输血信息管理系统在临床安全输血管理中的运用

探讨输血科安全输血质量管理智能化软件系统在临床安全输血管理的重要作用。输血科安全输血质量管理智能化软件系统与医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、临床合理用血评估与评价系统(TOP-A)共享,以实现临床安全输血管理的信息化。通过信息化管理,实现电子配血的临床应用,优化输血工作流程,减少人工干预,提高临床合理用血率,降低差错事故的发生。输血信息管理系统的运用使工作效率和临床合理用血水平大幅提高,差错发生率明显降低,血液有效利用率得到显著提升,电子配血流程及时发现患者二次血型不一致事件,可有效阻止ABO/Rh D系统不相容血液发放,杜绝输血安全事故的发生,确保临床用血安全。     

红细胞单采术治疗高原红细胞增多症疗效分析

目的探讨红细胞单采术治疗高原红细胞增多症患者的疗效。方法应用血液成分分离机对12例高原红细胞增多症患者行治疗性红细胞单采术,患者在行红细胞单采术的同时采用药物治疗高原红细胞增多引起的并发症。结果 12例患者经红细胞单采术后配合药物治疗,红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容均较治疗前明显下降(P0.05),接近正常水平,缓解临床症状,患者的面色及肢端绛紫色好转。结论红细胞单采术对高原红细胞增多症是一种有效的辅助治疗手段,且安全、可靠、不良反应小,具有较好的临床应用价值。     

136株鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析

目的 分析本院鲍曼不动杆菌感染分布及其对15种常用抗菌药物的耐药性,为临床提供控制和治疗该菌感染的可靠依据.方法 用法国生物梅里埃公司 API-20NE、 ATB PSE5对本院2005年1月至2007年12月所分离的鲍曼不动杆菌进行菌株鉴定和体外药敏试验,经WHONET5.3软件统计分析菌株分布及对15种常用抗菌药物的耐药率.结果 共分离出136株鲍曼不动杆菌,占所分离不动杆菌的79.1%.136株鲍曼不动杆菌对氨苄西林加舒巴坦(FAM)、多黏菌素E (COL)、复方新诺明(TSU)的耐药率高达100%.亚胺培南(IMI)、美罗培南(MERO)最低,为33.1%和38.2%.结论 分离的鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸科感染患者,检出率与耐药率呈逐年增加趋势;耐亚胺培南菌株极易引起医院内暴发流行,应引起高度重视.     

手工凝聚胺试验影响因素分析

目的分析各种因素对手工凝聚胺试验的影响；方法应用手工凝聚胺（manual polgbrene test，MPT）做交叉配血及抗体筛选试验；结果血液标本、操作手法、凝聚胺试剂、药物（肝素、止血敏、高浓度KCl等）等对试验均有影响；其中以药物、操作手法影响较大，可致假阴性和假阳性结果；结论手工凝聚胺试验做交叉配血及抗体筛选时应注意排除药物和操作手法对试验结果的影响。     

浅谈医院成分输血推广方法

随着《中华人民共和国献血法》的贯彻实施，有偿献血已逐步被无偿献血所取代。供血群体的变化在一定时期内加重了医疗机构的用血紧张状况，一血多用就成为缓解医院用血紧张提高输血治疗水平的当务之急。     

127株志贺氏菌的分离鉴定与耐药性分析

<正> 志贺氏菌属(Shigella)是肠杆菌科中一群最常见的病原菌,可引起人类肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎)。本属细菌分布广泛,一年四季均可发病,但以夏秋季节发病率最高。我院细菌室在1999年1月～2001年7月对来我院急诊科、肠道专科门诊就诊以及住院的1853例腹泻患者的粪便进行了志贺氏菌的分离鉴定和药敏试验。现报告如下。     

儿童HBsAg携带者与其家庭成员的相关性

<正> 为了探讨儿童HBsAg携带者与家庭成员的相关性,笔者对677名儿童及其同胞与父母进行了HBV感染流行病调查。结果表明,儿童携带 HBsAg与父母关系最为密切,父亲HBsAg阳性不仅与母亲阳性一样对子女感染构成威胁,而且同样也是乙肝疫苗免疫失败的重要原因。1 材料与方法1.1 研究对象 677名儿童(其中同胞29名),男性364例,女性313例。调查时年龄最小1岁,最大     

加强环节管理是提高临床合理用血的重要手段

目的分析临床用血现状,探讨临床合理用血管理办法。方法通过健全组织机构、明确职责、制定切实可行的考核办法对临床用血进行强化管理。明确输血科在临床合理用血管理中的职能作用,发挥其在供血环节上的监督管理作用,提高临床合理用血。结果 2010年手术台次同比增长4.40%,而临床用血同比下17.4%,血浆用量大幅下降,自身输血增长32.21%,合理用血水平不断提高。结论切实加强环节管理能有效提升临床合理用血水平。     

抗体筛查细胞抗原涵盖范围与电子配血技术的安全应用

目的探讨抗体筛查细胞抗原涵盖范围在保障电子配血技术安全应用中的意义。方法分别对供受血者进行AB0／RhD血型检测以及抗体筛查。患者二次血型鉴定结果一致,抗体筛查结果阴性,按电子配血规则进行电子配血,同时采用凝聚胺法对供受血者进行传统血清学交叉配血平行试验,分析抗体筛查细胞抗原涵盖范围与不规则抗体漏检情况以及对电子配血技术安全应用的影响。结果22790份患者血样,抗体筛查阳性164例,阳性率0．72％。15740份供血者血样,抗体筛查阳性11例,占0．07％。22540份血样均符合电子配血规则,由计算机实施电子配血未发现AB0／RhD血型不相容。用凝聚胺法进行传统血清学交叉配血平行检测,其中22534份血样配血相容,6份血样凝聚胺法交叉配血主侧不相容,未发现次侧不相容者。6份血样用谱细胞进行抗体特异性鉴定,结果全为MNS系统抗一Mur,漏检率为0．027％。结论目前临床所用抗体筛查细胞仅为血清学交叉配血而设计,抗体漏检率相对较高,不能充分保障电子配血技术的安全性。建议尽快制定电子配血技术标准,保障其在临床的推广应用。