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〔摘 要〕 目的:分析前哨淋巴结(SLN)阳性的乳腺癌患者非前哨淋巴结(NSLN)转移的危险因素。方法:收集并分析 2013 年 1 月至 2020 年 1 月在福建省立医院行手术治疗 SLN 阳性的临床早期乳腺癌患者,分析 NSLN 转
移的相关影响因素。结果:443 例 SLN 阳性乳腺癌患者 NSLN 转移 167 例。在单因素分析中,NSLN 转移阳性者与
NSLN 转移阴性者在原发肿瘤大小、SLN 阳性数目、SLN 阴性数目、SLN 转移数量、SLN 转移阳性率以及 SLN 转
移灶类型方面的差异均具有统计学意义(P < 0.001)。多因素 logistic 回归分析结果显示,原发肿瘤大小 T2、SLN
阳性数量≥ 3 枚、SLN 转移阳性率≥ 50 % 以及 SLN 宏转移是 NSLN 转移的独立危险因素,独立危险因素联合预测
NSLN 转移的曲线下面积(AUC)为 0.747 > 0.7。结论:在 SLN 阳性的临床早期乳腺癌患者中,原发肿瘤大小 T2、
SLN 阳性数量≥ 3 枚、SLN 转移阳性率≥ 50 % 以及 SLN 宏转移是患者发生 NSLN 转移的危险因素。上述各因素联
合诊断能够较好的预测 NSLN 转移情况,指导外科手术,避免过度治疗。 相似文献
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目的吻合口瘘是食管癌术后最常见的并发症之一,也是术后死亡的主要原因。本研究探讨吻合口瘘和全身炎症反应综合征之间的关系。方法回顾性分析2011年1月~12月于我科行食管癌根治术患者81例,评估其术前情况、术中情况及术后4天内全身炎症反应指标。结果共有12例患者术后出现吻合口瘘,在术后7天左右由临床症状或影像学检查明确诊断。这些患者术后全身炎症反应综合征(system inflammatory response syndrome,SIRS)发生率(P=0.005)及术后第3、4天的SIRS积分较无吻合口瘘患者高(P=0.04和0.02),但是术后各全身炎症反应指标与无吻合口瘘患者差异无统计学意义。结论术后第4天存在SIRS有可能作为早期诊断食管癌术后吻合口瘘的参考指标。 相似文献
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正1技术背景食管癌已成为我国发病率第6位,死亡率第4位的恶性肿瘤~([1])。手术仍是可切除食管癌的首选治疗方式。尽管对于食管癌的手术方式目前存在不少争议,但总的趋势是越来越强调淋巴结清扫。彻底淋巴结清扫将为术后提供准确病理分期,并指导进一步放化疗~([2])。以往研究表明,喉返神经旁淋巴结转移率高,并与颈部淋巴结转移显著相关~([3])。但由于上纵隔操作空间有限、喉返神经对电灼伤敏感、加上喉返神经位置深,因此喉返神经旁淋巴结 相似文献
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1967年1月~1992年12月,手术治疗胃癌1629例,切除率87.11%,死亡率3.07%。随访率93.06%,全组5年生存率52.82%。根治性切除1120例,5年生存率59.44%;始息性切除249例,5年生存率19.96%。早期胃癌104例,5年生存率95.84%。经分析认为:PTNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、根治术式及根治程度是影响预后的重要因素。推广胃癌规范化手术可使胃癌根治术5年生存率由33.13%上升至59.19%。 相似文献
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目的 探讨切除修复交叉互补基因1(ERCC1)在乳腺癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系。方法 应用实时荧光定量PCR技术检测363例乳腺癌组织中ERCC1 mRNA的相对表达水平,分析其表达与乳腺癌临床病理特征及预后之间的关系。结果 363例乳腺癌组织标本中ERCC1 mRNA的中位表达水平为1.02×10-2,其中ERCC1 mRNA高表达者181例,ERCC1 mRNA低表达者182例。 ERCC1 mRNA表达水平与ER、PR表达有关(P<0.05),而与患者的年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、病理类型、组织学分级、HER-2的表达均无关(P>0.05)。ERCC1 mRNA高表达与低表达者的中位无病生存期(DFS)均为未达到,差异无统计学意义(P>0.05)。ERCC1 mRNA高表达者的中位无进展生存期(PFS)为34.0个月(95%CI:32.004~35.996个月),低表达者的中位PFS为未达到,两组差异有统计学意义(P=0.017)。结论 乳腺癌中ERCC1 mRNA的表达可能与患者的雌激素代谢相关,检测ERCC1 mRNA的表达水平可能有助于判断乳腺癌患者的生存和预后。 相似文献
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目的:探讨和总结原发性气管肿瘤的外科治疗的临床经验。方法:回顾性分析我科从1996-2006年10例原发性气管肿瘤的外科治疗的临床资料。颈横切口8例,颈纵隔切口2例,10例均采用气管环形切除对端吻合术,术后病人均顺利恢复,鳞癌和腺样囊性癌是最常见的恶性肿瘤。结果:全组病例无围手术期死亡,5年生存率为62.5%(5/8)。结论:手术切除是治疗气管肿瘤最有效的方法,气管环切是治疗气管恶性肿瘤的主要术式,降低手术并发症是取得良好手术疗效的关键。 相似文献
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目的探讨DNA切除修复交叉互补组1(ERCC1)蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与临床预后的关系。方法采用免疫组织化学Envision法检测90例NSCLC组织中ERCC1表达。结果 NSCLC组织ERCC1总阳性率为45.55%(41/90),与癌旁组织比较的差异有统计学意义(P〈0.003)。ERCC1表达及强度与患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移和临床分期无明显关系(P〉0.05)。临床Ⅱ期以上ERCC1阳性表达者生存率低于阴性表达者(P=0.004)。临床Ⅰ期ERCC1阳性表达者生存率高于阴性表达者,但差异无统计学意义。结论 ERCC1蛋白表达可作为临床Ⅱ期以上NSCLC患者预后的评估指标。 相似文献
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自体脾移植在胃癌手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨对于胃癌患如何在行肿瘤根治术的同时,不失其脾脏的抗肿瘤免疫功能。方法 1991年1月至1994年7月间将39例Ⅲ期贲门胃体癌患随机分为3组:根治组(13例)行根治性全胃切除;扩大根治组(12例)行根治性全胃切除术加胰体尾和脾切除术;脾移植组(14例)行扩大根治术加自体脾移植。术后通过随访,进行前瞻性对比观察。结果 5年生存率:根治组为23.1%;扩大根治组为22.5%;脾移植组为50.0%。生存分析表明脾移植组5年生存率高于根治组(P=0.0463)和扩大根治组(P=0.0249),后两组间差异无显性意义(P=0.6124)。术后两个月移植脾脏经^99mTc同位素扫描全部清晰显影即恢复功能。结论 自体脾组织移植能延长胃癌根治术后患的5年生存率。 相似文献
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