婴幼儿外伤性基底节区梗死

成人的基底节区梗死常常由脑动脉硬化引起,临床多见;在婴幼儿多为外伤性。我科于1995年3月～1999年3月收治该类患儿35例,均经CT或MRI证实。经脱水、激素及神经细胞活化剂治疗,效果满意。现就该病的发病机理、临床表现及诊治问题进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料 35例中男22例,女13例。年龄5个月～3岁,平均1.5岁。受伤方式:34例为意外跌伤,1例为空中坠物砸伤。就诊时间5小时～3天。受伤部位额部20例,枕部12例,颞部3例。 1.2 症状与体征 无昏迷者33例,不同的持续性意识障碍     

经脐部弧形切口行幽门环肌切开术

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿外科常见病,传统治疗方法是行幽门环肌切开术。笔者自1997年6月-2000年 6月采用经脐部弧形切口行幽门环肌切开术62例,取得满意效果,并与我院同期经肋缘下斜切口手术的41例进行对比,现分析如下。     

先天性巨结肠与Endothelin基因关系的研究

先天性巨结肠症（Ｈｉｒｓｃｈｓｐｒｕｎｇ’ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＨＤ）是一种肠道发育畸形，又称无神经节细胞症。其发病率大约是１／５０００。病因多为结肠远端及直肠缺乏神经节细胞，远端肠管呈痉挛性狭窄；近端肠管扩张、肥厚。ＨＤ根据其发生长短不同分为短段型、长段型、全结肠型及全胃肠型。结肠及直肠内缺乏神经节细胞其病因学还不十分清楚，但目前研究表明导致痉挛段神经节细胞的缺乏与以下３种基因有关：①原癌基因ＲＥＴ（ｐｒｏｔｏｏｎｃｏｇｅｎｅ，ＲＥＴ）［１３］。②血管内皮素Ｂ受体基因（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ…     

钠络酮治愈假性肠梗阻2例

例１女，１４岁。１９８４年１０月８日出生，生后间断呕吐，行钡餐检查示幽门梗阻伴肠回转不全，于１９８５年１２月在我院行幽门成型、ｌａｄｄｅｒ’ｓ手术及阑尾切除术。术后１月持续呕吐，腹平片显示机械性肠梗阻，遂行肠粘连松解术。患儿第２次术后反复出现呕吐症状...     

一期胃代食道手术治愈Ⅰ型食道闭锁一例

患儿女,足月,剖腹产,体重2．8kg。生后3 h因吐泡沫样痰就诊,行食道碘油X线造影诊断为I型食道闭锁。于入院当日行手术治疗,选右侧胸壁第5肋间切口作为入路, 剥离胸膜,缝扎并切断奇静脉,找到位于第4胸椎水平的食道近端盲端,沿迷走神经向下探查未能找到食道远端。于左中上腹做横切口逐层入腹,探查胃发育尚可,食道远端约 1 cm位于膈肌食道裂孔处。胃体前壁切开1 cm,食道探子进     

新生儿肝脏血管瘤破裂出血一例报告

新生儿肝脏血管瘤破裂出血少见,易误诊,处理困难,病死率高,我科遇一例报告如下。患儿女,9天,第一胎,足月顺产。生后一般情况良好,无窒息。于入院前二天开始哭闹、拒乳,门诊拍胸片诊为肺炎入院。检查:体温35℃,呼吸36,脉搏140。皮肤轻度黄染,贫血貌,心肺未见异常。     

产伤肝脾破裂诊治经验

新生儿腹内器官产伤不多见,但诊断困难,不及时手术治疗死亡率高。我院外科近5年手术证实新生儿内脏产伤——肝、脾破裂2例,现报告如下。 例1 女婴,生后38小时。第1胎,头位第1产。产钳助娩,生后窒息10分,经拍打胸背部,吸氧后建立呼吸。主因生后30小时发现皮肤苍白且渐加重,拒乳,由产院转入我院新生儿内科。检查:体重 3kg,     

先天性胆总管囊肿(30例临床总结分析)

一、病例资料我院自1968年初至1979年8月底共收治先天性胆管囊肿30例。年龄在1岁以下者7例,1—3岁9例,4—7岁者5例,7岁     

胸骨后回—结肠袢间置术替代食管治疗小儿食管狭窄

小儿食管化学烧伤及先天性食管狭窄,反复进行扩张,大多数病例可避免手术。如病变广泛或损害较深,疤痕增生致管腔狭窄、闭塞,非手术治疗无效。为了建立食管