卡培他滨、奥沙利铂联合重组人血管内皮抑素治疗老年晚期大肠癌的疗效

化疗是大肠癌主要的治疗手段,卡培他滨、奥沙利铂联合化疗是目前常用的治疗方案之一。抑制肿瘤血管生成是控制肿瘤生长、复发、浸润和转移的关键。人血管内皮抑素作为最强烈的血管生成抑制剂,可明显抑制肿瘤血管内皮增殖,且毒副作用和耐药现象极少〔1,2〕,但用与联合化疗合用治疗大肠癌     

MicroRNA-144在结肠癌中的表达水平及临床意义

目的探讨microRNA-144在结肠癌中的表达水平及其与临床病理特征的相关性。方法提取38例结肠癌及其正常结肠黏膜组织标本的总RNA,采用逆转录实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)方法检测microRNA-144的表达量,并分析其与临床分期、分化程度、淋巴结转移等临床病理特征的关系。结果癌与癌旁正常结肠黏膜组织比较,microRNA-144在癌组织中高表达,相对表达量的中位数是2.30。其表达与TNM分期(P<0.05)、分化程度(P<0.05)相关,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,以相对表达量1.70为临界点时,microRNA-144作为评价结肠癌细胞分化程度,敏感性为88%,特异性为61.5%。结论 microRNA-144在结肠癌中的异常表达可能与结肠癌的发生、发展有关。     

慢病毒转染调控FoxM1表达对人肝内胆管细胞癌增殖、侵袭及MMPs表达的影响

目的 通过实验探讨慢病毒转染调控FoxM1表达对人肝内胆管细胞癌（ICC）增殖、侵袭能力及基质金属蛋白酶（MMP）-9和MMP-2表达的影响。方法 Western blot检测ICC细胞株HCCC-9810、RBE及SSP-25的FoxM1蛋白表达水平,选取表达量较低者作为上调 FoxM1 细胞株,较高者作为下调细胞株...     

基层医院开展腹腔镜手术探讨

目的 探讨基层医院开展腹腔镜手术的可行性.方法 对445例腹腔镜手术的手术种类、治疗效果、医生的技术、经验体会进行总结.结果 445例腹腔镜手术患者(中转手术15例)全部治愈,手术并发症6例.结论 基层医院开展腹腔镜手术是切实可行的.     

直肠癌术后吻合口漏患者手术后血液中白蛋白、C-反应蛋白及前白蛋白的水平变化及临床意义

目的 探讨直肠癌术后发生吻合口漏患的者手术后血液中白蛋白(Albumin,ALB)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及前白蛋白(PreAlbumin,PA)水平的变化及临床意义.方法 回顾性分析从2009年1月～2010年12月在桂林医学院附属医院胃肠外科行直肠癌保肛手术治疗的患者193例.将研究对象分为吻合口漏组及非吻合口漏组,动态检测两组手术后第1、3、S和7天血液中ALB、CRP及PA水平变化并进行比较.结果 吻合口漏组术后ALB、PA值呈下降趋势,CRP值呈升高趋势,非吻合口漏组术后ALB、PA值呈升高趋势,CRP值呈下降趋势.术后第5天,两组的ALB值比较,差异有显著性,术后第3天,两组CRP值比较,差异有显著性,术后第1天,两组的PA值比较,差异有显著性.结论 CRP水平的持续性升高,PA和ALB水平的下降是直肠癌术后发生吻合口漏的危险因素,CRP和PA水平的变化较ALB更灵敏,术后动态监测血液中CRP和PA水平的变化较ALB更有意义.     

术前低蛋白血症对直肠癌保肛术后吻合口漏发生的影响

目的:探讨术前低蛋白血症对直肠癌保肛术后吻合口漏发生的影响.方法:回顾性分析从2004年1月至2005年12月间在广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科行直肠癌保肛手术治疗患者137例资料.结果:137例患者中有8例术后发生吻合口漏,发生率为5.8%.其中,术前低蛋白血症的患者16例,发生吻合口漏4例,发生率为25.0%;术前非低蛋白血症患者121例,发生吻合口漏4例,发生率为3.3%,术前低蛋白血症组与术前非低蛋白血症组相比,差异有统计学意义(P=0.0067).结论:直肠癌低蛋白血症组患者行保肛术治疗后吻合口漏的发生率较无低蛋白血症组患者高,这可能与低蛋白血症对患者全身及局部肠管情况的影响以及手术打击加重低蛋白血症有关.     

结直肠癌患者Kras基因突变与分化程度及组织类型的相关性研究

目的:探究结直肠癌KRAS基因突变与分化程度及组织类型的相关性研究.方法:选取结直肠癌患者89例,其中26例KRAS突变阳性患者纳入突变组,63例KRAS突变阴性且无其他突变患者纳入未突变组.采用荧光定量PCR Taqman-ARMS探针法测定KRAS基因突变,比较组间的差异性与相关性.结果:结直肠癌患者KRAS突变阳...     

基于微信平台PBL教学法在胃肠外科临床见习教学中的应用效果分析

目的探究基于微信平台PBL教学法在胃肠外科临床见习教学中的应用效果。方法选择2019年3-5月在该院实习的62名大学本科三年级的医学生作为研究对象,使用随机抽签的方式将其分为对照组和观察组,各31名,对照组接受传统教学模式教学,观察组接受基于微信平台PBL教学法教学,观察对比两组学生的出科考试成绩,学生中的优秀成绩占比,学生对于教学的满意程度。结果观察组学生和对照组学生的理论成绩差异无统计学意义(P>0.05)。观察组学生的知识运用能力考核成绩要高于对照组,观察组学生中的优良成绩率要高于对照组,观察组学生对于教学的满意度评分(92.58±4.68)分要大于对照组(t=5.420,P<0.05)。结论基于微信平台PBL教学法在胃肠外科临床见习教学中具有良好的应用效果,可以有效的提高学生的知识运用能力,增加优秀成绩学生的教导率,提高实习生对于医院教学的满意度。     

术前低蛋白血症对直肠癌保肛术后吻合口漏发生的影响

目的 探讨术前低蛋白血症对直肠癌保肛术后吻合口漏发生的影响。方法 回顾性分析从2004年1月至2005年12月间在广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科行直肠癌保肛手术治疗患者137例。结果 137例患者中有8例术后发生吻合口漏，发生率为5．8％。其中，术前有低蛋白血症的患者16例，有4例发生吻合口漏，发生率为25．0％；术前非低蛋白血症患者121例，有4例发生吻合口漏，发生率为3．3％，术前低蛋白血症组与术前非低蛋白血症组相比，差异有统计学意义（P=0．0067）。结论 直肠癌低蛋白血症组患者行保肛术治疗后吻合口漏的发生率较无低蛋白血症组患者高，这可能与低蛋白血症对患者全身及局部肠管情况的影响以及手术打击加重低蛋白血症有关。     

ESD术后追加胃切除术对早期胃癌患者预后的影响

目的探讨早期胃癌患者前期是否行ESD术对后期胃切除手术的疗效及预后的影响。方法回顾性分析我院自2011年1月~2014年2月间诊治的早期胃癌患者60例,其中28例行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后追加胃切除术,而32例行单纯根治性胃切除术,记录两组住院时间、术中出血总量及住院总费用;记录两组术中淋巴结的清扫方式、清扫数目以及手术总时间,术后发热或感染例数;观察两组术后1年内并发症发生情况,并记录两组术后3年内复发情况及3年存活率。结果术后ESD追加胃切除组除住院时间和住院费用较单纯胃切除组显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)外,其他指标两组均无明显差异。结论对于早期胃癌患者,在符合ESD适应证的前提下行ESD诊疗,并不会对后期行根治性胃切除的预后产生不良影响,可以作为一种将早期胃癌的诊断和分段治疗相结合的诊疗模式。