腰椎骨折AF系统内固定术后椎弓根钉断裂原因分析

目的探讨AF系统治疗腰椎骨折术后椎弓根钉断裂的原因。方法对采用AF内固定系统治疗的腰椎骨折106例中15例椎弓根钉断裂患者的临床资料进行分析。结果 7例为植骨融合欠缺;3例为螺钉过短;3例为复位不充分;1例为外伤因素所致;1例为内固定存留时间过长。结论植骨融合欠缺、椎弓根钉选择不当、病椎复位不充分是术后椎弓根钉断裂的主要原因,内固定物存留时间长及外伤等因素亦可导致椎弓根钉断裂。     

颈动脉海绵窦瘘的诊治分析

目的探讨颈动脉海绵窦瘘(CCF)的临床特点、影像学诊断价值和介入治疗的效果。方法回顾性分析13例CCF患者的临床表现、影像学特点及介入治疗情况。结果 13例患者的临床表现均以眼科症状为主,分别行B超、CT或MRI检查时发现,其中12例行数字减影血管造影(DSA)确诊并以介入治疗。12例患者介入治疗后瘘口完全闭塞,临床症状和体征不同程度的改善。结论特征性眼部表现结合眼部B超、CT、MRI等影像学检查可确诊CCF。DSA检查及介入治疗仍是目前最理想的诊断和治疗方法。     

前后联合入路治疗累及后外侧平台劈裂C型胫骨平台骨折

目的 探讨前后联合入路治疗累及后外侧平台劈裂C型胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效.方法 7例患者术前均经CT扫描及三维重建,均采用后路和前外侧联合入路后侧和前外侧支撑钢板固定.采用DeCoster评定标准评定骨折复位情况、测定胫骨平台内翻角和采用HSS法行膝关节功能评定.结果 术后X线片检查示达到解剖复位5例,复位良好1例,差1例.1例发生膝内翻.7例均获随访,时间6～18(12±6)个月.骨折全部愈合,愈合时间14～16(15±1)周.胫骨平台内翻角术后1年和术后初次摄片无变化;膝关节功能HSS评分为78～90(80±4)分.结论 前后联合入路并后侧入路支撑钢板固定是治疗累及后外侧孤立劈裂C型胫骨平台骨折的有效方法.     

延吉市梨花小学食物中毒事件的调查报告

2005年8月26日，延吉市梨花小学发生一起食物中毒事件，就餐的1241人中相继有41人发病。延吉市卫生局、延吉市卫生局卫生监督所、延吉市疾病控制中心立即派人赶赴现场做流行病学调查采样和监督处理。[第一段]     

荨麻疹中医病因病机探讨

荨麻疹的病因病机，古代文献多有论述，自《内经》认为“少阴有余”之后，历代医家对其多有发挥，现代中医学者在传统中医理论的指导下，认为荨麻疹的发病多在先天不足、禀赋不耐的基础上，复感风、寒、湿、热之邪，或因饮食不节、情志不畅等而诱发，本文分别从理论及实验两个方面进行探讨。     

股骨颈保留型人工髋关节置换临床应用分析

目的探讨股骨颈保留型人工髋关节（CFP）在髋关节置换中的临床效果。方法2004年2月-2008年5月收治的12例病人行股骨颈保留型人工髋关节置换,观察手术时间,出血量,手术后平均住院天数,Harris评分及并发症。结果全部病例随访13-62个月,平均38个月。手术时间45-70min,平均57min。术中出血100-210ml,平均145ml。无1例发生伤口感染、术后脱位、下肢深静脉血栓、大腿痛及异位骨化。手术后3个月Harris评分平均91.0分。结论股骨颈保留型人工髋关节置换具有微创、符合人体生物力学、假体稳定、磨损小的特点,可以成为传统股骨柄新的替代方向。     

福建省大学生家庭居住条件及病态建筑综合征的调查

目的 了解福建省大学生家庭住宅条件及病态建筑综合征(SBS)情况,为制定改善和防控措施提供依据。方法 设计专用大学生家庭居住条件及SBS的调查问卷,2020年7月随机整群抽取福建省12所高校学生3 416人,用“问卷星”形式收集问卷,包括住宅情况、住宅满意度等评价及SBS评分,并用SPSS软件进行多元逐步回归分析。结果 共完成问卷3 416人,其中男1 352人(39.6%)、女2 064人(60.4%);住宅建成时间近30年者占88.0%,家庭住宅面积≥100㎡者占60.0%,个人居住面积≥15㎡者占53.2%,有独立房间者占88.1%,住宅受蚊子/苍蝇影响84.0%;满意度评分77.37±12.79、SBS评分86.13±13.30、居住条件总评分81.12±11.17,总体均属中等偏上。多元逐步回归分析结果显示:有独立房间者、家庭住宅面积越大者、个人居住面积越大者、居住地位于城市者、住宅建成时间越近者、居住地不受四害影响者、家中无人抽烟者,居住条件总评分较高(F=50.260,P<0.001)。结论 目前福建省大学生居住条件情况总体属中等偏上;但应增加家庭住宅周边活动场地的数量和面积、消除四害,并重视SBS症状,减少其诱发因素,以提高住宅居住质量和水平。     

小腿Gustilo ⅢB型骨折的手术治疗

28例小腿GustiloⅢB型骨折行急诊清创有限内固定+外固定支架固定术,Ⅱ期对软组织缺损及骨外露行皮(肌)瓣修复,随访18～32个月,25例骨折愈合。该术式治疗GustiloⅢB型骨折安全有效。     

软脂酸和亚油酸对肝星状细胞增殖的影响

目的 研究软脂酸和亚油酸对肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)增殖的影响.方法 采用链酶蛋白酶-胶原酶原位灌注法分离SD大鼠肝星状细胞,体外给予不同浓度亚油酸或软脂酸(100、200、300、400、500、600μM)和不同比例亚油酸/软脂酸混合物刺激培养,使用CCK-8试剂盒检测HSC增殖.结果 400μM、500μM和600 μ M亚油酸刺激细胞的OD值分别为0.577±0.04、0.522±0.04和0.47±0.07,显著低于对照组(0.734±0.04,P＜0.01),并呈剂量依赖性;100μM到600μM浓度软脂酸刺激细胞的OD值分别0.425±0.01、0.433±0.02、0.432±0.04、0.431±0.05、0.472±0.08和0.462±0.06,显著低于对照组(0.644±0.05,P＜0.01),但无剂量依赖性;400μM+400μM、400μM+200μM、200μM+400μM、200μM+200μM、200μM+100μM、100μ M+200μM、100μM+100uM的亚油酸与软脂酸混合物培养细胞的OD值分别为0.957±0.190.983±0.670.959±0.13、1.013±0.07、1.056±0.12、1.065±0.16、1.09±0.12,显著高于对照组(0.622±0.09,P＜0.01).结论 单用亚油酸或软脂酸能抑制HSC增殖,但两者合用时则能促进HSC增殖.     

髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位诊疗失误及并发症分析

目的探讨髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位诊疗过程中失误原因及与术后早、中期并发症的关系。方法 2006年1月～2009年6月收治的55例髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位患者。髋臼后壁骨折按Letournel分类,典型后壁骨折30例,后上骨折15例,后下骨折10例。受伤至就诊时间平均为8h(0.5～14h),至手术内固定时间平均为7d(3～11d)。回顾诊疗经过,并对术后早、中期并发症进行分析。结果 55例随访28～36个月(平均32个月)。1例合并胫骨近端骨折患者髋关节闭合整复过程中发生腘血管损伤;8例于内固定术前CT检查发现股骨头仍处于后脱位状态,术后12～25个月(平均16.5个月)均出现股骨头囊性变;12例出现髋关节异位骨化。依据Matta髋臼骨折复位标准,优32例,良19例,可3例,差1例;优良率92.7%。按Matta改良的Merle d’Aubigne和Postel髋关节功能评分系统评价,优25例,良17例,可8例,差5例;优良率为76.4%。结论术前髋关节漏诊、骨牵引体位不当以及闭合整复操作中对股骨头复位误判是诊疗失误的主要原因。延迟复位增加了术后早中期股骨头缺血性改变及异位骨化发生率。