雷公藤多苷对类风湿关节炎大鼠Ras/Raf1原癌基因表达的影响

目的：探究雷公藤多苷对类风湿关节炎大鼠关节血清及组织Ras/Raf1表达的影响。方法：将60只SD大鼠随机分为对照组、模型组和干预组,每组20只。模型组与干预组建立大鼠风湿关节炎模型,干预组用雷公藤多苷干预,对照组和模型组给予等量生理盐水。以足趾肿胀度为模型标准和疗效判定指标,实验终点通过酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测大鼠血清Ras、Raf1以及炎症介质肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平,实验终点通过Western Blotting检测大鼠滑膜组织Ras和Raf1蛋白表达量并对大鼠踝关节进行HE染色分析。结果：ELISA结果表明,与对照组比较,模型组血清Ras、Raf1、TNF-α、IL-6显著升高（均P<0.01）,与模型组比较,干预组血清Ras、Raf1、TNF-α、IL-6显著降低（均P<0.01）;Western Blotting结果表明：与对照组大鼠比较,模型组大鼠滑膜组织Ras、Raf1显著升高（均P<0.01）,与模型组比较,干预组大鼠滑膜组织Ras、Raf1显著降低（均P<0.05）。HE染色表明：与对照组比较,模型组病理总评分升高（P<0.01）,与模型组比较,干预组病理总评分下降（P<0.05）。结论：雷公藤多苷可抑制大鼠血清炎症介质释放并降低外周血和关节组织中Ras、Raf1蛋白的表达,起到骨保护作用。     

女工机体铅负荷远期影响的调查研究

铅作业女工的特殊健康影响问题,巳有一些研究。女工机体铅负荷对其自身及后代的现行影响也已有报道。但对其远期影响则研究较少。本课题的研究,对探讨铅作业就业的性别选择和健全女工劳动保护制度,均有现实意义。调查对象系69～76年间在南宁冶炼厂从事铅作业,平均铅工龄5年(3～7年),已脱离铅作业3～5年(平均4.2年),平均年龄29.7岁(27～31)的女134名(其中已婚23名),及其子女29名(其中18名系母亲从事铅作业期间怀孕出生)——下称甲组儿,11名系母亲脱离     

含毒性成分中成药安脑丸的合理应用分析

目的分析含毒性成分中成药安脑丸的合理应用方法。方法1863例应用安脑丸治疗的患者,其中980例为加强管理前收治,883例为落实加强管理后收治,观察加强管理前安脑丸的使用情况,比较加强管理前后的用药不合理发生率。结果加强管理前,≥60岁患者占比最大62.2%;神经内科患者占比最大86.7%;高血压疾病占比41.8%、心脑血管疾病占比49.1%;加强管理前药物剂量1丸/d患者占比57.1%,2丸/d患者占比42.9%;强化管理后用药不合理发生率2.5%低于强化管理前的10.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在含毒性成分中药安脑丸的临床应用中,高血压疾病及心脑血管疾病治疗时应用较多,针对安脑丸使用情况通过强化安脑丸用药管理可降低不合理用药。     

静脉套管针和三通接头在手术中的应用体会

目的探讨静脉套管针、三通接头在手术室护理中的应用意义。方法选择我院600例手术患者作为观察对象。结果600例患者在手术过程中均应用套管针连接三通进行穿刺输血输液，保证了紧急抢救的需要，降低了护士的工作量。结论随着医学科学的进步，套管针是近年来技术逐渐成熟起来的穿刺技术，且效果广受肯定。     

老年人腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的探讨老年人腹腔镜胆囊切除术的护理。方法根据89例老年人腹腔镜胆囊切除术后患者的病情变化,有针对性地制定护理措施。结果能根据老年患者的自身特点及疾病的病情变化,提出存在的或潜在的护理问题并能制定相应护理措施,本组患者无严重并发症发生,并且最终痊愈出院。结论护理过程中有重点地制定护理措施及做好并发症的预防,提高了手术的成功率,减少了手术并发症发生,治疗效果满意。     

食管癌患者围手术期的护理体会

目的探讨食管癌围手术期治疗的临床护理。方法对56例食管癌患者手术治疗的护理资料进行分析,总结其护理效果。结果 6例吻合口瘘和8例呼吸道并发症患者经对症治疗后好转,均在1个月内出院。结论食管癌患者手术前后的精心护理对手术的配合以及康复至关重要。     

四川泸州 定标准 精管理，赋能基金高效运行

<正>四川省泸州市地处长江上游，是川渝滇黔结合部区域中心城市、成渝地区双城经济圈重要节点城市。2020年11月，泸州市获批为全国区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）试点城市，2021年12月被确定为DIP付费示范点。从“试点”到“示范”，泸州市以“1166泸州模式”（即：实现一个总体目标，建立一套标准化管理体系，实施高质量发展六大行动，构建精细化管理六大机制）为路径，全力推进DIP支付方式改革，并取得阶段性成效。     

烟草尘对肺部 X 线改变的调查

有机性粉尘的危害,目前认识不一,更无统一命名,烟草尘是有机性粉尘之类,但与其他有机性粉尘有不同点,主要含有烟碱等有害物质,成份较复杂。为探讨烟草尘对呼吸系的危害,对478名接触烟草尘工人拍胸片,选用当地烟草公司、工艺社中不接尘或少接尘,性别、年龄及吸烟比例相似的健康人群为本文对照组。以1986年我国公布尘肺诊断标准片为本文比较胸片诊断,把每张标准片分为三点诊     

组胺H3受体拮抗剂／反向激动剂pitolisant的合成

目的对组胺H3受体拮抗剂／反向激动剂pitolisant进行合成工艺研究。方法以对氯氯苄、丙二酸二乙酯为起始原料，经过缩合、水解、脱羧、还原、酯化、取代反应制得pitolisant。结果与结论经过6步反应合成目标化合物pitolisant，其结构经1H—NMR及MS确证。对其中多步反应条件进行了工艺考察及优化，总收率为31．4％（以对氯氯苄计）。     

细节在手术室护理中的重要性

通过分析临床病例,从无菌操作、器械护士、巡回护士几方面探讨细节在手术室护理工作中的重要性。手术室护士不仅要具有娴熟严谨的业务素质和稳重谦和的心理素质,更要在工作中注意细节,只有注重工作中的每一个细节,我们手术室的护士才能更好地为患者负责,为医师负责,为医院负责,避免医疗事故及医疗纠纷的发生。