中miR-10b(miR-10b)表达水平及miR-10b是否通过调控锌指转录蛋白基因(KLF4)对肺癌细胞系A549恶性化的影响。方法 40例NSCLC患者病理切片,原位杂交检测肺癌及癌旁组织中miR-10b的表达量;对肺癌细胞系A549转染miR-10b mimics后,CCK-8法检测肺癌细胞增殖;real-time PCR及Western blot检测KLF4 mRNA及蛋白水平;软琼脂克隆形成实验检测过表达miR-10b对A549细胞的肿瘤恶性化程度的影响。结果肺癌细胞A549及肺癌组织中miR-10b的表达量分别高于正常肺上皮细胞16HBE及癌旁组织;过表达miR-10b模拟物的A549细胞中,KLF4蛋白水平显著下降(P0.05);过表达的miR-10b可显著增加A549细胞的增殖速度及在软琼脂内的成瘤性。结论 miR-10b在不同类型细胞及组织中具有分布差异性、可能是通过抑制KLF4的表达促进肺癌细胞增殖及恶性化。     

临床医学专业专科免疫学与病原生物学课程改革探索

免疫学与病原生物学作为基础医学与临床学科的桥梁,是临床医学专业必修课之一。针对该课程在实际教学中存在的教师难讲,学生难学的问题,本课程团队在教学活动中通过调研,以临床岗位需求为导向,以临床医学专业人才培养方案为依据,制定了具有专业针对性的课程标准,通过改进教学及评价方法,优化教学内容,逐步培养学生临床思维能力。     

废水中地塞米松污染的探讨

目的探讨废水中地塞米松污染的状况,为治理水环境污染提供依据。方法采集医院、养猪场、城市废水厂废水、街道地表水及江水,采用固相萃取-高效液相色谱法检测其地塞米松含量。结果医院、废水厂处理前后的废水、养猪场的废水、医院旁的街道地表水中含有一定浓度的地塞米松,以养猪场废水池的废水中含量最高,为(1050.90±11.67)ng/L,其次为专科医院处理前的废水,为(452.05±8.10)ng/L,废水中含量的不同可能与地塞米松的应用量有关。结论城市废水中存在不同量的地塞米松,废水处理中应引起重视,并采取相应的措施。