老年人残胃癌临床病理特征与诊治

目的探讨老年人残胃癌的临床病理特征、早期诊断及外科治疗。方法回顾性分析福建医科大学附属第二医院2000～2009年收治60例老年人残胃癌患者的临床病理资料。结果60例老年人残胃癌患者中,男52例,女8例,平均年龄65.9岁;原胃大部切除术距残胃癌确诊间隔时间平均20.3年;原胃大部分切除吻合方式55例为BillrothⅡ式,5例为BillrothⅠ式;病变主要位于贲门、吻合口,以低分化腺癌多见。48例行手术治疗,其中15例行残胃癌根治性切除术。结论残胃癌常见于BillrothⅡ式术后,老年人行胃大部切除术后5年以上应定期胃镜随访,尤其10年以上者更应作为重点监测对象,以期提高早期诊断率及根治性手术切除率。     

30例残胃癌临床病理特征分析及治疗

目的探讨残胃癌的临床特点、病理特征及诊治方法。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2001～2008年间普外科收治的30例残胃癌患者的临床资料及治疗情况。结果 30例残胃癌患者男性29例(96.7%),首次手术行B illrothⅡ式24例(80%)。病变位于原吻合口10例(33.3%)。术后病理低分化腺癌14例(46.7%),印戒细胞癌3例(10%),粘液细胞癌2例(6.7%),低分化腺癌合并粘液腺癌1例(3.3%)。27例残胃癌患者行手术治疗,其中根治性手术22例(76.7%),姑息性手术5例(16.7%),两种术式中位生存期分别是2.5年和1.6年。结论残胃癌好发于男性,以首次手术行B illrothⅡ式多发。胃大部切除术后应定期行胃镜等相关检查。由于病理恶性程度较高,一旦确诊,应尽早行根治性残胃切除,晚期患者无法行根治性手术的也应该积极争取行姑息性手术,能有效提高患者的生存时间和生活质量。     

残胃癌23例的临床诊疗分析

目的总结残胃癌的临床诊断和治疗方法,以提高残胃癌的诊疗效果。方法对2002年1月至2007年12月在邓州市第三人民医院治疗的23例残胃癌患者的病例资料进行回顾性分析。结果本组病例均施行手术治疗,且手术顺利;15例患者施行根治性手术治疗,2例失访,术后5年生存率为29.6%;8例患者施行姑息性手术治疗,1例失访,生存时间为8～19个月,平均（11.9±2.2）个月。结论残胃癌患者术后应定期复查胃镜及病理组织活检,早期诊断和施行根治性手术切除对降低病死率及提高患者的生活质量具有重要意义。     

25例中老年残胃癌的临床分析

目的探讨中老年残胃癌的临床特征及治疗手术的效果。方法总结我科2008年1月至2011年1月收治的25例残胃癌的治疗经过,找出最好的治疗方法。结果 25例中老年残胃癌的患者中有23例经手术治疗,其中16例行胃癌根治术,7例行姑息性切除,2例未做下手术,行单纯剖腹探查术,根治性切除术1年生存率为65%,3年生存率为40%,5年生存率为10.2%,而姑息性切除者存活10～20个月;剖腹探查术2例者2～4个月死亡。结论中老年残胃癌的患者早期症状不典型,根治性手术是治疗最有效的方法,应争取早期诊断,早手术,提高患者生存率。     

残胃癌15例外科治疗分析

目的:分析残胃癌外科治疗的效果。方法:回顾1998年1月至2005年1月残胃癌24例,15例接受手术治疗,分析手术预后。结果:随访无手术死亡及吻合口漏等并发症。2例术后1年半死亡,2例2年后死亡,4例3年半死亡,7例术后5年半随访时健在,1例术后存活8年。平均术后生存5年半。结论:只要早期诊断,早期治疗,根据病情采取合理术式,残胃癌亦可有望获得较好的疗效。     

残胃癌36例手术治疗临床分析

目的探讨并复习治疗残胃癌的手术处理方法。方法选自1995年1月~2005年12月11年间,在我院经手术治疗的36例残胃癌临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中27例为根治性手术,9例为姑息性手术结论残胃癌预后差,对胃部分切除术后五年以上的患者需要进行定期胃镜检查并加强随访,以手术为主的综合治疗行全残胃切除联合受累脏器整块切除能提高残胃癌的根治性。     

残胃癌44例分析

残胃癌是胃手术远期最严重的并发症 ,自 Balfour等首次报告以来 ,已逐渐受到重视 ,1990年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治残胃癌 14例 ,占同期收治胃癌的 2 .5 % ,总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 4例中 ,男 38例 ,女 6例 ,年龄 4 8岁～ 73岁 ,首次行胃大部切除原因 :34例为十二指肠溃疡 ,8例为胃溃疡 ,2例为复合溃疡 ,4 0例行 Billroth 式 ,4例行Billroth 式。首次手术距残胃确诊时间 9a～ 34a。1.2　临床表现及诊断　上腹部疼痛 31例 ,贫血、消瘦 7例 ,呕吐 2例 ,吞咽困难 2例 ,上消化道大出血 2例。术前行 X线钡餐造影 2 8例 …     

残胃癌的外科治疗体会

目的探讨残胃癌的早期诊断和合理的外科治疗。方法回顾分析近36例残胃癌的临床资料。结果残胃癌临床表现缺乏特异性,好发于吻合口或其附近的黏膜;组织学分化差,发现时多数已属中、晚期;根治术后生存期明显延长。结论胃良性病切除术后10年左右开始定期胃镜检查是发现残胃癌的有效方法,根治性切除是治疗残胃癌的有效方法,病期及根治性切除是决定残胃癌预后的关键因素。     

残胃癌47例临床分析

目的探讨残胃癌的临床病理特点和预后。方法回顾性分析47例随访资料完整的残胃癌的临床病理资料;Log rank检验比较根治术组与姑息切除术组的术后生存率;应用Cox比例风险模型对各影响预后的因素进行回归分析。结果手术切除率为95.7%(45/47),根治切除率64.4%(29/45)。根治术组与姑息切除术组的术后1、3、5年生存率分别为(89.6%VS 31.2%)、(58.6%VS 0)、(24.1%VS 0),两组术后生存率的差异有统计学意义(P<0.05)。手术方式、临床分期、组织学分化、肝转移情况是残胃癌患者预后的独立影响因素。结论根治性手术可提高残胃癌患者的生存率;根治性手术、临床分期为Ⅰ期、Ⅱ期,高分化、无肝转移的患者预后较好。     

残胃癌临床诊治分析

目的：对残胃癌患者的临床诊断和治疗进行探讨分析。方法36例残胃癌患者作为研究对象,对其临床表现和治疗结果进行观察。结果发生5例并发症,并发症率为13.9%;经过1~5年的随访,1年、3年以及5年的生存率分别为79.2%、70.8%以及50.0%;未采取手术、采取剖腹探查术一级姑息性切除术治疗的患者,在确诊1年内死亡;4例骨转移患者的平均生存期限为7个月。结论对残胃癌患者进行早期诊断、治疗,能够有效提高残胃癌患者的预后质量。     

残胃癌的外科治疗

目的 探讨残胃癌的病理特点及合理的外科治疗。方法 回顾性分析近十年我院收治32例残胃癌的临床资料。结果 残胃癌多在良性胃十二指肠疾病行胃大部分切除术10年后发病，Billroth—Ⅱ式癌发生率显著高于Billroth—Ⅰ式（P〈0．01），残胃癌的组织学分化差。根治性手术切除23例，切除率为71．8％，根治性切除23例中患者5年生存率17．4％，3年生存率47．8％。结论 根治性手术切除是残胃癌首选的治疗方法，能有效提高患者的生存时间和生存质量。晚期病例应该争取行姑息性切除手术。     

残胃癌22例临床分析

目的 通过对22例残胃癌的临床分析，发现残胃癌与胃手术Bilrroth Ⅱ式的术式有关。因此胃手术应尽量采用BilrrothⅠ，或选择尽量控制十二指肠液返流的术式，并探讨残胃癌的临床病理特征，以提高早期诊断率及根治性切除率。方法 回顾性分析我院13年来收治的22例残胃癌。结论 残胃癌多发于初次胃部分切除术后10年以上，病变主要位于吻合口附近，男性多于女性。胃、十二指肠溃疡病胃手术Bilrroth Ⅱ式吻合术是导致残胃癌发生的主要原因。残胃癌的早期诊断，有利于提高患者术后的生存期。     

残胃癌的外科治疗

残胃癌是指为治疗胃十二指肠疾病行胃大部分切除或胃空肠吻合术后5年残胃发生的癌。残胃癌是胃部手术远期最严重的并发症，该病的发生与前次胃手术间隔时间长，临床缺乏特异性，易引起漏诊及误诊，现将我院近10年25例残胃癌外科治疗进行探讨。     

残胃癌24例临床分析

残胃癌是胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌[1].近年来将胃切除术后不论首次手术胃疾病性质、切除范围,残胃内又发生的癌均称为残胃癌[2].残胃被认为是一种癌前状态,胃切除术后残胃癌发生率为正常人群的5倍.残胃癌早期缺乏特异性,诊断率低,因此,早期发现、早期诊断对提高残胃癌的手术切除率和生存率有重要意义.我院对24例残胃癌进行了外科手术治疗,现将临床分析报道如下.     

残胃癌24例临床分析

残胃癌是胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌称为残胃癌。近年来将胃切除术后不论首次手术胃疾病性质、切除范围,残胃内又发生的癌均称为残胃癌。残胃被认为是一种癌前状态,胃切除术后残胃癌发生率为正常人群的5倍。残胃癌早期缺乏特异性,诊断率低,因此,早期发现、早期诊断对提高残胃癌的手术切除率和生存率有重要意义。我院对24例残胃癌进行了外科手术治疗,现将临床分析报道如下。     

残胃癌9例诊治体会

残胃癌是指胃良性病变行胃大部分切除术后 5年以上或胃癌根治术后 10年以上残胃发生的癌[1] 。我院 1980～ 2 0 0 0年共收治经手术和病理证实的残胃癌 9例 ,占同期收治胃癌总数的 2 0 6 % (9/ 4 86 ) ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 9例均为男性 ,年龄 4 4～ 72岁 ,平均 5 8 1岁。前次胃部分切除原因 :慢性十二指肠球部溃疡 6例 ,胃小弯慢性溃疡 2例 ,胃体溃疡并急性大出血 1例。均为远端胃大部分切除术 ,胃肠吻合方式毕Ⅰ式 1例 ,毕Ⅱ式 8例。1 2　残胃癌发生与首次胃切除间隔时间　术后 7～ 15年 6例 ,16～ 2 0年 3例 ,…     

残胃癌临床诊治分析

自1922年由Balfour首次提出残胃癌概念以来,逐渐引起医务工作者的重视.近年来,残胃癌的发病率有逐年升高趋势[1],为提高残胃癌的早期诊断率和治疗水平,本文将我院收治的残胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

残胃癌的早期诊断与外科治疗

目的探讨残胃癌的早期诊断和治疗原则。方法通过复习26例残胃癌，总结残胃癌的诊断及手术原则。结果残胃癌为胃大部切除术后——并发症，胃大部切除后，当患者出现上腹部不适等症状时应行X线及纤维胃镜检查，以及早发现残胃癌并行手术根治。结论胃大部切除后，应注意残胃癌的发生，早期的诊断及手术治疗对改善预后，延长寿命有积极意义。     

残胃癌24例临床病理分析

残胃癌是指胃手术后与残胃发生的癌, 狭义而言, 指那些因良性病变而行胃部分切除多年后, 在残段胃发生原发性胃癌。广义而言,除胃良性肿瘤外,胃癌或其他胃的恶性肿瘤行胃部分切除后,在剩余胃部发生原发癌亦列为残胃癌。其标准为:良性胃疾患手术后 5年以上, 胃恶性肿瘤切除术后     

外科手术治疗20例残胃癌临床分析

目的探讨残胃癌的临床诊治。方法从临床表现、病因、危险因素、治疗及预后等方面对20例残胃癌进行回顾性分析。结果2例术后失访。1、2、3、5年总生存率分别为61．1％、44．4％、38．8％、11．1％;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的3年生存率为100％、60％、25％、0;Ⅰ期5年生存率66．7％。结论良性溃疡胃次全切除术5年后定期胃镜检查是残胃癌早期诊断的关键。根治性手术是治疗残胃癌的主要方法。加强随访工作,改进手术方式可提高残胃癌的生存率。