珠贝定喘丸联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

目的 探讨珠贝定喘丸联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法 选取2016年9月-2018年9月河南科技大学第一附属医院（开元院区）收治的支气管哮喘患儿116例,随机分为对照组（58例）和治疗组（58例）。对照组吸入沙美特罗替卡松气雾剂,1揿/次,1次/d;治疗组患儿在对照组的基础上口服珠贝定喘丸,3~4岁儿童1丸/次,5~6岁2丸/次,7~8岁3丸/次,9~10岁4丸/次,11~13岁5丸/次,3次/d。两组患儿连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状和体征消失时间,肺功能指标一秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）和FEV₁/FVC,及血气指标血氧分压（pO₂）和二氧化碳分压（pCO₂）。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.48%和96.55%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿症状、体征消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC均显著升高（P<0.05）,且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患儿pO₂明显升高（P<0.05）,而pCO₂明显降低（P<0.05）;且治疗组患儿pO₂和pCO₂明显好于对照组（P<0.05）。结论 珠贝定喘丸联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘可显著提升疗效,有助于改善肺功能并缩短病程时间,且安全性较高。     

葛根黄芩黄连汤治疗小儿腹泻的临床观察

〔摘 要〕 目的：探究葛根黄芩黄连汤加减治疗小儿腹泻的临床效果。 方法：选取河南科技大学第一附属医院 2020 年 7 月至 2022 年 4 月期间收治的 80 例小儿腹泻患儿,根据其接受的治疗方法不同分为观察组与对照组,各 40 例。 对照组患儿给予西医治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予葛根黄芩黄连汤加减,记录治疗过程中的各项指标。 结果：观察组患儿的症状缓解时间均较对照组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患儿的 CD4+ 、 CD4+ /CD8+ 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 d 后观察组患儿的治疗总有效率为 65.00 %, 与对照组组的 62.50 % 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 10 d 后观察组患儿的治疗总有效率为 100.00 %, 高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：小儿腹泻采用葛根黄芩黄连汤加减治疗,可以较 快缓解患儿的腹泻、脱水等症状,具有较理想的临床效果。     

健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜临床研究

目的:观察健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取82例脾肾气虚型过敏性紫癜患儿,根据不同治疗方案分为观察组45例和对照组37例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾益肾汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后血清白细胞介素-9 (IL-9)、白细胞介素-17 (IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白G (IgG)水平及尿微量白蛋白(mA)、尿α1-微球蛋白(α1-M)水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(Z=3.135,P0.05)。治疗后,观察组血清IL-9、IL-17、TNF-α、IgG水平及尿mA、尿α1-M水平均低于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾汤治疗脾肾气虚型小儿过敏性紫癜临床疗效较好,可显著降低患儿的血清炎症因子水平及尿mA、尿α1-M水平,改善肾功能。     

肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗 小儿轮状病毒性肠炎的疗效

〔摘 要〕 目的：观察肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌在小儿轮状病毒性肠炎中的应用效果。方法：选择河南科技 大学第一附属医院 2019 年 9 月至 2021 年 9 月期间治疗的 90 例轮状病毒性肠炎患儿,采用随机数字表法分为观察组 （45 例,常规治疗基础上予以肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗）与对照组（45 例,常规治疗基础上予以复方嗜 酸乳杆菌治疗）,两组患儿连续治疗 7 d。比较两组患儿治疗效果,症状改善情况与治疗前、治疗 7 d 后的炎症因子 〔肿瘤坏死因子（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）〕水平。结果：观察组患儿治疗总有效率 为 93.33 %（42/45）,高于对照组的 77.78 %（35/45）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 7 d 后两组患儿的 TNF–α、CRP、IL–6 均有不同程度降低,且治疗 7 d 后观察组患儿的 TNF–α、CRP、IL–6 均低于对照组,差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的止泻、退热及止吐时间均短于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：轮状病毒性肠炎患儿采用肠炎宁颗粒联合复方嗜酸乳杆菌治疗,可减轻炎症反应,缓解临床症状,提高疗效。     

外周血IL-35及凝血纤溶指标对反复肺炎患儿的诊断价值

目的探讨外周血白介素-35(IL-35)及凝血纤溶指标对反复肺炎患儿的诊断价值。方法以65例反复性肺炎患者为对象,以同期55例急性肺炎患儿为急性肺炎组,50例健康儿童为对照组。检测三组IL-35及凝血指标。结果反复肺炎组、急性肺炎组、对照组IL-35水平分别为(26.59±4.53)pg/m L、(34.21±5.09)pg/m L、(51.23±5.82)pg/m L,三组IL-35水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35水平低于对照组(P<0.05)。三组IL-35蛋白水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35蛋白水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35水平低于对照组(P<0.05)。三组IL-35 mRNA水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组IL-35 mRNA水平低于急性肺炎组及对照组(P<0.05),急性肺炎组IL-35 mRNA水平低于对照组(P<0.05)。三组活化部分凝血酶原时间a PTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D二聚体(DD)水平比较差异显著(P<0.05)。反复肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于急性肺炎组(P<0.05);反复肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于对照组(P<0.05);急性肺炎组a PTT、PT、FDP、D-D水平高于对照组(P<0.05)。结论反复肺炎患儿IL-35呈现低表达,而凝血功能亢进,可用于评估患者的病情。     

注射用鼠神经生长因子对缺氧缺血性脑病患儿神经功能及内源性神经生长因子的影响

目的：探讨注射用鼠神经生长因子对缺氧缺血性脑病患儿神经功能及内源性神经生长因子的影响。方法：选取2018年2月~2019年2月收治的缺氧缺血性脑病患儿54例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各27例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用注射用鼠神经生长因子治疗。比较两组临床疗效、神经功能及内源性神经生长因子水平。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗4周后,两组脑卒中量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组内源性神经生长因子水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：注射用鼠神经生长因子应用于缺氧缺血性脑病可进一步提升治疗效果,促进患儿神经功能改善,提高内源性神经生长因子水平。     

小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

目的研究小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯分散片治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法选取2018年2月—2020年2月河南科技大学第一附属医院收治的180例急性上呼吸道感染患儿,将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各90例。对照组口服头孢呋辛酯分散片,0.125g/次,2次/d。治疗组患儿在对照组基础上口服小儿解感颗粒,1～3岁患儿,0.5袋/次,4～6岁患儿,1袋/次,3次/d。两组患儿持续治疗10d。观察两组患儿临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、心肌酶指标、血清炎性因子。结果治疗后,治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组的80.00%,两组比较差异有显著性(P0.05)。治疗后,治疗组患儿退热时间、咽喉红肿消失时间、止咳时间、鼻塞流涕消失时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著降低(P0.05);并且治疗组血清α-HBDH和CK-MB水平降低较明显(P0.05)。治疗后,两组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平明显降低(P0.05);且治疗组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α和PCT水平降低程度较大(P0.05)。结论小儿解感颗粒联合头孢呋辛酯分散片治疗小儿急性上呼吸道感染可改善临床症状,降低血清心肌酶和炎性因子水平。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

〔摘 要〕 目的：分析肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。 方法：选取河南科技大学第一附属医院 2017 年 10月至2018年10月期间收治的157例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，使用随机数字表法分为对照组（78例）和观察组（79例）， 对照组采取常规呼吸支持治疗，观察组在对照组的基础上采取肺表面活性物质治疗。观察比较两组患儿机械通气时间及用 氧时间、血气指标及治疗总有效率。 结果：观察组患儿的机械通气时间和用氧时间均低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗后观察组的 pH 及血氧分压（PaO2）明显高于对照组，观察组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患儿治疗总有效率为 98.73 % 高于对照组的 80.77 %，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 结论：将肺表面活性物质应用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果明确，能够减少机械通气及用氧时间， 改善患儿病情，促进患儿康复。     

不同围生因素对新生儿结局的影响分析

目的探讨妊娠期高血压病（妊高征）、胎膜早破等围生因素对新生儿结局的影响。方法选取2011年6月-2013年12月在洛阳市103家医院出生的54378例新生儿作为回顾性分析对象,根据产妇有无妊娠期高血压病、胎膜早破,对新生儿予以分组比较。结果有妊高征组,出生低体重儿,新生儿畸形、死亡、早产、胎膜早破剖宫产的发生率均明显高于无妊高征组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。而两组间先天性心脏病的发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。有胎膜早破组,妊高征、出生低体重儿、早产的发生率均高于无胎膜早破组,新生儿Apgar评分低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;新生儿死亡、先天畸形的发生率两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论妊娠期高血压病、胎膜早破等围生因素对于新生儿结局均会产生不同程度的不良影响。     

小儿双清颗粒联合重组人干扰素α2b治疗儿童手足口病的临床研究

目的研究小儿双清颗粒联合重组人干扰素α2b注射液治疗儿童手足口病的临床疗效。方法选取2018年3月—2020年3月河南科技大学第一附属医院收治的80例儿童手足口病患儿为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患儿皮下注射重组人干扰素α2b注射液,10μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿双清颗粒,3次/d,4～6岁:2袋/次,4岁以下:1袋/次。两组患儿持续治疗10 d。观察两组患儿临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平、血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%(P0.05)。治疗后,治疗组患儿退热时间、溃疡恢复时间、口腔黏膜充血、皮疹消退时间和总病程明显短于对照组(P0.05)。治疗后,两组患儿血清CK-MB和cTnI水平均显著降低(P0.05);并且治疗组血清CK-MB和cTnI水平降低较多(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和γ-干扰素(IFN-γ)水平均显著降低(P0.05);并且治疗组血清TNF-α、hs-CRP和IFN-γ水平降低较明显(P0.05)。结论小儿双清颗粒联合重组人干扰素α2b注射液治疗儿童手足口病具有较好的治疗效果,可改善临床症状,降低血清CK-MB、cTnI和炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。