小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘临床观察

将64例支气管哮喘患者随机分为两组各32例。两组均予西医常规治疗,治疗组加用小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。两组疗程均为2w。比较两组治疗前后总有效率、中医证候评分、肺功能及复发率。治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗支气管哮喘有较好疗效,能改善症状、中医证候评分、肺功能,降低复发率。     

养阴清肺汤加减对燥热阴亏型干燥综合征患者中医证候积分及血清炎症因子水平的影响

目的探究养阴清肺汤加减对燥热阴亏型干燥综合征患者中医证候积分及血清炎症因子水平的影响。方法按随机数字表将某院2018年5月至2019年5月收治的106例燥热阴亏型干燥综合征患者分为观察组与对照组,两组患者各53例。对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者采取养阴清肺汤加减治疗。经6个疗程治疗,观察比较两组治疗效果、中医证候积分、血清炎症指标。结果观察组治疗总有效率83.02%(44/53)远高于对照组的66.04%(35/53)(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均有所下降,且观察组五心烦热、大便干燥、双目干涩、腮腺肿痛、皮肤干裂、口眼黏腻、乏力倦怠低于对照组(P0.05);两组患者治疗后炎症指标均有所下降,且观察组IL-6、IL-10低于对照组(P0.05)。结论养阴清肺汤加减能够提升对燥热阴亏型干燥综合征患者的治疗效果,缓解患者中医证候,降低患者炎症水平。     

消癥止痛方治疗子宫内膜异位症痛经的疗效

目的探讨子宫内膜异位症痛经患者采用消癥止痛方的治疗效果。方法将95例子宫内膜异位症痛经患者按掷币法随机分为2组:对照组47例予以米非司酮治疗,观察组48例在对照组治疗基础上加用消癥止痛方治疗,比较2组的临床疗效及治疗前后中医证候(包括胞中硬块、经行腹痛、月经量多、经色紫黯、经期错后等)积分与痛经积分的变化情况。结果 2组治疗后各中医证候积分与痛经积分均较治疗前显著降低,且观察组降低较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(95.83%比70.21%,P<0.05)。结论消癥止痛方能显著改善子宫内膜异位症患者痛经、月经失调及中医证候等症状。     

艾拉莫德治疗原发性干燥综合征46例临床分析

目的探讨艾拉莫德对既往治疗效果不佳的原发性干燥综合征(Sj?gren’s syndrome, SS)患者的疗效和安全性。方法既往药物治疗效果不佳的原发性SS患者73例,根据治疗方案分为对照组27例和观察组46例,对照组患者采用糖皮质激素+羟氯喹治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予艾拉莫德片25 mg,2次/d,口服;2组疗程均6个月。比较2组治疗前及治疗6个月实验室指标,记录欧洲SS患者报告指数(EULARSj?gren’ssyndrome patients reported index, ESSPRI)(包含干燥、疼痛、疲劳评分)、欧洲SS疾病活动指数(EULAR SS disease activity index, ESSDAI),并进行2组间比较,观察2组不良反应发生情况。结果治疗6个月,2组疼痛评分、ESSPRI均低于治疗前(P0.05),干燥评分、疲劳评分及ESSDAI与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月,对照组球蛋白[(29.30±1.88)g/L]、血沉[(23.37±10.19)mm/h)]低于治疗前[(31.46±3.37)g/L、(34.11±13.50)mm/h](P0.05),观察组球蛋白[(28.71±2.83)g/L]、IgG[(16.11±3.46)g/L]、血沉[(20.44±10.20)mm/h]低于治疗前[(32.36±6.10)g/L、(20.61±6.38)g/L、(31.56±18.08)mm/h](P0.05),且球蛋白、IgG、IgA及血沉低于对照组(P0.05);治疗前及治疗6个月,2组血常规及肝、肾功能指标比较差异均无统计学意义(P0.05);2组均未发生不良事件。结论艾拉莫德对既往药物控制不佳、免疫球蛋白升高的原发性SS患者有一定疗效,且安全性良好。     

西医常规治疗联合清气凉营汤鼻饲对急诊呼吸机相关性肺炎患者炎症反应、肺功能及中医证候评分的影响

目的探讨西医常规治疗联合清气凉营汤鼻饲对急诊呼吸机相关性肺炎患者炎症反应、肺功能及中医证候评分的影响。方法选取急诊呼吸机相关性肺炎(中医辨证为气营两燔证)患者100例,随机分为试验组和对照组。试验组予常规西医治疗结合清气凉营汤鼻饲治疗,对照组予常规西医治疗。比较2组患者治疗后疗效、中医症候评分、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞计数(WBC)、肺活量(VC)、最大自主分钟通气量(MVV)和1 s用力呼气容积(FEV_1)的水平。结果与治疗前比较,2组患者治疗后的中医证候总积分、舌象、脉象、症状及体征积分均显著下降(P0.05),且对照组显著高于试验组(P0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后的MVV、VC及FEV_1均显著增高(P0.05),且对照组显著低于试验组(P0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后的PCT、CRP水平均显著降低(P0.05),WBC显著升高(P0.05),且试验组显著优于对照组(P0.05)。结论清气凉营汤鼻饲联合西医常规治疗具有抑制炎症反应、提高疗效、减低中医证候评分、改善肺功能等优势。     

天麻钩藤饮加味治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果及对脉压差的影响

目的 研究天麻钩藤饮加味治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果及对脉压差的影响.方法 选取西安大兴医院2020年3月至2020年10月门诊及住院的73例老年高血压阴虚阳亢证患者,根据随机数字表法将其分为对照组(37例)和观察组(36例).对照组给予西医降压治疗,观察组在对照组基础上给予自拟天麻钩藤饮加味治疗.比较两组的临床疗效、中医证候疗效、收缩压、舒张压、脉压差、中医证候积分及不良反应发生情况.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组的中医证候总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的收缩压、舒张压、脉压差均降低,且观察组的收缩压、脉压差均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的中医证候各项积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 天麻钩藤饮加味治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果显著,可有效降低患者的血压、脉压差,缓解临床症状,改善预后,值得临床推广应用.     

加味化痰通络汤对痰瘀阻型中风患者中医证候积分的影响

目的探讨对痰瘀阻型中风患者应用加味化痰通络汤治疗,分析患者中医证候积分、生活自理能力的变化。方法选取2015年9月～2017年12月我院收治的90例痰瘀阻型中风患者,随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上给予奥扎格雷钠治疗,观察组患者在对照组基础上给予加味化痰通络汤治疗,观察并分析两组患者中医证候积分、神经功能受损程度、生活自理能力及运动功能恢复情况。结果治疗后,观察组患者中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者NIHSS评分较对照组低,且ADL、FMA评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对痰瘀阻型中风患者应用加味化痰通络汤治疗,可降低中医证候积分,改善其神经功能,提高生活自理能力及运动功能,进一步促进其健康恢复。     

应用清金化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的有效性研究

目的研究慢性支气管炎急性发作患者采用清金化痰汤联合西药治疗的临床有效性。方法选取2019年1月至2019年12月于本院收治的慢性支气管炎急性发作患者50例,将其分为常例组(n=25)及研究组(n=25)。常例组采用常规西药治疗;研究组采用清金化痰汤联合西药治疗模式。对比两组患者的肺功能指标、中医证候积分及治疗时间相关参数。结果治疗后,研究组患者的肺功能指标显著优于常例组;接受治疗前两组患者的中医证候积分差异不显著(P>0.05),接受治疗后两组患者的中医证候积分均降低,且研究组患者的中医证候积分显著低于常例组;研究组患者的治疗时间相关参数均显著短于常例组,数据具备统计学差异(P<0.05)。结论清金化痰汤联合西药治疗方式,可以有效改善患者的慢性支气管炎急性发作的临床症状,辅助达成患者的治疗效果,降低中医证候积分,推荐使用。     

芩翘四妙汤联合左氧氟沙星治疗慢性尿路感染的疗效观察

目的:探究芩翘四妙汤联合左氧氟沙星治疗慢性尿路感染的疗效。方法:选取2016年5月～2019年4月收治的慢性尿路感染患者60例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组采用芩翘四妙汤联合左氧氟沙星治疗。比较两组尿常规指标、临床症状消失时间及中医证候积分。结果:观察组尿频消失时间、尿急消失时间、尿痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,观察组尿红细胞计数、白细胞计数及中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芩翘四妙汤联合左氧氟沙星可改善慢性尿路感染患者临床症状及尿常规指标。     

辨证施治穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病稳定期的效果研究

目的:观察辨证施治穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)稳定期的临床疗效。方法:将156例病人分为寒型治疗组和对照组,热型治疗组和对照组。治疗组,给予基础治疗加穴位敷贴;对照组给予基础治疗;观察寒型、热型患者治疗前后的中医证候、肺通气功能(FVC%、FEV1%、FEV1/FVC%)和免疫指标。结果:研究表明寒型慢性阻塞性肺病患者经穴位敷贴后,在中医证候、肺功能,免疫功能方面得到改善,热型慢性阻塞性肺病患者经穴位敷贴后,在中医证候方面得到改善,结论:穴位敷贴有改善患者中医证候积分、改善肺通气功能、提高免疫功能作用。     

中药离子导入治疗哮喘急性发作期的临床观察

目的:观察宣肺平喘化痰通络方中药离子导入在哮喘急性发作期中的临床效果。方法:选取我院2016年4月～2018年5月收治的100例哮喘急性发作期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加予桑苏饮离子导入治疗。观察两组治疗效果,治疗前后中医证候积分、哮喘控制评分及肺功能改善情况。结果:治疗后,观察组总有效率(98.00%)明显高于对照组(82.00%),P0.05;治疗前,两组中医证候积分、哮喘控制评分、肺功能均无显著性差异(P0.05),治疗后,均明显改善,且观察组中医证候积分明显低于对照组,ACT评分、FEV1、PEF、FVC、FEV1/FVC均明显高于对照组,P0.05。结论:采用桑苏饮离子导入治疗哮喘急性发作临床效果显著,值得临床推广应用。     

化痰醒脑液对血管性痴呆患者中医证候积分及MMSE评分的影响

目的探讨化痰醒脑液对血管性痴呆(VD)患者中医证候积分及简易智力状况检查法(MMSE)评分的影响。方法选择2017年4月至2019年4月某院收治的VD患者64例作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组32例。对照组使用吡拉西坦片,观察组在对照组基础上增加化痰醒脑液,两组患者均治疗3个疗程,比较两组患者治疗前、治疗3个疗程后中医证候积分及MMSE评分情况。结果治疗前两组患者中医证候积分及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者中医证候积分较治疗前低,MMSE评分较治疗前高,且观察组中医证候积分明显较对照组低,MMSE评分明显较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化痰醒脑液治疗VD患者效果显著,能够降低患者中医证候积分,提高MMSE评分。     

慢性心力衰竭患者RDW、Bosdon积分及证候积分的相关性分析

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者红细胞分布宽度(RDW)、Bosdon积分及证候积分的相关性。方法采用回顾性研究,选取2017年1月～2018年12月我院收治的CHE患者175例,收集其临床资料,根据中医辨证的分型分为心肺气虚、气阴两虚、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、痰饮阻肺及阴竭阳脱各25例。对不同证型患者的RDW、N端前脑钠肽(NT-proBNP)和Bosdon心衰积分进行比较,采用采用Pearson相关系数分析RDW、NT-proBNP和Bosdon积分与证候积分的相关性。结果 175例不同证型的CHE患者RDW、NT-proBNP、Bosdon心衰积分和中医证候积分从高到低依次为阴竭阳脱、阳虚水泛、痰饮阻肺、气虚血瘀、心肾阳虚、气阴两虚和心肺气虚,差异有统计学意义(P<0.05);CHF患者RDW、NT-proBNP、Bosdon心衰积分和中医证候积分均呈正相关关系(P<0.05)。结论 CHF患者的RDW、NT-proBNP、Bosdon心衰积分和中医证候积分呈正相关关系。     

情绪弹性疗法结合口腔护理对干燥综合征患者不良情绪及口腔情况的影响

目的:探讨情绪弹性疗法结合护理对干燥综合征(SS)患者不良情绪及口腔情况的影响。方法:将2019年8月1日~2020年8月31日收治的120例SS患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规口腔护理,观察组在常规口腔护理基础上给予情绪弹性疗法;比较两组干预7 d后口腔状况和口腔pH值变化情况、干预前后心理状况[采用中文版心理弹性量表(CD-RISC)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、疾病疼痛和疾病活跃度[采用干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)]。结果:干预7 d后,观察组灼口症改善率、口腔溃疡治愈率均高于对照组(P<0.05),口腔溃疡治愈时间短于对照组(P<0.01);干预后,两组口腔pH高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,观察组CD-RISC评分高于干预前和同期对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组SDS、SAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组ESSPRI、ESSDAI评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:情绪弹性疗法结合口腔护理可明显改善干燥综合征患者的口腔感染状况,缓解患者不良情绪。     

脾胃气虚型慢性萎缩性胃炎患者电子灸的效果观察

目的 探讨电子灸疗法对脾胃气虚型慢性萎缩性胃炎的应用效果.方法 采用方便抽样,抽取2015年10月—2016年5月在我院消化科住院的慢性萎缩性胃炎患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组予常规治疗及辨证施护,观察组在对照组的基础上,采用电子灸治疗双足三里、中脘、双天枢、神阙穴.比较2组患者入院时、治疗第7天、第14天胃脘疼痛评分和中医证候积分情况.结果 随着时间的变化,2组患者胃脘部疼痛评分均呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义(F=17.730,P<0.001),观察组胃脘部疼痛评分低于对照组.随着时间的变化,2组患者中医证候积分均呈下降趋势,组间比较差异有统计学意义(F=23.487,P<0.001),观察组中医证候积分低于对照组.观察组临床有效28例,对照组临床有效24例,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.024,P<0.05).结论 采用电子灸疗法能有效缓解脾胃气虚型慢性萎缩性胃炎患者疼痛,降低中医证候积分.     

调和冲任推拿联合乳癖消胶囊治疗乳腺增生（肝郁痰凝型）的临床效果观察

目的分析调和冲任推拿手法+乳癖消胶囊治疗乳腺增生(肝郁痰凝型)患者的临床效果,分析对中医证候积分及疼痛程度改善的影响。方法选取2017年7月～2019年3月我院收治的乳腺增生(肝郁痰凝型)患者137例,按随机数字表法分为对照组68例和观察组69例。对照组采取乳癖消胶囊治疗,观察组于对照组基础上采取调和冲任推拿手法治疗,分析两组疗效、治疗前后中医证候积分,观察比较两组治疗前、治疗1w、2w、1个月、2个月后疼痛(VAS)评分。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.88%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1w、2w、1个月、2个月后VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺增生(肝郁痰凝型)患者采取调和冲任推拿手法+乳癖消胶囊治疗,临床效果显著,能有效减轻疼痛,降低中医证候积分。     

参芪补肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:观察参芪补肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾气虚兼血瘀证)的临床疗效。方法:选取2015年1月~2016年1月我院收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予沙美特罗治疗,观察组在对照组基础上加用参芪补肺方,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分及6 min步行距离。结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组中医证候积分及6 min步行距离比较无明显差异(P0.05);治疗后,两组中医症候积分及6 min步行距离均有所改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:参芪补肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾气虚兼血瘀证)疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善心肺功能,预后良好。     

活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响

目的探讨活血化痰法对门诊支气管哮喘患者中医证候积分及肺功能的影响。方法选取80例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数表法分为2组,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予自拟活血化痰汤治疗,均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组中医疗效、中医证候积分、肺功能及白三烯D4(LTD4)、白介素-4(IL-4)水平。结果观察组治疗有效率为95. 0%,显著高于对照组的80. 0%(P 0. 05);观察组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷评分及证候积分显著低于对照组(P 0. 05);观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼吸量占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)水平显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后LTD4、IL-4水平显著低于对照组(P 0. 05)。结论自拟活血化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,可改善患者肺功能,减轻临床症状,其作用可能与LTD4、IL-4水平降低有关。     

射干麻黄汤合桂枝茯苓汤加减治疗支气管哮喘外寒内饮证的临床研究

目的研究射干麻黄汤合桂枝茯苓汤加减治疗支气管哮喘外寒内饮证的临床价值。方法选取108例支气管哮喘外寒内饮证患者,选取随机数字表法分为对照组和研究组各54例。对照组给予常规西医治疗,研究组给予射干麻黄汤合桂枝茯苓汤加减治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、肺功能指标变化、疗效及不良反应。结果治疗后,研究组各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);FEV1%、FVC%及PEF%均高于对照组(P<0.05);治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用射干麻黄汤合桂枝茯苓汤加减治疗支气管哮喘外寒内饮证,可显著缓解患者临床症状,改善肺功能,疗效确切且安全性高。     

中医辨证施护联合营养干预对血液透析患者中医证候、生活质量及免疫功能的影响

目的探讨中医辨证施护联合营养干预对血液透析患者中医证候、生活质量及免疫功能的影响。方法选取该院2019年3月至2020年2月接收的维持性血液透析患者78例,随机分为对照组和试验组,每组39例。对照组患者在血液透析期间进行常规护理干预,试验组患者在常规干预基础上进行中医辨证施护联合营养干预,对比两组患者干预前后中医证候、免疫功能和生活质量的差异。结果干预前两组患者中医证候积分、免疫功能指标和生活质量评分差异均不显著;试验组患者干预1个月后虚证积分、实证积分和总评分均明显低于对照组,免疫功能指标水平均明显高于对照组,生活质量个维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液透析患者进行中医辨证施护联合营养干预,可有效减轻患者的中医证候,改善患者免疫功能,提高患者的生活质量。