应用折叠的双皮岛游离前臂皮瓣修复口腔颌面部缺损

目的探讨折叠的双皮岛游离前臂皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的可靠性和应用价值。方法应用折叠的双皮岛游离前臂移植修复口腔颌面部缺损的病例33例，分析缺损的部位、范围、所采用组织瓣的设计、受区血管、血管吻合方式和技术、皮瓣成活情况及术后并发症的发生情况，并分析有可能影响皮瓣戍活的各种因素。结果33例患者中，10例为颊部的洞穿缺损，15例为上颌骨切除术后的缺损，6例为腭部洞穿缺损，2例为先天性腭裂术后巨大腭瘘，全部患者的33块前臂皮瓣均成活，无一例发生全部或部分坏死，全部皮岛均获得成活并完成修复目的。皮瓣术后血管危象的发生率为3．0％，抢救成功率为100％。结论折叠的双皮岛游离前臂皮瓣在口腔颌面部洞穿缺损的修复中具有很大的灵活性，其血供可靠并且制备简便，值得进一步推广和应用。     

成都地区中老年糖耐量正常人群糖化血红蛋白参考范围

目的：建立成都地区中老年糖耐量正常人群糖化血红蛋白( HbA1c)的参考范围。方法采用分层随机抽样的方法,对成都城市社区1025例中老年人开展横断面流行病学调查,进行OGTT、HbA1c、血压及血脂等检测,予以统一的问卷调查,对其中647例正常糖耐量人群采用正态分布法的95%CI确定HbA1c参考值范围。结果糖耐量正常人群的HbA1c呈近似正态分布,647例中老年正常糖耐量人群HbA1c参考范围5．02%~6．28%,其中男性糖化血红蛋白平均值为5．67%,女性为5．64%,两者差异无统计学意义(F=2．363,P=0．095)。结论成都地区中老年糖耐量正常人群HbA1c参考范围5．02%~6．28%。中老年个体HbA1c超过此范围,需进一步行OGTT明确是否有糖尿病或处于糖尿病前期。     

温经活血方熏洗对中风偏瘫患者肢体功能的影响

目的:观察自拟温经活血方熏洗对偏瘫患者肢体功能的影响。方法:80例纳入观察的偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,均接受常规的基础治疗和康复训练,治疗组另予以自拟温经活血方熏洗,4周后进行对比。结果:治疗组的上肢FMA、Barthel指数和患肢肿胀治愈率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的下肢FMA和患肢麻木治愈率略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟温经活血方熏洗能改善偏瘫患者的运动功能和日常生活能力,减轻患肢水肿和麻木。     

复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛70例临床观察

目的:观察复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛的临床疗效,优化本病临床治疗方案。方法:140例纳入观察的原发性血管性头痛患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组口服西比灵,观察组加服复方天麻蜜环糖肽片,4周后对比疗效。结果:观察组总有效率达98.6%,高于对照组的91.4%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者止痛时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组复发率为10.8%,明显低于对照组的25.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方天麻蜜环糖肽片联合西比灵治疗原发性血管性头痛明显提高了临床疗效,缩短了止痛时间,降低了头痛复发率,值得临床推广应用。     

基于微信平台的中医药院校健身气功互动教辅模式的应用研究

目的:探讨基于微信平台的中医药院校健身气功互动教辅模式的应用效果。方法:选取上海中医药大学2017级健身气功专项班60名学生为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组30名。在2017~2018学年第二学期,由同一位健身气功教师教授相同的健身气功功法,上课场地与器材都相同,对照组采取常规教学模式,即讲解、示范、分组练习等教学模式,观察组采取以常规教学为主,课下采用基于微信的互动教辅模式。比较两组的体育学习兴趣评分和学期末专项技能考核。结果:实施前两组的体育学习兴趣评分无显著性差异,实施后对照组的体育学习兴趣评分与实施前无显著差异(P>0.05),观察组的体育学习兴趣评分则与实施前存在显著性差异(P<0.05),且与对照组比较差异明显(P<0.05)。观察组的学期末专项技能考核成绩与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:采用基于微信平台的健身气功互动教辅,能够提高学生学习健身气功的兴趣和健身气功专项技术。     

Frey术式与Whipple术式治疗慢性胰腺炎患者疼痛及生活质量改善的对比研究

目的评估Frey术式与Whipple术式对慢性胰腺炎患者疼痛和生活质量改变的影响。方法选取2011年1月至2012年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的41例慢性胰腺炎患者。31例患者进行了Frey手术,10例患者进行了Whipple手术。回顾性收集两组患者住院期间一般资料、临床资料、术后随访等数据。使用标准化问卷对术后随访期间患者疼痛评分和生活质量进行评估。结果 Whipple组患者手术时间和输注红细胞量高于Frey组。Frey组在疼痛发作频率、疼痛影响工作人数比率、疼痛评分的改善程度优于Whipple组。Frey组在疲劳、恶心和呕吐、缺乏食欲、腹泻症状的改善程度上高于Whipple组。结论对于慢性胰腺炎患者,疼痛和生活质量改善是预后的决定性因素,Frey术后患者可以保持长期无痛状态,并且术后生活质量改善较好。     

慢性硬膜下血肿手术治疗方式的选择

<正>慢性硬膜下血肿系属外伤后3周以上始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿[1]。现将笔者所在医院对慢性硬膜下血肿患者手术治疗的资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院2004-01～2009-12收治的30例慢性硬膜下血肿患者。男18例,女12例;年龄40～78岁,     

152例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,促进临床合理用药。方法:对我院2009年1月1日—2010年6月30日上报的152例ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官和(或)系统以及临床表现等进行统计、分析。结果:152例ADR报告中,18～40岁年龄段ADR发生率最高,占60.53%(92例);静脉滴注较其他给药途径更易发生ADR,占74.34%(113例);头孢唑林是引发ADR例数第1位的药物,占13.16%(20例);ADR最常见的临床表现为皮肤及其附件损害,占25.66%(39例)。结论:医院应进一步加强ADR的监测工作,并加强用药干预,促进合理用药。     

指压涌泉穴 降糖太神奇

涌泉,观其穴名便可知此穴能让身体的精力源源不绝。我国现存最早的医学著作（《黄帝内经》中说：“’肾出于涌泉,涌泉者足心也。”所以,涌泉穴在人体养生、防病、治病、保健等各个方面都有重要作用。治疗糖尿病,同样少不了涌泉穴。