慢性铅中毒误诊2例

1　病例报告例 1:男 ,2 9岁 ,某蓄电池厂电焊工 ,因睡眠差 ,头昏 ,全身乏力半年 ,腹部隐痛 2月 ,于 1999年 5月 10日来院就诊。患者 1990年开始从事电焊工作 ,每日约工作 10小时。 1998年 12月开始出现睡眠差 ,头昏 ,全身乏力 ,关节酸痛 ,在当地医院诊为“神经衰弱”,经口服安定片每日 5mg,神衰康冲剂治疗 1个月 ,未见明显好转。 1999年 3月开始出现恶心 ,食欲不振 ,腹部隐痛 ,在当地医院诊为“慢性胃炎”,经口服胃炎干糖浆治疗 2周 ,未见明显好转 ,于 1999年 5月 10日来院就诊。体格检查 :贫血面容 ,牙龈有淡蓝色铅线 ,两肺未闻及罗音 ,腹…     

脓毒症脑病患者脑血流速度和脑电活动变化及临床意义

目的：探讨脓毒症脑病患者脑血流速度、脑电活动的变化及临床意义。方法：60例患者分为脓毒症无脑病组与脓毒症脑病组,另取18例门诊自愿者为对照组。患者采用经颅多普勒超声（TCD）检测和比较各组患者平均脑血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）;采用脑电图及体感诱发电位监测和比较各组患者脑电活动的变化。结果：脓毒症脑病组患者平均脑血流速度明显低于脓毒症无脑病组、对照组,差异均有显著性（P〈0.05）;脓毒症脑病组患者脑电图中α波较对照组和脓毒症无脑病组明显下降,δ波明显增加,各组比较差异有显著性（P〈0.05）;脓毒症脑病组与对照组、脓毒症无脑病组相比,P1振幅明显下降,S-P1及N1-P2潜伏期明显延长,各组比较差异有显著性（P〈0.05）,P1-N1无明显改变（P〉0.05）。结论：脓毒症脑病患者脑血流速度的检测及脑电活动变化监测对早期发现脓毒症脑病具有重要的客观指导意义。     

舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症对照研究

强迫症是以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症性障碍,过去认为本病源于精神因素和人格缺陷;近年研究显示其发生有生物学基础,其中5-羟色胺(5-HT)系统功能异常与强迫症的发病有密切的关系.     

舍曲林与氯丙咪嗪治疗强迫症对照研究

强迫症是以反复出现强迫观念为基本特征的一类神经症性障碍，过去认为本病源于精神因素和人格缺陷；近年研究显示其发生有生物学基础，其中5-羟色胺（5-HT）系统功能异常与强迫症的发病有密切的关系。氯丙咪嗪对强迫症有良好的疗效，但由于其对多种神经递质均有作用，选择性较差，故不良反应也较多。使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）治疗强迫症有较好的疗效。2006年5月-2007年5月，本院采用SSRIs类药物舍曲林治疗强迫症患者30例，并与氯丙咪嗪治疗的26例进行对照，现将结果报道如下。     

盐酸纳美芬联合醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的疗效观察

目的 探讨盐酸纳美芬联合醒脑静注射液在急性酒精中毒中的应用.方法 对2011年1月至2012年1月因急性酒精中毒来我院急诊科就诊的40例,患者入院后即刻开放静脉通道,穿刺BD留置针,给予5%葡萄糖10 ml+纳美芬0.1~0.2 mg(10 min内静注完),续注5%葡萄糖250 ml+醒脑静注射液30 ml.观察治疗开始至神志恢复时间,四肢运动恢复时间.结果疗程短、见效快.结论 盐酸纳美芬联合醒脑静注射液在急性酒精中毒,疗效显著,值得推广.     

全身麻醉药对母体、胎儿的影响

目的：探讨目前经常使用的全身麻醉药对母体和胎儿的影响。方法：通过对128例需要全身麻醉的产妇使用不同麻醉药进行比较分析。结果：目前经常使用的全身麻醉药谨慎用药对母体和胎儿影响不大。     

重症低钾性周期性瘫痪11例抢救体会

我院自1991年10月～1998年1月收治低钾性周期性瘫痪157例,其中重症11例,经口服或胃管补10％氯化钾,均于治疗后的48小时内痊愈,报告如下。     

火针密集深刺法治疗慢性臀中肌损伤47例(英文)

目的:观察火针密集深刺法治疗慢性臀中肌损伤的疗效。方法:47例患者以髂前上棘后缘压痛点处,即臀中肌起点处为中心,周围每隔1 cm左右定4-8个进针点,采用火针密集深刺至骨面后立即出针。每3天治疗1次,3次为一疗程。结果:2个疗程后痊愈21例,显效22例,无效4例,总有效率达91.5%。结论:火针密集深刺法治疗慢性臀中肌损伤疗效显著。     

基底节区脑出血并发肺部感染的危险因素分析

目的：研究基底节脑出血并发肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年9月收治的152例基底节脑出血患者的临床资料,统计肺部感染率并分析感染发生的危险因素,并统计肺部感染病原菌构成。结果152例基底节脑出血患者发生肺部感染106例,发生率为69．7％,治疗方式、吸烟史、昏迷史为引起基底节脑出血肺部感染的独立危险因素（ P＜0．05）;肺部感染组106例患者共分离病原菌153株,其中革兰阴性菌132株,革兰阳性菌10株,真菌12株。结论基底节脑出血合并肺部感染发生率较高,应对引起肺部感染的相关危险因素引起重视,降低发生率,提高患者生存质量。     

西酞普兰合并维思通治疗精神分裂症后抑郁的临床观察

抑郁症状在精神分裂症病程的任何时期均可出现，精神分裂症阴性症状与抑郁症状相似，但是两者有无关联，目前尚无定论。有报道称利培酮（商品名维思通）对精神分裂症的阴性症状和抑郁症状均有较好疗效。但抗抑郁药合用维思通治疗精神分裂症后抑郁的疗效又如何呢？本文对西酞普兰合并维思通与单用维思通治疗精神分裂症后抑郁作了对照研究，现报道如下。