四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌的疗效和安全性

目的:初步探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌的有效性和安全性。方法:43例食管癌患者随机分为2组，试验组22例，在IMRT放疗的基础上联用四君子汤合沙参麦冬汤加减，水煎服，每日一剂，早晚服用，于放疗第1天开始，放疗结束两周后停用；对照组21例只行IMRT放疗。结果:试验组与对照组的近期有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为59.1%、86.4%和42.9%、61.9%，差异无统计学意义(P>0.05）；1、2、3年生存率虽然治疗组较对照组确有提高，但差异无统计学意义(P>0.05）；试验组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、放射性肺炎均较对照组发生率明显降低，差异有统计学意义（P<0.05)。结论:四君子汤合沙参麦冬汤加减联合IMRT放疗治疗局部复发食管鳞癌患者可以明显降低放疗所致不良反应，一定程度改善患者的治疗效果和1、2、3年生存率。     

中医药产业上市公司金融支持效率研究

中医药产业的发展离不开政策环境与金融支持两大部分,而中医药产业的核心是中医药企业,中医药企业发展的好坏,直接影响着中医药产业的发展。通过对中医药上市公司公布的数据进行统计分析,得出中医药上市公司融资效率水平不足,存在DEA无效状态的结论,分析其无效率的原因,并提出对策。     

颅内动脉瘤破裂危险因素的研究进展

颅内动脉瘤是我们生活中常见的脑血管病之一,具有高发病率、高致残率及高致死率的特点。然而,随着影像学技术的广泛应用及提高,越来越多的未破裂颅内动脉瘤能够在破裂前得到诊断及治疗,降低了其破裂导致的蛛网膜下腔出血的发病率。但目前对于未破裂动脉瘤的最佳治疗方法仍然存在争议,预防性干预的风险必须与个体动脉瘤破裂的未知风险进行权衡。因此,对未破裂动脉瘤进行治疗之前,有必要对破裂的风险进行预测。我们通过文献调研和大量临床数据分析,探讨颅内动脉瘤破裂的高危因素,为颅内动脉瘤的治疗提供依据。     

生物技术药物免疫原性评价的技术发展概述

药物的免疫原性是指药物刺激机体形成特异抗体或致敏淋巴细胞的性质。评价非期望的免疫原性是生物技术药物临床前和临床评价的重要内容。免疫原性评价内容包括方法的开发、验证、药物诱导的抗体反应水平检测（滴度）、抗体的特性研究、抗体的中和活性测定、分析抗体产生对疗效、毒性和药动学的影响,并预测对人体潜在的免疫原性强弱。如何提高动物模型的预测性、优化检测技术、实现评价方法的规范化和标准化,是未来免疫原性评价亟需解决的问题。     

抗HER2靶点抗体偶联药物大鼠重复给药毒性研究

目的：通过对大鼠尾静脉重复注射给药重组抗HER2人源化单克隆抗体偶联美登素衍生物DM1,对其进行临床前安全性评价。方法：大鼠随机分成5个试验组,包括空白对照组、受试物低（5 mg·kg^-1）、中（11 mg·kg^-1）、高（22 mg·kg^-1）剂量组和已知对照药品组（22 mg·kg^-1,Kadcyla?）,每组30只动物,雌性各半。尾静脉注射给药,每周给药1次,连续给药3次,末次给药后恢复3周。研究期间,在不同时间点对动物临床症状、体重、摄食量、体温、尿液、血液学、血清生化及组织病理学等指标进行检测。结果：给药后,动物出现一定程度的不良反应,且作用强度呈剂量依赖性递增。毒副反应症状包括摄食量减少、尿液pH值改变;血液学检查发现,动物Lymph、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、APTT下降,WBC、Neut、Mono、Eos、Baso、Retic计数升高;血清生化检查发现,动物TG、A/G、Na⁺、K⁺下降,ALT、AST、ALP、GGT、CHO、LDH、BUN、TP升高;骨髓检查发现,受试物影响动物红系细胞成熟分化;受试物引起动物肝脏、脾脏、肺（含支气管）重量增加,睾丸、附睾重量减少;组织病理学检查发现,肝脏、肾脏、脾脏、垂体、肾上腺、舌、皮肤细胞有丝分裂项增加,睾丸生精细胞数目减少和变性坏死,附睾精子减少和纤维组织增生。对照品组动物,给药后出现上述同样的改变。试验结果表明,受试物和已知对照药品两种药物的大鼠毒性研究结果具有相似性。结论：大鼠尾静脉重复注射给予重组抗HER2人源化单克隆抗体偶联美登素衍生物DM1后,毒性靶器官为肝脏、肾脏、脾脏、胸腺、肺（含支气管）、肠系膜淋巴结、十二指肠、睾丸、附睾、眼球、垂体、肾上腺、皮肤、舌、胸骨（骨髓）。未见毒性反应剂量（NOAEL ≤ 5 mg·kg^-1）。上述研究结果支持该药物成功获得临床试验批准,为后续开展临床研究提供了参考依据。     

IgG抗-E、抗-C引起配血不合1例

1病例资料患者,男,43岁,因尿毒症,肾性贫血急需血液透析入住我院,有输血史,贫血申请输注ABORh（D）同型悬浮红细胞2U,输血科在进行交叉配血时,盐水法相合、凝聚胺法主侧有凝集,次侧相合。经Rh血型系统鉴定,     

四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌临床观察

目的:观察四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法:53例食管癌患者随机分为两组,治疗组27例,在同步放化疗的基础上加用四君子汤合沙参麦冬汤加减;对照组26例,单纯行同步放化疗。结果:治疗组与对照组的近期总有效率(RR)分别为74.1%、46.2%,疾病控制率(DCR)分别为92.6%、69.2%,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗组1、2、3年生存率较对照组确有升高,但差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组白细胞、血小板、血红蛋白减少发生率均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:四君子汤合沙参麦冬汤加减联合放化疗治疗局部晚期食管鳞癌可以明显提高患者的RR及DCR,一定程度改善患者的1、2、3年生存率,明显减轻放化疗所致的不良反应。     

尼妥珠单抗联合IMRT治疗老年局部晚期食管癌患者的疗效观察

目的:探讨尼妥珠单抗联合适型调强放射治疗（IMRT）在局部晚期老年食管癌患者中的疗效和安全性。方法:67例老年局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组，试验组34例予尼妥珠单抗联合IMRT治疗，对照组33例只行IMRT治疗。结果:试验组与对照组的近期有效率（RR）分别为85.2%和63.6%，疾病控制率（DCR）分别为97.1%和81.8%，差异均有统计学意义(P＜0.05）；1、2、3年生存率虽然试验组较对照组有提高，但差异无统计学意义(P＞0.05）；2组不良反应相似，差异无统计学意义(P＞0.05）。结论:尼妥珠单抗联合IMRT可以明显提高局部晚期老年食管癌患者的RR和DCR，但未明显提高患者的1、2、3年生存率。     

特布他林/布地奈德联合吸入对新生儿哮喘呼气流速改善的临床护理价值

目的：探讨特布他林/布地奈德溶液联合吸入对新生儿哮喘呼气流速改善的临床护理效果。方法收集70例特布他林/布地奈德溶液联合吸入的新生儿患者按患者监护人是否愿意接受临床护理干预分为两组。对照组患者给予常规护理,实验组患者加施临床护理干预,比较两组患者相关呼气流速情况及患者监护人对护理满意度情况等护理效果等。结果治疗后实验组患者呼气峰流速（PEF）明显性高于对照组患者,存在明显性差异,具有统计学意义（P<0.05）;治疗后实验组患者用力呼气中段流量（FEF25%～75%）明显性高于对照组患者,存在明显性差异,具有统计学意义（P<0.05）;实验组患者监护人护理非常满意度显著性高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义（P<0.01）;实验组患者监护人护理总满意度明显性高于对照组患者,存在明显性差异,具有统计学意义（P<0.05）。结论对特布他林/布地奈德溶液联合吸入治疗新生儿哮喘患者采取临床护理干预的护理效果显著,具有护理借鉴意义。