新的HCC血清标志物GP73在HCC中的表达及临床价值研究

目的 研究新的原发性肝细胞癌(HCC)血清标志物高尔基体蛋白73( GP73)在HCC血清中的表达及临床价值.方法 选取确诊为HCC者40例为HCC组;肝炎患者及肝硬化患者120例为肝病组;健康体检者120例为健康组.用双抗体夹心ELISA法检测三组血清GP73浓度;同时检测甲胎蛋白(AFP)及α-L-岩藻糖苷酶(AFU)作对比研究.结果 HCC组血清中GP73的表达水平为(399.17 ±264.43) ng/ml,显著高于肝病组的(105.12±67.79) ng/ml和健康组的( 66.51 ±46.2) ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).GP73、AFP、AFU诊断HCC的敏感性分别为89.28％、62.5％和80.7％;特异性分别为87.1％、78.5％和68.7％,GP73敏感性及特异性均高于AFP和AFU.结论 GP73是继AFP、AFU之后另一个新的优秀的诊断HCC血清标志物,具有重要临床价值.     

酚妥拉明与低分子肝素治疗肺心病疗效观察

目的：探讨酚妥拉明与低分子肝素联用治疗肺源性心脏病(肺心病)的临床疗效及安全性。方法：全部患者采用基础治疗措施如氧疗、改善通气、强心、利尿、控制感染等。治疗组46例联用酚妥拉明与低分子肝素；对照组49例采用硝酸甘油治疗，经7-10d后比较两者疗效。结果：治疗组显效率为59％，总有效率为92％；对照组则为显效率39％，总有效率74％，两者有统计学显著性差异。结论：治疗组在改善肺心病的血液微循环障碍，降低肺动脉高压，改善心肺功能方面优于对照组。     

新的HCC血清标志物GP73在HCC中的表达及临床价值研究

目的研究新的原发性肝细胞癌（HCC）血清标志物高尔基体蛋白73（GP73）在HCC血清中的表达及临床价值。方法选取确诊为HCC者40例为HCC组;肝炎患者及肝硬化患者120例为肝病组;健康体检者120例为健康组。用双抗体夹心ELISA法检测三组血清GP73浓度;同时检测甲胎蛋白（AFP）及d．L．岩藻糖苷酶（AFU）作对比研究。结果HCC组血清中GP73的表达水平为（399．17±264．43）ng／ml,显著高于肝病组的（105．12±67．79）ng／ml和健康组的（66．51±46．2）ng／ml,差异均有统计学意义（P〈0．05）。GP73、AFP、AFU诊断HCC的敏感性分别为89．28％、62．5％和80．7％：特异性分别为87．1％、78．5％和68．7％,GP73敏感性及特异性均高于AFP和AFU。结论GP73是继AFP、AFU之后另一个新的优秀的诊断HCC血清标志物,具有重要临床价值。     

序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染的临床研究

目的观察序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡（DU）并幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择前313内经内镜检查证实为活动性DU,溃疡长径超过3ram;“碳-尿素呼气试验（14C—UBT）确诊Hp（＋）的60例患者,按随机分为两组,传统三联疗法组：奥美拉唑20rag,1日2次,疗程4周,前10天加服克拉霉素0．5g,1日2次,阿莫西林1g,1日2次;序贯疗法组：奥美拉唑20mg,1132次,疗程4周,前5天加用阿莫西林1g,1132次,第6～10天加用克拉霉素0．5g,1日2次,甲硝唑0．4g,1日2次。结果传统三联疗法组溃疡愈合率80％,Hp根除率77％;序贯疗法组溃疡愈合率90％,Hp根除率97％。结论序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点。可作为DU并Hp感染的一线治疗方案。     

抗焦虑抑郁疗法对功能性消化不良患者的疗效观察

目的:探讨抗焦虑抑郁药对伴有抑郁焦虑状态的功能性消化不良(FD)患者的疗效。方法:将伴焦虑抑郁状态的FD患者随机分为两组,研究组80例和对照组80例,研究组给予抗焦虑抑郁药黛力新及常规治疗,对照组给予常规治疗,两组疗程均为4周。治疗前后两组分别进行消化道症状积分评定、医院焦虑抑郁量表(HAD)评分测定、水负荷试验(WLT),再统计分析两组治疗结果。结果:研究组与对照组相比,消化道症状总有效率为87.50% vs 56.25%,HAD评分达常模率为91.25% vs 51.25%,差异均有显著性(P<0.05);WLT结果:研究组与对照组相比:初始感觉量为:(435.8±78.2)vs(346.7±68.5)mL,最大耐受量:(1400±210)vs(960±214.1)mL,两组对比差异具有显著性(P<0.05)。结论:常规治疗联用黛力新治疗伴有抑郁焦虑状态的FD患者,能显著降低HAD评分,能明显提高对胃扩张刺激的初始感觉量及最大耐受量,能明显提高临床疗效。     

二甲医院合作医疗病历互检模式探讨

<正>合作医疗制度是我国为健全卫生事业发展而产生的一种主要面向农民的医疗保障制度,它在一定程度上减少了群众因病致贫、因病返贫的情况发生[1]。广东省中山市某镇推行的合作医疗保障对象是所有本地户口的居民,受保的范围不仅限于农民群体,但医疗机构在政策实践中是事实上的供方驱动[1],会造成卫生机构无需降低药价、控制费用、改变服务态度和服务质量,就可从迅速升高的就诊率中得到经济利益[2],而受保群体由于有高比例的医疗报销,就诊时对于费用也不     

序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌感染的临床研究

Objective To observe the curative effect of the sequential therapy in the treatment for the duodenobnlbar ulcer with Helicobacter pylori(Hp) infection.Methods 60 activity duodenobulbar ulcer (deer size ≥ 0.3cm in diameter) proved by endosoopy patients with Hp positive who were detected by 14C urea breath test were randomly divided into two groups. Both of these groups were treated with 4-week therapy: Omeprazole(20 mg twice daily) together with either Amoxicillin (0.5g twice daily) and Clarithromyein (1 g twice daily) for the first 10 days (the traditionahriple group) or Amoxicillin(1g twice daily) for the first 5 days, then Clarithromycin (0.5g twice daily) and Metronidazole (0.4g twice daily) at the second five days (the sequential group).Results The ulcer healing rates in the traditional triplegroup and the sequential group were 80% and 90%.The eradication rate of the traditional triple group was77% and that of sequential therapy was 97%.Conclusions Sequential therapy is more effective in ulcer healing and Hp eradication.     

中西医结合治疗中风198例

根据中风的病因病机，作者抓住了风、痰、瘀、虚4个主要致病因素，将在临床中统计的198例中风病例。辨证分4型。在中医辨证论治原则指导下，针对风、痰、瘀、虚不同病机，采用中西医结合的方法辨证施治。结果临床治愈132例，占66．7％，显效58例，占29．3％，进步4例，占2％，死亡4例，占2％，总有效率达98％。有一定的推广价值。     

登革热144例临床分析

登革热是由登革热病毒所致的急性传染病,主要在东南亚呈地方性流行。我国解放后首次证实的登革热流行是1978年在广东佛山地区,继后广东、广西和海南省均有不同程度的流行。我院于1999年8～10月共收住院144例,除以往文献报道的发热、头痛、骨骼肌痛、白细胞、血小板减少等表现外,还表现有肾损害和肌酸激酶升高,该方面临床报道较少,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　144例中,男53例,女91例,男∶女为1∶1.72。年龄5～82岁,其中20～50岁130例(90.3%),以青壮年为主。1.2　症状和体征　全部病例均以发热起病,其中20例(13.9%)伴畏寒,热程1～12…