优秀运动员睡眠与运动表现:问题分析、影响因素、改善策略北大核心CSCD

睡眠是运动员运动表现提升的重要非训练策略之一,科学分析影响运动员睡眠的各类因素和改善策略有助于在训练和比赛期最大化运动表现。通过对国内外相关文献的整理与总结发现,运动员群体普遍存在睡眠问题,且该问题在比赛前后更为严重。影响运动员睡眠的因素可分为运动类和非运动类,其中训练、比赛和旅行是运动员睡眠问题的主要致因。多导睡眠图、睡眠问卷/量表/日记、睡眠活动记录仪和手机App等是目前运动员睡眠的主要监测方法。睡眠问题对运动员不同运动表现有着不同程度的影响,其中对次最大强度下的重复冲刺能力、力量耐力和认知参与类运动表现影响的证据相对更为充分。增加睡眠时长、改善睡眠环境/睡前行为、营养补充、旅途调节和运动后恢复策略,是目前改善睡眠的主要手段。     

张力平衡针法联合电针对脑卒中足下垂患者下肢功能及日常生活能力的影响

目的:研究张力平衡针法联合电针对脑卒中足下垂患者下肢功能及日常生活能力的影响。方法:选取我院2016年1月—2019年5月收治的脑卒中足下垂患者78例,根据随机数字表法分为两组,各39例。对照组给予电针疗法,治疗组在对照组基础上给予张力平衡针法,对比两组患者治疗前后的肌张力和CSI评分、足内翻角度和足下垂角度、Barthel指数评分和FMA评分、SF-36量表评分。结果:经治疗后,两组患者肌张力评分显著升高,CSI评分显著降低(P<0.05),且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者足内翻角度和足下垂角度显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组降低程度较大(P<0.05);两组患者FMA评分和Barthel指数评分显著升高(P<0.05),且治疗组升高程度较大(P<0.05);两组患者情感功能、生理功能和社会功能评分均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组升高程度较大(P<0.05)。结论:采用张力平衡针法联合电针治疗脑卒中足下垂能够改善日常生活能力及下肢功能,值得在临床上推广应用。     

中频电疗仪配合康复治疗对脑卒中患者神经功能、运动功能的影响

目的探究中频电疗仪配合康复治疗对脑卒中患者神经功能、运动功能的影响。方法将2017年3月—2018年5月在苏州高新区人民医院神经内科住院治疗的80例脑卒中患者随机分为中频电疗仪组和对照组,对照组(40例)给予常规康复治疗;中频电疗仪组(40例)采用中频电疗仪配合常规康复进行治疗。2组均治疗1个月,观测2组治疗前后的神经功能和运动功能变化情况。结果治疗后,2组患者的神经功能缺损评分均降低(P均<0.05),且中频电疗仪组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);2组患者的改良Barthel指数、上下肢Fugl-Meyer评分均升高(P均<0.05),且中频电疗仪组患者的改良Barthel指数、上下肢Fugl-Meyer评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论中频电疗联合康复治疗可以显著改善脑卒中患者的神经功能和运动功能,具有良好的疗效。     

新型冠状病毒肺炎疫情下封控区域血液透析中心的管理与规范

摘要：新型冠状病毒肺炎，简称“新冠肺炎”，主要传播途径为直接传播、接触传播和气溶胶传播。维持性血液透析患者需每周3次往返医院，常规行血液透析治疗。面对新型冠状病毒奥密克戎（Omicron)疫情爆发，在区域封控情况下，总结疫情期间血液透析中心管理与规范，提出治疗关口前移、血液净化专项人才储备方案和人员动态气泡式管理模式，落实动态防疫防控策略、病区精准化管理和突发闭环管理等工作。在完善中心工作的同时，建议强化多中心协作以构建市级血液透析患者网格化管理体系，通过探索终末期肾病患者不同透析治疗模式，以期满足疫情爆发区域封控下维持性血液透析患者的治疗需求及安全管理。     

社区居民脑卒中高危因素筛查干预工作流程探索

摘要 构建高效的脑卒中高危因素筛查干预工作流程，使基层医务人员有效开展社区重点人群的干预和管理。针对社区中的农村居民，经过三轮优化，探索出整合社区志愿者、全科医生、护士和公共卫生医师4种角色的脑卒中筛查干预工作流程，有效地提高社区村民的参与度，更好地防治脑卒中。     

血府逐瘀汤对不稳定性心绞痛的疗效

目的:探讨血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的应用及优势。方法:选取周口市中医院2016年3月至2017年6月收治的90例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予单一曲美他嗪治疗,观察组则给予曲美他嗪联合血府逐瘀汤治疗。比较两组不稳定性心绞痛控制率;心绞痛发作的持续时间;治疗前后患者射血分数、不稳定性心绞痛发作频率;药物不良反应率。结果:观察组不稳定性心绞痛控制率为97.78%,高于对照组68.89%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组射血分数、不稳定性心绞痛发作频率比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后观察组射血分数优于对照组,不稳定性心绞痛发作频率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不稳定性心绞痛发作的持续时间为(3.343±1.41)min·次-1,短于对照组(6.66±2.25)min·次-1,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者药物不良反应率为6.77%,对照组为4.44%,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的应用效果确切,可有效改善心功能,实现对心绞痛发作的有效控制,且无严重不良反应,安全有效。     

畸变耳声发射在外伤后听力评估中的临床效果及对纯音听阈效果分析

目的探究外伤后患者采用畸变耳声发射测试予以听力评估的效果,并对比受检者纯音听阈测定结果。方法选择2016年7月—2017年7月间36例于九江市第一人民医院评估外伤后听力的患者,另选取36名于九江市第一人民医院实施畸变耳声发测试射及纯音听阈测定的健康志愿者,对比受检者畸变耳声发射各频率检查幅值及纯音听阈检查结果。结果实验组8 kHz、6 kHz、4 kHz、3 kHz、2 kHz、1.5 kHz、1 kHz、0.75 kHz畸变耳声发射频率检查幅值均低于参照组,实验组外伤患者实施纯音听阈测定,11例患者结果正常,占比30.56%;其余25例患者纯音听阈测定结果异常,占比69.44%。参照组7例患者结果异常,占比19.44%;正常结果患者29例,占比80.56%。实验组听阈检查结果正常比例(30.56%)明显低于参照组(80.56%),两者差异明显(P<0.05)。结论畸变耳声发射测试可对外伤后患者听力情况予以评估,其评估结果与纯音听阈测定具有一致性,畸变耳声发射测试与纯音听阈测定均可在临床中推广,但畸变耳声发射测试更具准确性及客观性。     

布美他尼与呋塞米K~+转运蛋白抑制剂对小鼠听觉功能的影响

目的:探讨布美他尼与呋塞米两类K~+转运蛋白抑制剂对小鼠听觉功能的影响。方法:以30只健康小鼠为研究对象,采用随机数字表法分为健康对照组10例,布美他尼处理组10例,呋塞米处理组10例。对照组小鼠不予处理,布美他尼处理组予以布美他尼处理,呋塞米处理组予以呋塞米处理。分别对各组小鼠进行听觉脑干反应检测,对比三组小鼠听觉脑干反应阀值,以及布美他尼处理组、呋塞米处理组小鼠给药前后和恢复后听觉脑干反应阀值。结果:给药后,布美他尼处理组、呋塞米处理组平均听觉脑干反应阀值均高于健康对照组(P0.05),且布美他尼处理组平均听觉脑干反应阀值高于呋塞米处理组(P0.05)。停止给药恢复后,布美他尼处理组、呋塞米处理组平均听觉脑干反应阀值均低于给药后(P0.05),与给药前接近。结论:布美他尼K~+转运蛋白抑制剂对钠钾氯协同转运蛋白1的抑制作用高于呋塞米,对小鼠听觉功能的损伤影响高于呋塞米。     

分析车祸致重度颅脑外伤的急诊救治措施及临床疗效

目的研究分析车祸致重度颅脑外伤的急诊救治措施及临床疗效。方法选取医院2018年收治重度颅脑外伤患者206例,采用随机数表法分配成两组,分别为观察组和对照组。其中对照组103例,采用针对性急救措施进行抢救治疗,观察组103例,采用传统急救措施进行抢救治疗。观察比较两组患者的预后效果以及患者8h后的脑血流动力学的变化情况。结果比较两组患者8 h后的脑血流动力学变化情况,观察组患者明显优于对照组,P0.05;比较两组患者预后效果,观察组患者明显优于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义。结论针对车祸致重度颅脑外伤患者,采用针对性急救措施进行抢救治疗,治疗临床效果更加显著,并且对于患者的预后效果明显起到了改善作用。