脊椎转移瘤的X线平片、CT及MRI诊断比较

脊椎是恶性肿瘤转移的常发部位,约占肿瘤转移部位的5％～10％。由于原发肿瘤性质各异,脊椎转移性肿瘤的临床表现可相差悬殊,因而给诊断带来很大困难。现收集某医院30例经临床证实的脊椎转移瘤患者的X线平片、CT及核磁共振（MRI）影像资料进行回顾性分析,并讨论X线、CT及MRI在脊椎转移瘤诊断中的应用价值。     

黑龙江省医用X线诊断摄影屏蔽室防护效果调查与评价

目的：调查分析不同类型医用X线诊断摄影屏蔽室的防护效果,为基层医疗机构改进X线诊断摄影屏蔽提供科学依据。方法：对本省4种类型的乡镇卫生院医用X线诊断摄影屏蔽室,医用X线机在进行腰椎正位片摄影时,采用校正的FJ-347A型X、γ剂量仪测量屏蔽室观察孔的散射辐射剂量,结果统计学分析采用F检验。结果：本次共对189个医用X线诊断摄影屏蔽室进行了屏蔽室内散射辐射量的测定,其中,Ⅰ类35个、Ⅱ类36个、Ⅲ类88个、Ⅳ类30个。散射辐射剂量率,Ⅰ类为16．8～650．3μCy／h,平均为95．3μGy／h;Ⅱ类为0．3～393．2μGy／h,平均为58．7μGy／h;Ⅲ类为0．2～1．8μGy／h,平均为1．3μGy／h;Ⅳ类为1．2～9．5μGy／h,平均为2．7μGy／h。4类屏蔽室内的散射辐射剂量率间的差异有统计学意义（F=3．39,P〈0．05）。结论：Ⅲ类医用X线诊断摄影屏蔽室的防护效果最好。     

肺血管内皮细胞损伤与修复在急性肺损伤中的作用

急性肺损伤（acutelunginjurY，ALI）是由肺毛细血管通透性增加引起的非心源性肺水肿，它以呼吸功能不全为特点，感染、炎症、化学损伤等因素均会诱发ALI，其发病与脓毒血症、严重创伤等全身性疾病密切相关。尽管ALI患者的生存率有所提高，但是在那些患有脓毒血症以及合并其他病变的ALI患者中，病死率仍然高达30％～50％。     

咳欣康片主要药效学实验研究

目的：观察咳欣康片的主要药理作用。方法：咳欣康片1．0、2．0、4．0g.kg^-1ig给药，经小鼠氨水引咳实验、豚鼠磷酸组织胺一氯化乙酰胆碱引喘实验，小鼠气管酚红排泌量实验，观察咳欣康片对小鼠氨水引咳潜期、3min内咳嗽次数，豚鼠磷酸组织按一氯化乙酰胆碱引喘潜伏期、抽搐跌到动物数和小鼠气管酚红排泌量的影响。结果：咳欣康片可明显延长小鼠氨水引咳潜伏期，显著减少咳嗽次数。明显延长引喘潜伏期，减少抽搐跌倒动物比率。明显增加小鼠气管酚红排量。结论：咳欣康片其有明显的止咳、平喘和祛痰作用。     

糖尿病合并高血压的中药治疗

糖尿病合并高血压病在临床上十分常见。流行病学研究资料显示：糖尿病合并高血压对心血管的危害明显增多。高血压可使糖尿病患者的心血管风险提高近2倍,糖尿病也可使高血压病患者的心血管风险增加2倍,所以,二者并存的心血管损害的净效应是普通人群的4—8倍。因此,积极对糖尿病和高血压进行干预,对于预防糖尿病大血管病变和微血管并发症,预防心血管事件发生,减少致死致残率,提高患者生存质量,延长患者寿命,均具有十分重要的意义。     

护理干预老年慢性疾病用药依从性的影响

随着生活水平的提高,劳动强度的增强和生活方式的改变,慢性疾病发生越来越多,疾病的漫长过程和并发症严重影响患者的健康。而老年人患了慢性疾病后,疾病的反复迁延、治疗用药病程长、易复发身心疾病、并发症等各种原因,会带来心理、经济沉重负担,对用药的依从性差,并严重威胁健康。大量文献资料研究表明提高患者的依从性可以提高疾病的治疗效果且明显改善生活质量(1)。对提高老年患者用药的依从性成为护理工作的热门话题,口服用药的治疗依从性与患者自身、治疗方案、医患关系、家庭社会的支持是有着密切的关联,现将结合临床实践,对老年患者口服用药依从性护理综述如下。     

100例脊髓血管畸形介入检查或治疗的辐射剂量分析

目的 测量在脊髓血管畸形的介入放射学检查及治疗过程中患者及介入医生所受到的X线辐射剂量；分析影响X线辐射剂量的因素及其减低剂量的途径和方法。方法 应用热释光测量法对我中心近期100例脊髓血管畸形进行介入放射学检查和(或)介入治疗辐射剂量测量。结果 全脊髓血管造影患者皮肤剂量范围0．009～2．032Gy，介入医生所受剂量范围0．225～1．601mGy；进行栓塞治疗时患者皮肤剂量范围2．131～9．874Gy，介入医生所受剂量范围0．307～2．462mGy。结论 全脊髓血管造影是诊断脊髓血管畸形的金标准，并为手术或介入治疗提供重要依据。介入栓塞治疗是治疗脊髓血管畸形的重要而有效的方法之一，但是患者及介入医生所受的X线辐射剂量很大，个别患者可出现急性放射性皮肤红斑、脱发等症状。因此应该采取有效的防护措施来减低X线辐射剂量。     

CT与X线检查在食管异物穿孔诊断中的比较

食管异物是临床常见急症之一,可引起多种并发症,其中食管异物穿孔是严重的并发症之一,需要及时确诊。检查食管异物传统的方法是胸透或食管吞服钡棉．不透X线异物,能明确诊断;钡棉出现垂挂现象,也可揭示此处有不透x线异物,但很难明确异物的大小及周围组织结构的关系。     

解郁汤治疗中风后抑郁症39例临床观察

<正>中风后抑郁症是中风后患者常见的精神障碍并发症之一,主要临床表现为半身不遂、偏身麻木、伴情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、悲忧欲哭、语言动作减少等症状。流行病学研究显示,中风后抑郁症的发病率为34.2%～76.1%,严重影响中风患者的神经功能康复。近年来,笔者采用解郁汤治疗中风后抑郁症患者39例,取得了较为满意的疗效。现报告如下。     

脂多糖对大鼠肺微血管内皮细胞ACE和ACE2表达的影响及血管紧张素转换酶抑制剂的干预作用

目的 观察脂多糖(LPS)对大鼠肺微血管内皮细胞(PMVECs)血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素转换酶2(ACE2)表达的影响及血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI) Captopril的干预作用.方法 组织块法体外培养大鼠PMVECs,观察LPS对PMVECs作用的时间和浓度相关毒性以及Captopril的干预作用;再将PMVECs随机分为4组:对照组(n=6),不加干预措施;Captopril组(n=6),10-5mol/L Captopril孵育细胞8 h;LPS组(n=6),1 mg/mL LPS孵育细胞8 h;Captoril+ LPS组(n=6),10-5 moL/L Captopril孵育细胞30 min后再加入1 mg/mL LPS孵育8h.CCK8检测细胞活性;Western blotting法检测各组细胞ACE和ACE2的表达.结果 LPS可对大鼠PMECs产生明显的毒性作用,并可使细胞ACE表达上调及ACE2表达下降;经Captopril干预后,可明显抑制LPS的细胞毒性作用,并逆转LPS对PMVECs中ACE及ACE2表达的影响,使ACE和ACE2表达水平回调至对照组水平.结论ACEI能减轻LPS所致的PMVECs毒性作用,而ACE及ACE2表达的变化可能在这一过程中起重要作用.