阴虚型原发性干燥综合征的中医治疗方案

目的 探究阴虚型原发性干燥综合征(pSS)的中医治疗效果。方法 选择pSS患者90例,采用随机数字表法分为专方组、辨证组和对照组,每组30例。专方组采用一贯煎治疗,辨证组于一贯煎基础上加减治疗,对照组采用1/10剂量的一贯煎安慰剂治疗。对比3组临床疗效、中医证候积分、干燥综合征(SS)患者报告指数(ESSPRI)、SS疾病活动指数(ESSDAI)、安全性(治疗期间肝、肾、心、肺功能及尿常规是否异常)。结果 辨证组治疗总有效率高于专方组及对照组(P<0.05或P<0.01);辨证组治疗后中医证候积分、ESSPRI、ESSDAI均低于专方组及对照组,唾液流量大于专方组及对照组,泪膜破裂时间长于专方组及对照组(均P<0.05);3组治疗期间肝、肾、心、肺功能及尿常规均未见明显异常。结论 一贯煎辨证治疗pSS可获得确切效果,患者各临床症状均得到有效改善,安全可靠。     

动脉粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗与药物治疗的临床分析

目的动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAs）与心血管疾病等密切相关,介入治疗能解除动脉狭窄,但其临床疗效却受到质疑,本实验通过严格把握介入治疗指征,分析ARAs患者单纯药物优化治疗与药物合并介入治疗的临床疗效。方法选择2010年1月至2011年1月确诊为ARAS,其肾动脉狭窄程度大于或等于70％的患者,通过综合评价肾脏情况（肾脏大小、肾动脉狭窄程度、患侧肾小球滤过率、动脉狭窄处血流压力阶差等）、临床并发症等,选择药物优化治疗组（拒绝行介入治疗患者）或药物优化合并介入治疗组,记录患者治疗前后血压、血清肌酐、心功能、心血管事件、再入院次数等,随访1年,评价单纯药物优化治疗与介入合并药物治疗的临床疗效。结果共入选120例患者,介入组48例,药物组72例,两纽基础资料差异无统计学意义,介入纽治疗前后血压下降明显,其中3例治愈,24例血压改善,21例无效,服用降压药物数量前后比较差异无统计学意义,平均肌酐轻度降低;药物组需要服用更多降压药物控制血压,平均肌酐轻度升高。在ARAs合并心衰患者分组中,介入合并药物治疗能改善心衰患者心功能,减少1年内因心衰、心绞痛、肺水肿及再住院次数。结论介入合并药物治疗能更好地改善ARAS患者心功能,两者对血清肌酐改善均无明显影响。     

耳穴压豆联合揿针治疗对改善纤维多肌痛患者焦虑状态及生活质量的疗效观察

目的 探讨耳穴压豆联合掀针治疗对改善纤维多肌痛患者焦虑状态及生活质量的疗效.方法 选择2019年4月至2020年7月我院收治的FMS患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例.A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上给予耳穴压豆联合揿针治疗,两组均给予护理干预.治疗后随访6个月,比较两组疗效、焦虑及抑郁症状、生活质量.结果 B组总体疗效优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组焦虑、抑郁症状评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组焦虑、抑郁症状评分较治疗下降,生活质量评分均较治疗前提高,且B组焦虑、抑郁症状评分低于A组,生活质量评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压豆联合揿针治疗能够提升纤维多肌痛患者临床效果,改善焦虑症状,从而促进生活质量提高,值得临床应用.     

环磷酰胺与他克莫司在不同肌炎合并间质性肺炎中的疗效

目的:探讨环磷酰胺与他克莫司在不同肌炎合并间质性肺炎(ILD)患者中的临床效果及对肺功能的影响.方法:选取2020年1月～2021年1月84例不同肌炎合并ILD患者,依据抗体不同分为抗黑色素瘤分化相关蛋白(MDA5)组与抗合成酶组,各42例.抗MDA5组按随机数字表法分为两组,每组21例;抗合成酶组按随机数字表法分为两...     

基于TLR4/MyD88/NF-κB 信号通路探讨白芍总苷抑制干燥综合征模型小鼠炎症的作用机制

目的研究白芍总苷（TGP）对干燥综合征NOD 小鼠的抗炎效果,并基于TLR4/MyD88/NF-κB 信号通路 探讨其可能的作用机制。方法将40 只NOD 小鼠随机分为模型组、羟氯喹（HCQ）组及白芍总苷低、中、高剂 量组,另取8 只同期BALB/c 小鼠作为正常对照组;干预组分别给予相应药物治疗,模型组和正常对照组给予 等量生理盐水。观察小鼠的平均摄水量、唾液流量及颌下腺组织学改变;ELISA 法检测小鼠血清中白细胞介 素（IL）-17、转化生长因子（IFN）-γ 和TNF-α 的含量;分别采用RT-PCR 和Western Blot 法检测小鼠颌下腺组 织中TLR4、MyD88 和NF-κB mRNA 及蛋白的表达。结果与模型组小鼠比,经白芍总苷和羟氯喹干预后小 鼠平均摄水量减少,唾液流量增加（P＜0.05,P＜0.01）,颌下腺病理损害减轻。模型组小鼠血清IL-17、 IFN-γ 和TNF-α 含量较正常对照组明显升高（P＜0.01）,白芍总苷低、中、高剂量和羟氯喹均可明显降低NOD 小鼠血清IL-17、IFN-γ 和TNF-α 的含量（P＜0.05,P＜0.01）。RT-PCR 和Western Blot 法检测结果显示,模 型组小鼠颌下腺TLR4、MyD88、NF-κB mRNA 及蛋白的表达较正常对照组明显升高（P＜0.01）,白芍总苷低、 中、高剂量和羟氯喹均可明显降低NOD 小鼠TLR4、MyD88、NF-κB mRNA 及蛋白的表达（P＜0.05,P＜ 0.01）。结论白芍总苷可明显减轻干燥综合征小鼠的炎症反应,其可能通过调节TLR4/MyD88/NF-κB 信号通 路活性,从而减少炎症因子分泌,最终发挥抗炎作用。     

脂蛋白(a)与NLR联合预测老年急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉自发再通的价值

目的 探讨脂蛋白(Lp)(a)与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合预测老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉自发再通(SR)的价值.方法 STEMI患者128例,根据梗死相关动脉是否自发再通进行分组,其中发生SR的患者纳入SR组(31例),未发生SR的患者纳入到非SR组(97例).比较两组的一般...     

左西孟旦联合卡维地洛治疗对心力衰竭患者临床疗效及LVEF、BNP水平的影响

目的 探讨卡维地洛联合左西孟旦治疗心力衰竭的临床疗效及其对患者左室射血分数(LVEF)、B型脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法 回顾性选取2018年10月至2020年10月九江市第一人民医院心力衰竭患者70例,根据治疗方法分为两组,统计分析两组患者的心功能分级、心功能指标、BNP水平、临床疗效、不良反应发生情况.结果 ...