葛洪《肘后备急方》论治胸痹心痛学术思想探讨

葛洪为晋代著名的医学家、道家、炼丹家,著作《肘后备急方》在学术思想上承前启后,开拓创新,诊治胸痹心痛学术思想受《内经》和仲景学说影响,对后世影响颇深。本文结合晋以前的中医古籍,从病名与临床表现;卒心痛、卒胸痹痛论治;治法特色等方面探讨了葛洪著作《肘后备急方》论治胸痹心痛学术思想,并简述对后世的影响,以期对现代中医药治疗胸痹心痛有所裨益。     

洛南县妇保院10年剖宫产调查分析及应对措施

目的:分析我院导致剖宫产率高的原因,探讨合理降低剖宫产的措施。方法:对我院2003年1月至2012年12月10年来住院分娩产妇总数16 428例,其中剖宫产5596例产妇的病例资料进行回顾性分析,计算每年剖宫产率及各项剖宫产指征所占的比例。结果:剖宫产率有逐年升高的趋势。2003年8.7%(32/368),2004年14.7%(61/416),2005年15.1%(110/729),2006年25.3%(251/992),2007年25%(409/1638),2008年26.3%(486/1850),2009年29.3%(656/2236),2010年35.1%(946/2694),2011年41.3%(1180/2859),2012年44.6%(1465/2646)。剖宫产主要指征为社会因素、胎儿宫内窘迫、妊娠合并症及并发症、臀位、羊水过少、胎膜早破、巨大儿、瘢痕子宫、双胎、难产,其中社会因素占第一位,且上升最快。结论:降低剖宫产率的关键是严格掌控剖宫产指征,努力提高处理阴道分娩的技术水平,积极准确处理难产,并通过医患双方、社会的共同努力,才能降低剖宫产率。     

猪发育期牙胚釉原蛋白的分离纯化及其多克隆抗体的制备

目的　制备猪釉质蛋白多克隆抗体,为釉原蛋白的检测提供条件。方法　选择1月龄乳猪,分离埋于上下颌骨内的牙胚,刮取牙胚表面干酪样尚未完全矿化的釉质基质,通过盐酸胍抽提及SephadexG-200柱层析分离纯化猪发育期牙胚釉原蛋白,联合免疫家兔,抗血清经DE-52纤维素纯化,并经ELISA测定抗体效价。结果　 SDS-PAGE电泳结果发现采用SephadexG-200葡聚糖凝胶过滤能达到较为理想的釉原蛋白分离纯化效果,用所提纯的猪釉原蛋白免疫家兔,成功地制得兔抗猪釉原蛋白抗血清,抗血清稀释达1∶32 000时,采用ELISA法仍有明显的抗原抗体反应。结论　本实验成功制备得到抗釉原蛋白多克隆抗体,为釉原蛋白的检测提供了条件。     

4℃贮存新鲜血浆的FⅧ∶C的动态检测

４℃贮存新鲜血浆的ＦⅧ∶Ｃ的动态检测２５００１４山东省血液中心丁培芳申法奎杨爱玲１刘德春刘焕亮全血离开机体后在贮存期间发生的变化统称为“贮存损伤”，损伤程度与保存液种类、保存温度和时间等因素有关；而凝血因子Ⅴ、Ⅷ为不稳定因子，它们在血浆中的活性又与血...     

“一站式服务”模式下治疗腰椎间盘突出症的个体化护理

目的 总结“一站式服务”治疗腰椎间盘突出症的个体化护理特点.方法 回顾分析2010年9月～2012年6月在我院骨科中心通过“一站式服务”模式下治疗的175例腰椎间盘突出症患者的护理方法.在“一站式服务”模式治疗前后配合进行心理护理、术前术后指导及康复训练,对患者的腰椎间盘症状进行JOA评分.结果 175例患者出院时显效98例(56.0％),有效56例(32.0％),总有效率88.0％,平均JOA评分为12.4分(7～15分).术后6个月,共有121例患者获得随访,其中,显效96例(79.3％),有效25例(20.7％),总有效率100％,平均JOA评分为14.0分(12～15分).结论 “一站式服务”治疗腰椎间盘突出症疗效显著,针对不同患者实施规范的个体化护理,有助于促进患者的早日康复.     

髌骨骨折患者急性疼痛控制策略及效果

目的：探讨适合髌骨骨折患者的急性疼痛控制策略。方法：对髌骨骨折患者（观察组,49例）应用数字分级法（NRS）进行疼痛程度评估,采取患肢管理、宣教心理支持、药物技术等综合疼痛干预,评价其术后3天的疼痛程度,与对照组（采用常规护理方法,42例）进行比较。结果：术后3天,观察组患者数字分级疼痛评分2.82±1.22,明显低于对照组（t=3.616,P=0.005）。结论：综合疼痛干预控制策略能有效缓解髌骨骨折患者的急性疼痛,满足患者的身心需求,促进康复。     

护理干预对消化道癌症患者家属身心反应作用

探讨护理干预对消化道癌症患家属焦虑状态(S-AI)程度和生命体征指标改变的作用。在病人人院时至手术前，对消化道癌症患的直系亲属(87例)进行健康教育、心理支持，比较其护理干预前后的S-AI和生命体征，并和对照组(85例)进行比较。入院时两组家属S—AI评分均高于常模，两组间比较P=0．8363；手术中对照组S—AI评分高于实验组，P=0．0328；对照组手术中S—AI评分及血压脉搏指标较入院时改变有显意义。健康教育和心理支持是降低消化道癌症患家属焦虑身心反应的有效方法之一。     

吸吮棒棒糖对小儿阑尾切除术后胃肠功能影响的对照研究

目的探讨早期吸吮棒棒糖对促进小儿阑尾切除术后胃肠功能恢复的效果。方法采用前瞻性随机对照试验设计,将符合病例入选标准的66例阑尾切除术后患儿随机分为试验组和对照组。两组均采用常规治疗方法,对照组术后6 h麻醉清醒后即开始肢体的被动和主动活动,在病情允许的情况下于术后12 h开始早期下床活动;试验组除上述处理以外,术后6 h开始吸吮草莓味棒棒糖,每4 h吸吮1次,每次20~30 min,直至恢复进食为止。比较两组患儿术后肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果两组均顺利完成了临床观察,试验组患儿术后肠鸣音恢复时间及肛门排气、排便时间短于对照组,差异均有统计学意义(P值均O.01)。结论阑尾切除术后患儿早期吸吮棒棒糖有助于恢复肠蠕动,缓解术后腹胀,促进胃肠功能恢复。