构建医院内外网互通的途径探讨

国内许多医院在拥有自己的内部局域网基础上,开始建立医院对外的互联网体系.出于对安全的考虑,一般医院会将HIS网络与Internet网物理隔离,互不通信.随着社会的进步、数据的膨胀、知识的交流,人们急需将HIS网络与Internet网进行互相通信.文章在介绍多种实现模式的基础上,指出通过Linux防火墙机制,构架一个安全的FTP服务器模式来实现两网的有效通信是一种简单可行的方法.     

利用自动发药设备与图像技术实现我院药房工作流程再造

目的:构建高效率门/急诊药房科学化工作流程系统。方法:介绍某院利用自动化设备发药、建立就诊卡模式下就诊流程,并结合药品图像技术、条码技术等多种技术手段实现智能处方审核和点评的药房工作流程再造的情况,并与传统手工模式比较评价再造的效果。结果与结论:与传统手工模式比较,再造后的新模式从药房发药效率、盘点效率、差错率等方面均有很大改善,且使药师角色真正回归到药品审核点评与用药指导方面。该院构建的药房科学化工作流程具有可行性。     

2008年我院感染病原菌的分布及药物敏感性分析

目的分析院内感染病原菌的分布趋势及药物敏感性,为临床合理用药提供依据。方法药物敏感试验采用K—B纸片扩散法,以自行研制的院内感染监控系统软件进行数据统计分析。结果医院临床分离率居前10位的细菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母、屎肠球菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分离率已达到65．23％,产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌分别为58．20％和67．90％,革兰阳性（G^＋）球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率均保持在98％以上;肠杆菌科中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率均在90％以上;非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌敏感率最高的是头孢哌酮舒巴坦。结论万古霉素、替考拉宁对G^＋球菌始终保持着高活性,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌;碳青酶烯类仍然是对肠杆菌科细菌活性最好的药物;非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药性不断增加,并出现了多重耐药菌株。     

临床护理智能交互系统的建设与实践

目的:通过基于医嘱分析研发的临床护理智能交互系统(NSIS)解决医院护士站存在的手工重复工作和跨空间沟通问题,为护理部门提供一种准确、可视化、直观的信息显示方式和沟通渠道。方法:从传统的HIS工作站、电子病历EMR和移动护士工作站中自动抓取临床护理信息,将其进行解析、分类、结构化显示,同时集成临床护理中频繁使用的信息模块功能。结果:建立了完全满足目的要求的NSIS,使用该系统的病房撤除了传统的告知交接白板,放弃手工统计护理项目、手工记录物品进出、手写提醒项等,显著减轻了护士工作量。结论:NSIS在医疗信息化趋势中具有实际的建设意义和开发价值,对整个医疗临床护理领域工作模式的转变具有创新性指导作用和实用功能。     

基于医院信息系统的门诊药房应急系统模式构建的探讨

目的:探讨门诊药房应急系统的构建。方法:结合本院实际,提出基于医院信息系统上的3种应急模式即手工、单机、局域网模式的构建,并对各个模式的效果和优缺点进行分析与比较。结果与结论:3种应急模式中,以局域网应急模式整体效率最高,且最接近非应急状态即正常运行下的操作习惯和流程,既适应大型医院使用,又可为中小型医院服务,值得优先应用。     

一种基于贝叶斯概率诊断及药敏分析系统数据挖掘的设计

医生诊断疾病是一个复杂的决策过程,临床用药更是治疗的重要环节。根据贝叶斯（Bayes）概率法,提出了一种基于贝叶斯概率诊治疾病的解决方案,该方案包括临床用药的药敏试验分析,并用一定的计算机程序算法实现了这一方案。在实际应用中,它可以扩展应用到辅助专家系统的设计中以及临床规范用药的研究中。     

一种杂交手术室数字化手术示教系统的构建模式

目前,中国医学临床教学所要面对的挑战,就是如何突破传统手术示教的限制,并且利用现代科技来加强手术管理,以提升手术教学的精确及互动,使得临床医师之间的手术观摩变得更加有效.杂交手术室又是当前国内医学界蓬勃发展的新领域.文章提出了一种在杂交手术室构建一个完整的数字化全高清手术示教系统的模式,它充分利用医院计算机网络、全高清多媒体技术以及医院信息系统(HIS)为支撑平台,使临床教学、观摩及会议交流更加便利.这一模式也可在远程辅助会诊、远程教学中得到一定范围的使用.     

医院信息系统中电子病历安全性等若干问题探讨

针对医院信息系统中电子病历的发展概况以及安全性等方面存在的问题,指出应加紧研究电子病历立法;建立不同级别医院电子病历具体实施管理办法和格式标准;采用国际标准完善电子病历系统;应用平台监测等.