闭合性肠破裂74例临床分析

闭合性肠破裂７４例临床分析福建医学院附属第二医院洪本祖我院自１９８９年１月至１９９４年１２月共收治闭合性肠破裂７４例，现就其诊断和治疗的体会分析如下。一、临床资料本组男６７例，女７例；年龄８～７１岁，其中以２０～５０岁最多，占４８例（７１．６％）。受...     

区域化疗对结肠癌术后复发及肝转移的影响

目的　探讨不同化疗方法对结肠癌术后局部复发和肝转移的影响．方法　Ｄｕｋｅｓ＇ Ｃ１ ～Ｃ３ 期结肠癌患者４９ 例,术后随机分成３ 组,以区域化疗（ ｎ ＝ ２６） 、全身化疗（ ｎ ＝ １２） 及口服化疗药（ ｎ ＝ １１）３ 种方法进行治疗．结果　区域化疗组术后复发和肝转移明显低（５０ ％ ｖｓ ９２ ％ 及９１ ％ ） 于全身化疗及口服化疗药组．结论　结肠癌术中、术后以ＦＭＣ 方案定期化疗,对减少复发和肝转移将起到积极作用．     

青年人大肠癌32例临床分析

本文通过32例青年人大肠癌的临床分析，认为青年人大肠癌虽然发病率低，但具有恶性程度高，转移早、预后差以及早期诊断率低，误诊率高等特点。并着重讨论青年人大肠癌的误诊原因，既有该疾病病程隐匿，临床症状不典型及早期表现不明显等客观原因，也有病人及其家属自误以及医务人员方面等诸多因素，分析认为提高青年人大肠癌的早期诊断率是影响治疗效果的关键。     

医源性输尿管损伤（附14例报告）

医源性输尿管损伤（附１４例报告）福建医学院附属第二医院（３６２０００）叶向权，洪本祖临床资料一、一般资料：男５例，女９例。年龄２０～６８岁，平均４４岁。二、损伤原因：子宫切除术２例，卵巢肿瘤切除术３例，剖腹产术２例，人流术１例，直肠癌Ｍｉｌｅｓ氏手术...     

75例残胃癌临床病理特征与治疗

目的探讨残胃癌的临床病理特征、早期诊断及外科治疗。方法回顾性分析我院1996～2006年收治75例残胃癌患者的临床病理资料。结果75例残胃癌患者中，男73例，女2例，平均年龄63．9岁。原胃大部切除术距残胃癌确诊间隔时间平均23．7年，原胃大部分切除吻合方式69例为BillmthⅡ式，6例为BillrothⅠ式。病变主要位于贲门、吻合口，以低分化腺癌多见。59例行手术治疗，其中34例行残胃癌根治性切除术。结论残胃癌常见于BillrothⅡ式术后，因此胃大部切除术后5年以上应定期胃镜随访，尤其10年以上者更应作为重点监测对象，以期提高早期诊断率及根治性手术切除率。     

胃癌并卵巢转移癌15例报告

我院近年来共收治卵巢转移癌 18例 ,其中原发灶来自胃癌 15例 ,现就其诊断的相关问题作一报告 ,以提请外科医生对女性胃癌病人诊治的注意。1　临床资料本组病例多为育龄妇女 ,其中 31～ 40岁 11例 ,2 6岁、 46岁、 5 1岁、 6 0岁各 1例。以胃癌诊断入院 8例 ,其中仅 1例术前 B超检查诊断胃癌并卵巢转移癌 ;3例系术中探查发现同时有卵巢转移癌 ;3例分别于胃癌术后 1月、 3月及 11月发现下腹部肿块经 B超检查而诊断 ;1例术后不规则阴道出血 ,于妇科检查时发现。以卵巢肿瘤诊断入院 7例 ,均为妇科检查和 /或B超检查发现 ,后来证实已患有胃癌…     

经腹与经皮RFA联合门静脉化疗治疗原发性肝癌的比较

目的:探讨小切口集束电极射频( radiofrequency ablation, RFA)联合门静脉化疗治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma , HCC)的临床效果. 方法:HCC患者21例经腹小切口RFA治疗,并於术中植入皮下药泵(drug delivery system, DDS)化疗,每月以FMC方案化疗1次,3 mo后复查相关指标,并与经皮RFA联合门静脉穿刺化疗21例比较. 结果:经腹组3 mo瘤内血供存在4.8%,经皮组23.8%;瘤体缩小10%～30%经腹组85.7%,经皮组57.1%(P<0.05);经腹组6 mo后瘤体缩小50% 3例;两组治疗前后血清sIL-2R变化不明显(P>0.05). 经皮组胆道出血1例、肾周脓肿1例;两组均未出现骨髓抑制. 结论:小切口RFA联合门静脉化疗治疗HCC具有安全可靠、并发症少、操作简单及毁损肿瘤完整等优点,是一种有效的姑息治疗方法.     

血管内皮生长因子、微血管密度在胃癌中的表达及其与预后的关系

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)在胃癌患者中的表达以及其对胃癌患者预后的影响。方法采用MaxVisionTM免疫组织化学染色对43例胃癌、21例不典型增生及40例慢性胃炎患者的VEGF以及MVD情况进行分析。结果 胃癌组织中VEGF的阳性率为69.8％( 30/43)，明显高于不典型增生(28.6％，6/21)以及慢性胃炎(15.0％，6/40)(P＜ 0.05)。胃癌患者MVD为37.4±6.4，其他两者MVD均为28.4±12.3，差异有统计学意义(P＜0.05)。胃癌患者的VEGF以及MVD与临床分期、浆膜浸润以及淋巴结转移有明显的相关性。结论VEGF和MVD可对胃癌的预后有一定的预见意义，可以作为癌细胞是否转移的临床指标。     

18例回盲部癌误诊急性阑尾炎临床分析

回盲部是结肠癌的好发部位 ,回盲部癌早期肠道症状不明显并且缺乏特异性 ,有时以急性右下腹痛为首发症状求诊 ,易误诊为急性阑尾炎予急诊手术治疗。我院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,遇到 18例回盲部癌误诊急性阑尾炎进行诊治 ,现分析如下。1　临床资料18例中 ,男性 15例 ,女性 3例 ;年龄 38～ 6 2岁 ,平均 48.5岁。均以右下腹持续性闷痛为主诉就诊 ,持续 1～ 2天不等 ,14例伴发热、恶心、呕吐 ,否认有大便习惯明显改变及血便。腹部体检 :右下腹腹肌较紧张 ,压痛反跳痛存在 ,以麦氏点为甚 ,右下腹未扌门及明显肿块。血常规 WBC均 >10 0 …     

胃术后早期再手术67例分析

胃术后早期再手术６７例分析林景宗，洪本祖，洪天福关键词：胃切除术，再手术胃术后早期再手术是指手术后不久（有的作者定为２个月内［１］）发生了并发症或处理不当需再次手术者。为了总结经验教训，现将两院２０年来胃、十二指肠溃疡病术后早期再手术６７例分析讨论如...