布鲁氏菌病的流行特点与防治对策

布鲁氏菌病属于人畜共患病,在我国人、畜间都有较高的发病率,发病区域有扩大趋势,且常出现聚集性疫情。2019年发生的兰州布鲁氏菌泄漏污染事件,受到广泛关注。该病主要分布于我国北方畜牧地区,但东南沿海地区养殖业、皮革加工业和海产品加工业发达,同样受其威胁。本文介绍了布鲁氏菌病的病原学、流行病学特征和疫情分布情况,分析了其对我国存在的威胁,提出我国应对的预防与控制对策。     

鳃源性瘘管及囊肿28例临床分析

鳃源性瘘管及囊肿系颈部先天性异常,其症状表现多样,误诊率较高.作者对28例患者作临床分析如下.     

颅咽管瘤的CT、MRI诊断

目的分析颅咽管瘤的CT与磁共振成像（MRI）影像学特征，提高诊断准确率。方法回顾性分析29例经手术与病理证实的颅咽管瘤患者的CT与MRI影像学表现，其中12例CT检查，13例MRI检查，4例同时做CT和MR。结果肿瘤累及鞍上19例、鞍内2例，鞍上鞍内联合受累8例；CT显示肿瘤钙化较佳，MR可三维成像，能准确显示肿瘤的位置及邻近情况。结论CT与MRI相辅相成，为颅咽管瘤的诊断和鉴别诊断提供重要的信息，结合病人临床资料可进一步提高诊断准确率。     

辽吉两省东部山区野鼠中蜱媒病原立克次体感染的调查研究

目的了解东北地区辽吉两省东部山区啮齿动物的几种重要蜱媒病原体感染及分布情况。方法采用聚合酶链式反应(PCR)和间接免疫荧光(IFA)对从辽宁省宽甸和吉林省集安林区捕获的野鼠进行病原体DNA检测和血清抗体调查。结果捕获鼠132只,黑线姬鼠为该地区优势鼠种。PCR检测鼠脾标本132份,无形体、埃立克体及新埃立克体阳性率分别为6.06%、14.39%和3.79%,埃立克体阳性率明显高于无形体和新埃立克体(χ~2=11.083 1,P=0.003 9)。IFA检测鼠血清75份,无形体及埃立克体阳性率分别为8.00%和13.33%,差异无统计学意义(χ~2=0.629 2,P=0.427 5)。鼠中存在几种蜱媒病原体的复合感染(1.52%～5.33%)。结论我国东北地区东部山区啮齿动物中3种立克次体感染普遍,埃立克体感染较严重,提示可能存在多种立克次体病的自然疫源地。     

钙通道阻滞剂对重度冻僵大鼠凝血功能影响

[目的]观察维拉帕米(verapanil)对冻僵大鼠凝血功能的影响. [方法]实验动物为健康雄性wistar大鼠,随机分为5组,即对照组、冻僵组、干预1组、干预2组和干预3组.对照组室温20℃饲养,干预1、2、3组冷暴露前30 min分别腹腔注射维拉帕米5、10和20 mg/kg,冻僵组和干预组大鼠-30℃环境进行冷暴露80 min后复温4 h.观察凝血功能和肛温的变化. [结果]冻僵组PLT数量较对照组显著增高(P<0.01),而干预组PLT数量与对照组比较无统计学意义(P>0.05);冻僵组PT与对照组比较明显缩短(P<0.05),干预1组较冻僵组延长,差异无统计学意义(P>0.05),干预2、3组较冻僵组明显延长(P<0.05);干预组APTT、FIB分别较冻僵组延长和降低.冻僵组和干预组冷暴露后肛温均低于31℃,与对照组比较冷暴露前后温差异有统计学意义(P<0.05),干预3组冷暴露前后温差明显低于冻僵组(P>0.05). [结论]10m g/kg维拉帕米可有效纠正重度冻僵血液高凝状态.     

端粒酶催化亚基启动子调控caspase-3基因表达对瘤细胞抑制作用的研究

通过构建端粒酶催化亚基（hTERT）启动子调控caspase3基因的真核表达载体,采用RT-PCR、短时转染、MTT、流式细胞和动物实验等研究方法,探讨hTERT启动子调控caspase3基因在端粒酶阳性的瘤细胞中表达的特异性及在体内外的抑瘤作用。结果表明,hTERT启动子调控caspase3基因在端粒酶阳性的瘤细胞HepG2中明显表达,而在正常人胚肺成纤维细胞（human embryonic lung fibroblast,HEL）中未见表达;caspase3的表达能明显对端粒酶阳性的瘤细胞HepG2、HeLa、Glc和A549的增殖产生明显的抑制作用,抑制率为10.5%～37.9%;同时也明显诱导HepG2、HeLa、Glc和A549细胞发生凋亡,凋亡率为15.39%～35.19%;而对端粒酶阴性的正常细胞HEL没有明显的影响。动物实验结果显示,caspase3基因转染对HepG2细胞的体内生长产生了明显的抑制作用。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期治疗

目的探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的围手术期治疗。方法回顾分析42例中重度OSAHS患者围手术期处理临床资料,包括术前全身病情评估与处理,术前术后经鼻持续正压通气（continuous positive airway pressure,CPAP）治疗,麻醉风险评估与处理,麻醉术后恢复期处理,术后重症监护中心（intensive care unit,ICU）处理。结果围手术期无呼吸道梗阻发生,术后6个月疗效总有效率92．86％。结论中重度OSAHS患者围手术期危险性高,认真进行围手术期处理,可以降低手术风险,防止重大并发症发生。     

自拟正痫散治疗痫证163例疗效观察

<正>痫证是一种发作性的神态异常疾病,又称"癫痫"或"羊痫风"。其特征为发作时精神恍惚,甚则突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目直视,四肢抽搐或口中发出叫声,移时苏醒,醒后如常人。《内经》所记     

腮腺肿瘤的MSCT诊断

目的通过回顾性分析肿瘤形状、边界、密度的均匀性、增强效果等形态学征象,总结腮腺肿瘤的MSCT表现,探讨腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法收集经手术证实的24例腮腺肿瘤的MSCT资料,与病理改变进行对照分析。MSCT同时行平扫和增强扫描。结果腮腺肿瘤大多位于腮腺浅叶（14/24）,良性肿瘤以多形性腺瘤居多（13/19）,MSCT表现为境界清楚、密度均匀的肿块。恶性肿瘤以粘液表皮样癌较多（4/5）,MSCT多显示为境界不清、密度不均匀的肿块。转移癌以鼻咽部来源多见（1/5）。结论腮腺肿瘤在MSCT表现上有其各自特点,对绝大多数病例进行定性诊断是可能的。     

骨斑点症的影像学诊断(附4例报告及文献复习)

目的：提高对骨斑点症的影像学认识。方法;对4例属同一家族的三代男性行X线及CT检查,并作文献复习。结果：病变以手、足小骨、骨盆、长骨骨骺及骨端为好发部位,呈对称性,以松质骨为0.2-1.5cm散在多发的大小不等的圆形或椭圆形致密阴影为特征。结论：骨斑点症X线、CT表现具有特异性征象,可明确诊断诊断和鉴别诊断。