面向医患连接的慢性病诊后服务平台设计与应用

目的:构建面向医患连接的慢性病诊后服务平台,实现院内院外慢性病患者诊疗的无缝连接。方法:针对慢性病患者需长期干预指导的需求,重点解决医患连接、健康宣教、体征监测和个性化指导等难题,设计和实现慢性病诊后服务平台。结果:平台投入实际使用,共服务患者1.5万人次以上而且易使用、易维护。结论:面向医患连接的诊后服务方式,实现了慢性病患者的持续干预指导,促进医患关系和谐,提升了慢病治疗的效果以及患者体验。     

吲哚美辛对体外培养的视网膜色素上皮细胞增殖及DNA合成的影响

眼内细胞增生调控的失衡可启动病理过程。视网膜色素上皮 (ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ,ＲＰＥ)细胞等的过度增生将导致增生性改变 ,如增殖性玻璃体视网膜病变 (ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＰＶＲ)等 ,而它是一种难治性的常见致盲眼病。有实验表明 ,吲哚美辛 (ｉｎｄｏｍｅｔｈａｃｉｎ ,ＩＮ)能抑制慢性髓样白血病的骨髓细胞和Ｋ5 62细胞增殖[1] 。但是ＩＮ对ＲＰＥ细胞的作用国内外未见报道。1　材料与方法1.1　人ＲＰＥ细胞的分离和培养　 4个人胚眼来自孕 16～3 2ｗｋ水囊引…     

肿瘤性肢体疼痛萎缩误诊原因分析

目的：探讨肿瘤性肢体疼痛萎缩延误诊断的原因。方法：对15例肿瘤性肢体疼痛萎缩患者延误诊断的原因进行回顾性分析。结果：15例中误诊为腰椎间盘突出疰12例，误诊为腕管综合征1例，误诊为肌萎缩性侧索硬化症2例。15例患者最后诊断椎管内肿瘤13例，肝癌、胰头癌骨转移各1例。误诊原因为病史采集不详细，缺乏系统的体格检查，对肿瘤性疼痛可暂时缓解缺乏认识，过分信赖影像学检查，医务人员责任心不强，专业理论与经验不足等。结论：详细询问病史，系统的体格检查，丰富的理论知识、明确的诊断思路，重视X线平片和正确选择特殊检查可减少误诊。     

中西医结合治疗胆汁返流性胃炎40例

随着纤维胃镜在临床上的广泛应用 ,胆汁返流性胃炎的检出率逐年提高。临床医生已认识到 ,由于返流液中的胆酸盐等物质反复地刺激胃粘膜 ,破坏了胃粘膜屏障 ,导致了胃粘膜的慢性炎症、糜烂及溃疡的发生 ,且病程迁延 ,久治不愈。目前对本病尚缺乏有效的治疗方法。笔者近年来采用中西医结合的方法治疗本病 40例 ,现将观察结果总结如下。临床资料　 70例均为 1995年 1月以来的门诊患者 ,将其分为治疗组和对照组。治疗组 40例 ,其中男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 60岁 ,平均 ( 32 6± 2 8)岁 ;病程 2个月～ 5年 ,平均( 6± 4)个月。对照组 30…     

吲哚美辛玻璃体腔内注射的药代动力学研究

目的研究兔眼玻璃体腔内注射吲哚美辛(IN)后的药代动力学特点。方法40只新西兰大耳白兔随机分为10组,每组4只8眼。除空白组外,其余各组每眼给予吲哚美辛3mg,分别于注药后30min,1、2、4、8、12、24、48、72h各处死一组兔子,取玻璃体样本,用反向高效液相色谱法(RP-HPLC)测定玻璃体腔内IN质量浓度。用DAS软件计算主要的药代动力学参数。结果IN在玻璃体腔内消除半衰期(t1/2)为7.71h、药-时曲线下面积(AUC)为3785.59μg/(ml.h)、清除率(CL)为0.0015μg/h结论RP-HPLC测定玻璃体腔内IN质量浓度灵敏、特异、准确,IN在玻璃体内的t1/2为7.71h。     

高血压病辨证分型的多元回归分析研究

目的探讨科学、合理的中医辨证分型诊断方法。方法用临床流行病学调查方法,对广西壮族自治区内4所三级甲等医院的328例门诊或住院的高血压病病人进行问卷调查,收集病人的临床症状和体征,并对其进行量化。以证型作为因变量（Y）,以病情程度、症状、体征作为自变量（X）,运用SPSS 11.5统计软件对所收集的病例调查表数据分别进行多元回归分析及判别分析。结果依据聚类分析所划分的4个证型,各个证型的回归方程均表明症状体征与该证型的关系有非常显著意义,经检验,各个证型与临床辨证诊断的符合率均达到93.00%以上。结论各证型回归方程中的症状体征指标与该证型均具有相关性,可作为该证型的辨证诊断依据。     

抑郁症与体育疗法

目的：总结并分析抑郁症的发病机制，探讨体育疗法治疗抑郁症的效果。 资料来源：应用计算机检索Medline 1988-01／1999-12关于抑郁症与体育疗法的文章，检索词“Depression，Depression and Exercise Therapy”并限定文章的语言种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1996-01／2006-10的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“抑郁症，体育疗法”。另外手工查找抑郁症与体育疗法有关的资料和书籍。 资料选择：对资料进行初审，选取与抑郁症与体育疗法相关的文献，所选择的文献为研究原著，排除重复研究和综述类文献。 资料提炼：共收集到116篇抑郁症与体育疗法的文献，在选择、分析的基础上，排除重复或类似研究，最终提炼出21篇文献进行分类整理用于综述。 资料综合：①通过体育锻炼，稳定抑郁症患者的情绪，提高心理承受能力。②身体活动和参与体育锻炼，增强信心，提高活力，帮助改善思考方式，恢复对生活的自我控制能力。③通过体育锻炼使抑郁症患者的注意力转移、情感发泄、兴趣改变、紧张程度得到松弛，消除情绪障碍，达到心理平衡。 结论：体育锻炼作为一种积极的心理活动，可以达到稳定抑郁症患者的情绪和提高心理承受能力的目的，从而可以降低抑郁症患者的抑郁状态。在实施体育疗法的过程中，运动项目、运动强度、运动时间等都会对抑郁症患者产生不同影响。     

过氧化氢对体外培养的视网膜色素上皮细胞增殖及DNA合成的影响

目的 探讨过氧化氢(hydrogen peroxide,H_2O_2)对体外培养的人胚胎视网膜色素上皮(RPE)细胞的抑制作用及DNA合成的影响。方法 分别用MTT法测定加入0、50、100、200、400、500μmol/L的H_2O_2作用60h后RPE细胞数量的改变和核酸蛋白分析仪测定加入50、100、200、300、400、500μmol/L H_2O_2作用60h后RPE细胞NDA浓度的变化。结果50、100、200、400、500μmol/L的H_2O_2作用60h后其细胞A值分别为(0.1731±0.0260)、(0.1590±0.0418)、(0.1491±0.0265)、(0.1506±0.0224)、(0.1538±0.0221)与对照组(0.1978±0.0223)相比,差异有显著性(/值分别为1.961、3.082、3.868、3.749、4.932,P值分别为0.054、0.003、0.000、0.000、0.000);50、100、200、300、400、500μmol/L H_2O_2作用60h后其细胞DNA浓度分别为(247.5225±36.8007)、(138.3373±14.6158)、(1043.3095±14.2524)、(85.6586±14.8986)、(70.2618±11.8879)、(56.1955±12.8999)μmol/L,与对照组(293.9311±51.7510)μmol/L相比,差异有显著性(t值分别为3.659、12.376、15.083、16.566、17.791、18.909,P值分别为0.001、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)。结论H_2O_2能抑制体外培养的RPE细胞增殖及DNA合成。     

吲哚美辛对体外培养的RPE细胞增殖及DNA合成的影响

目的探讨吲哚美辛(IN)对体外培养的人胚胎视网膜色素上皮(RPE)细胞的抑制作用及DNA合成的影响。方法 分别用核酸蛋白分析仪测定加入50、100、200、400、600μmol/L IN作用24 h后RPE细胞DNA质量浓度的变化和MTT法测定加入100、200、400、600、800、1 000 μmol/L IN 12 h后RPE细胞数量的改变。 结果 前者其细胞DNA质量浓度(单位:μg/ml)分别为101.171 2±15.512 4、88.640 0±13.584 5、72.365 1±7.796 9、5.908 9±10.722 9、51.223 6±8.775 7。与对照组21 3.735 1±83.157 2相比,差异有显著性(q值分别为5.481、6.091、6.883、7.490、7.912,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.000);后者其细胞A值分别为0.236 7±0.054 6、0.168 7±0.069 5、0.081 9±0.034 6、0.065 6±0.017 6、0.055 4±0.028 6、0.050 8±0.027 7。与对照组0.267 4 ±0.043 0相比,差异有显著性(q值分别为1.442、4.621、8.682、9.447、9.925、10.140,P值分别为0.158、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)。 结论 IN可抑制体外培养的RPE细胞的DNA合成及增殖。     

37例普外科伤口感染分析

目的:了解本院普外科伤口感染的相关因素。方法:对本院2005年度普外科592例住院手术患者回顾性统计分析。结果:调查的患者中共发生伤口感染37例,感染率为6.25%。高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、循环呼吸系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系。