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目的观察大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)加甲酰四氢叶酸钙(CF)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床不良反应。方法42例ALL患儿进行了215例次的HD-MTX+CF治疗,观察用药后患儿的消化道症状,皮肤黏膜损害,肝、肾功能损害,骨髓抑制等反应。结果本组最常见的不良反应为肝功能损害,占35.35%;其次为骨髓抑制和黏膜炎,分别占28.84%和26.05%。6例患儿同时有严重的骨髓抑制及黏膜损伤。经积极治疗好转。1例患儿出现急性肾功能衰竭,随之出现严重的全身反应,经积极抢救治疗好转.无治疗相关性死亡。结论HD-MTX+CF治疗儿童ALL不良反应较多,但大多可耐受。个别出现严重的毒副作用,认为与个体差异有关。应严格治疗规范,充分水化碱化,积极创造条件监测血药浓度,为治疗提供可靠依据。 相似文献
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患者,男,52岁,汉族,农民。2个月前无明显诱因,常感右面部肿胀,疼痛未予治疗。一个半月前,感面部肿痛加剧,常伴前额部阵发性放射样剧痛,难以忍受,遂就诊于当地县医院。县医院以面部感染、冠周炎收住院。入院后予以抗炎止痛,脓肿切开引流治疗(患者诉切开后无脓,但有较多的血样液体流出)效果不佳,疼痛加剧。2d 后又拔除右下第三磨牙,拔牙后告之此牙无牙根。疼痛无缓解,拔牙3d 后面部肿胀加剧,伴张口困难,阵发性颌部疼痛间歇时间明显缩短,持续时间长,放射样疼痛更为剧烈,县医院继续予以抗炎止痛治疗,无效,遂来本院就诊。检查:一般情况好,颌面部左右不对称,右面部以下颌角为中心肿胀明显,局部轻度充血,体温较高,未触及乒乓感及波动感, 相似文献
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IL—10在代偿性抗炎症反应综合征诊断中的地位 总被引:2,自引:0,他引:2
目前全身炎症反应综合征 (systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)是临床研究的热点 ,并且抗炎症反应的方法也不断被提出 ,但治疗效果仍不令人满意。近来提出SIRS时伴有代偿性抗炎症反应综合征 (compensatoryanti-inflam matoryresponsesyndrome,CARS)并且抗炎介质白细胞介素 10(Interleukin - 10 ,IL - 10 )在抗炎症反应中起一定作用 ,这方面的论述在儿科较少 ,本文就这方面的研究做一综述。1 代偿性抗炎症反应综合征 (… 相似文献
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房倩华 《临床合理用药杂志》2013,6(23):118-118
例1.男,72岁,主因左后牙区疼痛半年,加重3d,来院就诊。患者半年前因左下后牙区常感疼痛就诊于医院,诊断为非典型性面痛。拔口内惟一的余留牙左上第2牙后,间断地感觉疼痛,给予卡马西平治疗,疼痛时轻时重,一直未完全缓解。3d觉疼痛加重,伴全身发热面部肿胀,张口困难,口内常有咸性液体分泌。来我科就诊。查:精神较差,体温:38.3℃,脉搏89 相似文献
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患儿女 ,1岁 7个月。主因面色苍白半年渐加重伴发热2 0d入院。患儿半年前患“上感”时化验血红蛋白低 (具体值不详 ) ,面色稍苍白 ,给予抗贫血药口服。 2 0d前患儿出现发热 ,体温在 3 9~ 40℃ ,伴轻咳 ,面色苍白加重。 7d前在某医院查血白细胞 1× 10 9/L ,血红蛋白 81g/L ,血小板 14× 10 9/L。行骨髓检查 ,提示增生性贫血。给予抗感染等治疗不见好转而来我院。患儿有结核病接触史 ,但已接种卡介苗。体检 :体温 3 6 5℃ ,呼吸 2 8次 /min ,脉搏 140次 /min ,体重 10kg。精神差 ,面色苍白 ,皮肤未见出血点、皮疹、黄染 ,浅… 相似文献