扶正化瘀方含药血清对肝星状细胞activinA/smad信号通路活化的影响

目的　探讨扶正化瘀方含药血清对肝星状细胞（HSC）激活素A（activinA）/smad信号通路活化的影响。方法　20只SD大鼠按照随机数字表法分为对照组及扶正化瘀（Fzhy）-低、中、高剂量含药血清组，每组5只，分别以蒸馏水，0.75、1.5、3.0 g/kg扶正化瘀溶液（扶正化瘀胶囊药物粉末与蒸馏水配制）灌胃1次/d，连续3 d，取血制备空白血清（对照组）和含药血清。以大鼠HSC-T6细胞为研究对象，分别用5%、10%、20%体积分数的各组含药血清培养细胞。CCK-8检测细胞存活率，选取细胞存活率在50%左右的体积分数重新分为对照组及Fzhy-低、中、高剂量组。流式细胞术检测细胞周期及凋亡率、线粒体膜电位变化和活性氧（ROS）水平；实时荧光定量聚合酶链反应检测细胞中activinA、smad3、samd7、核因子（NF）-κB的mRNA水平；蛋白质印迹法检测细胞中activinⅡA受体（ActRⅡA）、smad3、NF-κB p65、胱天蛋白酶（caspase）-3的蛋白水平。结果　各扶正化瘀含药血清组的细胞存活率均低于对照组（P＜0.05），选择体积分数为10%的含药血清进行后续实验。对照组和各扶正化瘀方含药血清组细胞周期和凋亡率差异均无统计学意义。对照组及Fzhy-低、中、高剂量组细胞内ROS水平及线粒体膜电位水平降低比例逐次升高（P＜0.05）。与对照组比较，Fzhy-中、高剂量组smad3 mRNA表达水平降低，smad7 mRNA升高，Fzhy-低、中、高剂量组NF-κB、activinA mRNA，smad3、NF-κB p65、ActRⅡA蛋白表达水平降低，Fzhy-低剂量组、中剂量组caspase-3蛋白表达水平升高（P＜0.05）；与Fzhy-低剂量组相比，Fzhy-中、高剂量组smad3 mRNA表达水平降低，Fzhy-中剂量组activinA及smad7 mRNA升高（P＜0.05）。结论　扶正化瘀方含药血清可通过影响HSC-T6细胞增殖、参与细胞的氧化应激以及调节细胞activinA/smad信号转导通路来实现抗纤维化作用。     

双主教学模式在护生临床实习中沟通能力培养的应用

目的:探讨双主教学模式对护生在临床护理过程中沟通能力培养的影响.方法:将60名进入临床实习的护生随机分成实验组和对照组,每组各30人.实验组采用双主教学模式,对照组则沿用传统的教学模式.结果:实验组的护理过程中沟通能力明显优于对照组(P＜0.05).结论:双主教学模式应用到临床实践教学中对护生沟通能力的培养,能提高护生在临床护理过程中的实际沟通能力.     

治疗小儿哮喘的吸入药物

目前广泛应用于治疗哮喘的药物长期使用后对小儿生长、发育的影响 ,对脏器的毒副作用都不容忽视 ,尤其是皮质激素。而吸入治疗可使药物直接进入肺内 ,针对肺内病变进行治疗 ,与口服和静脉给药相比 ,可减少用药量 ,减轻药物对全身的影响。[1]临床上可供吸入疗法的药物主要有皮质激素 ,β2受体兴奋剂 ,抗胆碱能药 ,肥大细胞稳定剂 ,速尿等 ,其中以前二者最为常用 ,分述如下。1　皮质激素目前已知皮质激素是降低患儿气道高反应性和消除气道炎症的最有效药物 ,对哮喘的速发反应和迟发反应均有作用 ,并能修复损伤的气道上皮 ,,促进气道纤毛的生长…     

老年人医院获得性肺炎58例临床分析

目的：分析老年人医院获得性肺炎（HAP）的临床特点,总结诊疗经验。方法：回顾性分析收治的58例老年性HAP的发病情况、非典型临床表现、实验室检查及胸部X线检查和治疗结果。结果：老年人HAP临床表现不典型,特异性体征较少,并发症较多。结论：老年HAP临床症状常不典型,病死率高。当老年住院患者出现原因不明的意识障碍、感觉迟钝、纳差、乏力、不明原因的原有基础病加重等情况时,应警惕HAP的可能,尽早明确诊断,及时治疗。     

支气管哮喘临床治疗的回顾性分析

为探讨教育管理在支气管哮喘规范性治疗中的重要作用,笔者对既往治疗过的77例支气管哮喘患者的详细临床资料进行回顾性分析,并将其分为两组。一组(管理组)为能够配合医护人员的教育管理,在他们的指导下正确使用GINA方案进行规范化治疗的哮喘患者。另一组(未管理组)为没有配合医护人员的教育管理,不规范地使用皮质激素和β2受体兴奋剂口服/吸入的哮喘患者。两组患者均在随诊1年以上。比较两者的疗效、肺功能变化、年住院和急诊次数。现将结果报告如下:1材料与方法1.1一般资料:77例哮喘患者均为在江西医学院“哮喘之家”治疗及随诊1年以上,…     

拉米夫定联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗乙型肝炎早期肝硬化31例

笔者用拉米夫定联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗乙型肝炎肝硬化早期患者,其临床综合疗效高于单用拉米夫定者,报告如下。     

β_2肾上腺素受体基因多态性与支气管哮喘的相关性研究

目的探讨β2肾上腺素受体(β2AR)基因多态性与支气管哮喘发病及其严重程度的相关性。方法采用扩增阻滞突变系统聚合酶链反应(ARMS-PCR)技术来检测β2AR基因16和27位点基因型在45例哮喘患者与他们的健康一级亲属(对照组)中的频率分布。结果(1)哮喘组16位点Gly/Gly基因型频率为31     

30例慢性胃炎的中西医结合治疗分析

目的进一步探索和研究中西结合疗法对慢性胃炎的临床疗效。方法将本中心2010年7月至2011年7月收治的60例慢性胃炎患者,随机分成治疗组30例和对照组30例;对照组采取西医疗法治疗,治疗组在西医治疗的基础上增加宁胃和中汤加减治疗。结果治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗慢性胃炎可以提高慢性胃炎的疗效,具有推广价值。     

干扰素基因多态性与干扰素治疗慢性乙肝早期应答的关系

干扰素(IFN)是慢性乙型肝炎(CHB)的主要治疗药物之一。但应用IFN治疗的人群应答效果往往差异很大,其原因除了乙肝病毒(HBV)本身生物学特征及宿主对HBV的免疫状态等因素外,宿主IFN遗传通道上众多基因的单核苷酸多态性(SNP)也是影响IFN应答的重要因素。IFN-γ基因874     

腰围测量3种方法比较研究

目的 比较肚脐上缘1 cm处的水平面(方法1)、腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(方法2)、经肚脐水平位绕腰1周(方法3)3种腰围测量方法对儿童青少年的测量结果,为儿童青少年腰围测量方法研究提供依据.方法 使用3种腰围测量方法对北京市东城区某2所小学六年级196名小学生进行测量,并使用生物电阻抗测量其中72名目测超重学生的脂肪百分比和腹部肥胖情况.结果 3种腰围测量方法结果之间差异有统计学意义(P＜0.05),方法1的标准差最大.变异系数显示,方法2的区分度最好,方法1次之;方法2所得腰臀比与生物电阻抗的腰臀比结果最接近,方法1次之;方法1与腹部肥胖的相关性最好,方法3次之;方法3与脂肪百分比的相关性最好,方法1次之.结论 在肚脐上缘上1 cm的水平面上进行腰围测量的方法在综合性和对腹部肥胖度的反映上优于其他方法.