2型糖尿病肾病病理分型特点与尿蛋白的关系

目的 探讨2型糖尿病肾病患者各个分型的病理特征与尿蛋白的关系.方法 将确诊为2型糖尿病肾病(2TDN)的患者根据24小时尿蛋白分为A、B、C、D四组,分别为A蛋白尿组(尿蛋白/24h＜2000mg)、B蛋白尿组(尿蛋白/24h2000～＜4000mg)、C蛋白尿组(尿蛋白/24h 4000～6000mg)、D蛋白尿组(尿蛋白/24h＞ 6000mg).对四组患者分别检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白蛋白(Alb),光镜下分别观察各组患者肾组织HE、PAS、PASM、Masson染色结果变化,电镜下观察各组患者肾组织超微结构的改变以及测量各组肾小球基底膜厚度.结果 各组DN患者经病理分型后,A组Ⅰ型6例(20％),Ⅱa型7例(23％),Ⅱb型6例(20％),Ⅲ型10例(33％),Ⅳ型1例(3％);B组Ⅰ型2例(7％),Ⅱa型3例(10％),Ⅱb型10例(33％),Ⅲ型14例(47％),Ⅳ型1例(3％);C组Ⅰ型1例(3％),Ⅱa型3例(10％),Ⅱb型5例(17％),Ⅲ型20例(67％),Ⅳ型1例(3％);D组Ⅰ型0例(0％),Ⅱa型1例(3％),Ⅱb型3例(10％),Ⅲ型17例(57％),Ⅳ型9例(30％).B、C、D组与A组相比较,血清Alb皆降低,差异有统计学意义(P＜0.05);D组与A组相比较,血清BUN、Scr升高,差异有统计学意义(P＜0.05);D组与B、C组相比较,血清Alb皆降低,差异有统计学意义(P＜0.05),Scr升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随着蛋白尿的升高,各组DN患者的基底膜厚度相应增加,病理分型也相应严重.结论 DN患者肾脏的病理变化与蛋白尿的进展有一定的内在联系,对DN患者进行病理分型,有助于深入了解患者病情,为早期诊断和治疗提供依据.     

太原地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的随机扩增多态DNA分型及流行病学研究

<正>耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院感染的重要病原菌。自20世纪90年代初起MRSA检出率有逐年上升趋势,已引起全世界重视。MRSA不仅对β-内酰胺类抗生素耐药,还常对喹诺酮类、氨基糖苷类和大环内酯类等抗菌药物耐药。由于其多重耐药性,易造成医院感染的爆发流行,全     

致腹泻大肠杆菌

大肠杆菌为人和动物肠道中的正常寄居菌,在一般情况下对人体无害。后来发现,大肠杆菌属中的某些菌株可引起婴幼儿腹泻,称为致腹泻大肠杆菌(Diarrhea-Causing E.coli)。在发展中国家,致腹泻大肠杆菌是引起婴幼儿腹泻的重要病原菌之一,检出率约20%。在成人可引起旅游者腹泻,呈散在性或暴发性流行。与人类     

产超广谱β-内酰胺酶多重耐药的肺炎克雷伯菌相关基因研究

目的 了解山西地区五家医院多重耐药的肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae,KP）的耐药特点,并研究其产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum β-lactamaes,ESBLs）多重耐药的KP相关基因的流行情况.方法 收集2010年1月-2012年12月山西地区五家医院临床标本中分离的KP2516株,采用药敏试验（K-B法）和ESBLs确证实验筛选多重耐药的KP,采用PCR法扩增ESBLs多重耐药的KP相关基因,选取阳性产物进行测序并在Genbank进行分析.结果 2516株KP中,筛选出40株产ESBLs的多重耐药KP.PCR法基因扩增检测出40株blaTEM型,1株SHV型和4株KPC型;检测出染色体介导的GyrA型32株,质粒介导的qnrA型8株,qnrB型15株,以及qnrS型2株;没有检出金属酶NDM-1基因.结论 多重耐药的KP耐药机制非常复杂,多重耐药菌株的出现导致同一菌株中同时携带几种基因.因此,应加强临床病例的监测,合理使用抗菌药物,减少泛耐药菌株的传播.     

结核分枝杆菌分泌蛋白64抗原模拟表位的筛选研究

MTB分泌蛋白64(MPT64)是MTB重要的保护性抗原,也是结核病血清学诊断的理想抗原之一[1].然而目前报道MPT64抗原对血清标本的直接检出率较低[2].20世纪80年代兴起的噬菌体展示随机肽库(phage display peptide library)技术是一种快捷、高效分析蛋白分子间相互作用的工具[3],尤其适于筛选生物活性大分子的配体.     

太原地区妇女儿童淋球菌感染调查及基因快速诊断

改进并建立快速检测淋球菌基因的聚合酶链反应，同时用涂片染色筛查和培养法作鉴定比较，对太原地区１９８６￣１９９５年妇女儿童淋球菌感染状况作调查分析，对９２０４例妇女儿童生殖道感染者作直接涂片染色检菌，阳性率为２６．５％，其中１２２０例同时用培养与ＰＣＲ法检测，阳性率为１２．４％和２１．０％，用ＰＣＲ直接检测临床标本ＮＧ－ＤＮＡ，具有简便，快速、敏感特异之优点。     

酶联免疫吸附法检测肺炎支原体IgM抗体及临床意义

目的 :为了解肺炎支原体的发病率 ,给临床提供治疗依据。方法 :采用酶联免疫吸附法对 114 3例患儿进行检测血清含量。结果 :114 3例患儿中肺炎、支气管炎患儿占 4 9%发热患儿占 15 % ,传染性单核细胞增多症患儿占 5 % ,肾病患儿占 4 .7% ,咽炎扁桃体炎患儿占 2 % ,其他患儿 15 %。从年龄段分析 :～ 3岁患儿感染肺炎支原体的占 15 % ,～ 6岁占 2 3% ,～ 9岁的占 32 % ,～ 12岁占 2 9% ,～ 15岁占 2 4 %。结论 :肺炎支气管炎患儿感染肺炎支原体占比例大一些 ,同时学龄期儿童发病率高 ,学龄前儿童亦有发病 ,有相关报道。提示 :感染了肺炎支原体后要用大环内酯类药物效果最佳。     

长期使用抗生素引起大肠埃希菌产生耐药性与基因突变的鉴定

产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株多重耐药给临床治疗造成了极大的困难，在多种耐药机制中，产生β内酰胺酶(BLA)是细菌对BLA类抗生素耐药最主要的机制。为此，我们对患多发性肝脓肿的一例患者进行了追踪分析，在其长期使用抗生素治疗期间，从肝脓肿穿刺液和血培养液中分离出有代表性的7株大肠埃希菌，对它们形成耐药的环境、发生突变的途径和产生突变的类型进行了探讨研究。     

妇产科新病原加德纳菌的研究动态

细菌性阴道病 (bacterial vaginosis,BV )是育龄妇女常见的一种临床症候群 ,它以下生殖道微生物菌群的变迁为特征 ,表现为占绝对优势的乳酸杆菌被高浓度的加德纳菌(Gardnerella vaginalis,GV)和与 BV相关的一系列具有潜在致病作用的微生物 ,如普氏菌属 (Prevotella spp) ,消化链球菌属 (Peptostreptococcus spp) ,紫单胞菌属 (Porphyrom -onas spp) ,活动弯曲杆菌属 (Mobiluncus spp)和人型支原体 (M.hominis)所代替 [1 ] 。在 BV患者与健康妇女中 ,GV的检出率存在明显差异 ,据 Aroutcheva等 [2 ]报道 BV患者中 GV的检出率为 87.5 …