唐建华治疗胃病经验

唐建华治疗胃病以"阴阳失衡""气滞血瘀"为主要病机,确立了活血化瘀,益气健脾,升阳益胃,平衡阴阳,辅以疏肝理气,清热化湿,平衡中土,通和络脉的治疗大法。将胃病辨证分为:脾胃虚寒型,脾胃湿热型,肝胃不和型,瘀血阻滞型,胃阴亏虚型,寒热错杂型,寒邪客胃型,饮食伤胃型。另外,对于久病的患者,应注重调护,既病防变。     

39例化脓性关节炎临床分析

目的 提高临床对化脓性关节炎(SA)尤其是不典型病例的认识.方法 回顾性分析我院近十年收治的39例SA的临床表现、实验室及辅助检查和治疗经过.结果 临床主要表现为发热、畏寒和关节局部红、肿、热和压痛,以膝关节受累最常见,其次为髋和踝关节,12例关节局部症状不典型,容易漏诊,3例并发败血症,金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌.结论 临床上SA大多表现不典型,应尽早完善关节滑液常规、滑液及血细菌培养、滑膜病理检查等明确诊断,旱期使用抗生素和关节局部处理可改善预后.     

食管癌的胸腔镜手术治疗效果

目的探讨电视胸腔镜下食管癌切除及淋巴结清扫术的临床应用效果。方法对20例食管癌行胸腔镜食管切除加胸部淋巴结清扫。结果20例顺利行胸腔镜食管切除及胃食管颈部吻合术，同时行胸部淋巴结清扫，术后并发吻合口瘘1倒。结论电视胸腔镜下行食管切除、胸部淋巴结清扫术安全可行，近期结果与开胸术相当。     

应用新型脊髓打击器建立急性脊髓挫伤动物模型

可靠性高、重复性好的脊髓损伤(SCI)模型对于阐明其病理生理机制和评价损伤后干预手段的效果非常关键.遵循重物坠落致伤法的原理.我们研发了可通用于大小实验动物的新型脊髓打击器(命名为SS-Ⅱ型),结合调节打击高度,建立相应的不同程度脊髓挫伤模型.     

产妇立前PT APTT FIB测定

目的　了解血浆凝血酶原时间测定 (PT)、活化部分凝血活酶时间测定 (APTT)、纤维蛋白原 (FIB)测定三项凝血指标对待产妇发生妊高征、DIC的早期预防和诊断的意义。方法　利用美国贝克曼库尔特ACL - 2 0 0型全自动血凝仪 ,以及配套试剂(校准吕、质控品及检测试剂 )测定 2 70例待产妇血浆中PT、APTT、FIB并与 2 5 0例外科术前病人进行对照。结果　待产妇女2 70例PT :10 6 6± 0 6 5 ,APTT :30 6 7± 3 13,FIB :5 74± 1 2 5与外科术前妇女 2 5 0例PT :11 96± 0 87,APTT :32 7± 4 4 1,FIB :4 0 5± 1 30比较 ,均有显著差异 (P >0 0 1)。结论　待产妇女血液处于高凝状态 ,PT、APTT、FIB三指标的测定对妊高征、DIC早期诊断、预防、治疗及预后均有一定的临床意义。     

自发性食管破裂2例

我院胸外科遇见2例自发性食管破裂患者,通过对这2例患者的诊断与治疗,体会如下.     

血管栓塞方法治愈骨盆骨折后尿道损伤并顽固性出血1例

患者，男，32岁。2003年9月15日被围墙砸伤后致骨盆等全身多处骨折。在当地医院行尿道会师膀胱造瘘术。9月22日在我院骨外科治疗。10月1日晚无明显诱因突然出现尿道出血。10月2日晨急行后尿道压迫止血术及膀胱造瘘术。术后9d后反复出现尿道口滴血，量中等，予气囊尿管牵拉固定后可逐渐止血，但不久后仍反复出血。血液科会诊排除凝血机制异常所致。因考虑如行尿道     

应用改进封闭脊髓窗技术活体观察脊髓损伤后脊髓微循环变化

目的:探讨应用改进的封闭脊髓窗技术活体观察大鼠脊髓损伤后脊髓微循环变化的可行性及效果.方法:改进传统的脊髓窗,设计带有打击探头的脊髓窗.45只SD大鼠随机分为对照组(n=20)和实验组(n=25).实验组大鼠脊髓窗安装完成后进行窗内打击脊髓,然后即时观察并记录打击后2h内打击点周围微动脉直径的变化.对照组大鼠在脊髓窗安装完成后不进行打击,只对脊髓微动脉直径进行连续2h观察并记录.术后两组大鼠进行BBB运动功能评分,处死动物取脊髓标本切片,HE染色,观察脊髓组织改变情况.结果:实验组大鼠打击点周围2～6mm的微动脉直径在打击后10min、30min、1h、2h各时间点均较打击前明显减小,术后2d及7d时BBB功能评分明显低于术前,病理切片可见脊髓打击区神经组织变性液化.对照组大鼠在观测开始及结束时脊髓微动脉直径无明显变化,术后BBB评分与术前BBB评分均为21分,病理切片未见脊髓损伤表现.结论:改进的封闭脊髓窗技术可以有效地实现窗内打击脊髓,并可以安全地对脊髓表面微血管进行活体观测.脊髓表面打击点周围2～6mm的微动脉在脊髓损伤后10min即发生痉挛.     

直线加速器输出剂量的定标

目的：确定投入临床使用前标定加速器输出剂量的方法.方法：根据IAEA第277号技术报告光子与电子束吸收剂量测量中的相关内容,将剂量校准中所用到的多个因子简化成用户因子.结果：结合自身经验及应用实例,得出了校准加速器输出剂量的方法及步骤.结论：依照此方法可以快捷地对加速器输出剂量进行测量与校准.     

坤泰胶囊对比雌孕激素序贯疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效及对生存质量的影响

目的探讨坤泰胶囊对比雌孕激素序贯治疗女性围绝经期综合征的临床疗效及对生存质量的影响。方法选择南阳市中心医院妇产科收治的90例女性围绝经期综合征患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用雌孕激素序贯治疗,观察组给予坤泰胶囊治疗。对比分析2组患者治疗前与治疗3个月后症状评分、子宫内膜厚度、相关激素水平、不良反应及生存质量。结果治疗3个月后,所有患者的KI评分均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义。2组症状疗效差异均无统计学意义。观察组子宫内膜厚度与治疗前无显著差异,对照组子宫内膜厚度较治疗前明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义。2组E2水平均较治疗前明显升高,且对照组显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组FSH水平均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组间差异无统计学意义。2组不良反应发生率差异无统计学意义。2组患者MENQOL各维度评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义。结论坤泰胶囊不仅能取得激素序贯治疗同样的临床疗效,并改善患者生存质量,同时有效避免了激素治疗刺激子宫内膜增生、E2激素水平过度升高以及乳腺增生、非计划阴道出血的可能,具有良好的临床疗效和安全性。