社区老年糖尿病患者服药依从性与社会支持的现状调查及相关性研究

目的 了解社区老年糖尿病患者社会支持与服药依从性的现状及其相关性,为更好地防治老年糖尿病提供依据.方法 抽取2型糖尿病老年患者450名,分别利用自制一般资料量表、社会支持评定量表以及服药依从性等4个方面问题进行调查,分析一般资料、社会支持、用药依从性及其相关性.结果 老年糖尿病患者社会支持与服药依从性分别与患者的性别、婚姻情况、文化程度和病程等具有相关性.主观社会支持度越高,则服药依从性更好.结论 社区卫生工作人员应加强社会支持系统,完善社区老年糖尿病患者的社会生活.主观社会支持度与服药依从性呈正相关.     

半潜式持续冲洗加低负压吸引技术治疗低位直肠癌吻合口瘘

目的评估半潜式持续冲洗加低负压吸引技术对直肠癌术后吻合口瘘的治疗价值。方法按照随机分组的方法将广东医学院第三附属医院茂名石化医院普外科2012年1月至2014年4月收治的直肠癌术后吻合口瘘患者60例分为观察组和对照组,各30例。观察组采用半潜式持续冲洗加低负压吸引装置;对照组行常规普通引流。结果观察组在瘘口愈合时间、换药次数、住院时间及住院总费用均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论半潜式持续冲洗加低负压吸引法能有效地阻止肠内容物对吻合口的污染,是治疗吻合口瘘的有效方法之一。     

半自动化灰度检测对隐匿性肋骨骨折的辅助诊断

目的: 探究半自动化灰度检测对肋骨骨折的诊断能力。方法: 回顾性分析2016年5月至2017年12月期间江苏大学附属医院诊治的81例肋骨骨折患者的临床资料。对所有患者首诊的DR成像、CT成像及三维重建图像行半自动化灰度检测,比较各自的诊断能力,并以ROC曲线分析灰度检测对隐匿性肋骨骨折的诊断效能。结果： 在46例（53处）非隐匿性肋骨骨折的诊断中,半自动化灰度检测与初诊影像诊断无显著差异,诊断率均为100%。在35例（37处）隐匿性肋骨骨折的诊断中,半自动化灰度检测的诊断率显著高于初诊影像的诊断率（83.8% vs32.4%,χ²=31.886,P<0.01）;基于DR、CT成像及三维成像的半自动化灰度检测的诊断率分别为72.7%（8/11）、94.1% （16/17）和77.8%（7/9）,3种成像的灰度检测诊断率差异有统计学意义（χ²=5.367,P<0.05）。ROC曲线分析显示,基于DR、CT及三维成像的灰度检测诊断隐匿性骨折的曲线下面积分别为0.81、0.86和0.73。结论： 半自动化灰度检测对隐匿性肋骨骨折具有较高的诊断率。     

降血压保健药品的研究

采用适当的实验方法对降血压口服液中的有效成分——大豆皂苷进行提取分离,并对其含量进行测定,提取皂苷之前需经脱脂处理。总皂苷的含量测定最常用的方法是比色法。大豆蛋白活性肽具有多种药理作用,对其进行科学研究,弄清了其降血压机理,发现其能抑制血管紧张素转换酶(ACE)的活性,减少血管紧张素Ⅱ的形成,防止血管末端收缩,达到降血压的目的。采用正交实验,优选出最佳配方及生产工艺。     

中性粒细胞CD64指数在儿童感染性疾病诊断中的价值

近年来,临床实验室诊断儿童呼吸道细菌或病毒感染性疾病的常用方法有细菌培养、外周血自细胞计数、中性粒细胞百分比和C反应蛋白（CRP）等,细菌培养是判断感染的金标准,但所需时间长,而且受到一些外在因素的影响。中性粒细胞CD64指数在新生儿感染发生和发展过程中的表达及新生儿败血症中的诊断价值已有不少报道。本文对儿童呼吸道感染性疾病患者进行CD64指数测定,探讨其作为不同病原体感染时的诊断和鉴别诊断的应用价值,现报告如下。     

肺癌癌周组织酷似卡氏肺孢子虫感染的炎症反应

目的探讨肺癌病人癌周组织中酷似卡氏肺孢子虫肺炎(pcp)的出现与肺癌病理组织学类型及癌转移的关系，为临床提供治疗和预防的依据。方法肺癌切除标本50例，分别切取肺癌肿块、癌周组织及各组淋巴结，行HE、姬姆萨和改良果氏染色。结果癌周组织中酷似卡氏肺孢子虫肺炎的炎症反应在各肺癌病理组织学类型中均可检出；其炎症反应的病理特点与卡氏肺孢子虫肺炎非常相似，伴发酷似卡氏肺孢子虫肺炎的肺癌出现淋巴结转移的概率大。结论正确区分癌周组织中这种酷似卡氏肺孢子虫肺炎的炎症反应与真正的卡氏肺孢子虫肺炎，同时治疗这种炎症反应，提高病人临床存活率。     

嗜酸性粒细胞趋化因子与鼻变应性疾病

嗜酸性粒细胞趋化因子，目前发现有三种，即eotaxin-1，eotaxin-2，eotaxin-3。它们功能相似，均能通过结合共同的受体CCR3发挥功能。尤其对嗜酸性粒细胞具有强大的选择性激活作用，在鼻变应性疾病发生发展中有着重要意义。     

靶向前列腺干细胞抗原的嵌合抗原受体T细胞构建及其抗肿瘤作用

目的 制备表达靶向前列腺干细胞抗原(prostate stem cell antigen,PSCA)的嵌合抗原受体修饰的T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CAR-T),研究其嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)的表达及其对肿瘤细胞的体内外杀伤作用.方法 基因合成靶向PSCA的单克隆抗体的轻链和重链可变区(PSCA ScFv),利用酶切将其插入慢病毒载体中.病毒感染T淋巴细胞后,通过流式细胞术检测PSCA-CAR在T淋巴细胞中表达的阳性率.利用体外杀伤实验及ELISA实验分别检测PSCA-CAR-T细胞对PSCA阳性的HeLa细胞及PSCA阴性的T24细胞的杀伤效果、特异性及其细胞因子分泌情况.利用NOG小鼠背部皮下注射HeLa细胞建立移植瘤模型.结果 酶切结果表明慢病毒载体pL-PSCA-G4H-28TM-28 BBζ构建成功,DNA测序结果表明PSCA-CAR的载体序列正确;病毒感染T淋巴细胞后CAR表达阳性率为53.9％;获得的PSCA-CAR-T细胞不管是在高效靶比短时作用条件下还是低效靶比长时作用条件下,其对PSCA阳性肿瘤细胞的杀伤作用均明显强于PSCA阴性肿瘤细胞(P＜0.01);同时获得的PSCA-CAR-T在受到PSCA阳性肿瘤细胞刺激时,分泌的细胞因子量显著高于对照的T细胞(P＜0.01),而在受到PSCA阴性肿瘤细胞刺激时几乎不分泌细胞因子.体内实验证实PSCA-CAR-T细胞在体内有显著的肿瘤抑制效果(P＜0.01).结论 成功制备了靶向PSCA的CAR-T细胞,该CAR-T细胞能特异杀伤PSCA阳性的肿瘤细胞.