自体浓缩生长因子联合毫火针激活 Wnt/β-catenin信号促进小鼠毛发生长

目的 探讨自体浓缩生长因子(concentrated growth factor, CGF)联合毫火针对雄激素性脱发(androgenetic alopecia, AGA)小鼠毛发生长的作用及机制。方法 将36只C57BL/6雄性小鼠随机分成6组(n=6),分别为CGF联合毫火针组、毫火针组、CGF组、米诺地尔阳性对照组、空白组与模型组，除空白组外，其余各组均给与睾酮涂抹建立雄激素性脱发小鼠模型，然后各组分别给予相应的治疗。肉眼评估小鼠背部皮肤毛发生长情况，HE染色后观察毛囊的形态变化及数量，Western blot及免疫组织化学检测Wnt10b、GSK-3β、β-catenin蛋白表达情况。结果 肉眼观察CGF联合毫火针可以促进小鼠毛发生长；HE染色显示毛囊数量增多，以终毛毛囊增多为著；免疫组织化学、Western blot证实Wnt10b、GSK-3β、β-catenin蛋白在上述所有组别毛囊中均有表达，且CGF联合毫火针组中Wnt10b、GSK-3β、β-catenin蛋白的表达与模型组、毫火针组、CGF组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CGF联合毫火针可通过激活β...     

甲状腺良性结节解剖位置分类与热消融风险防控专家共识

科学发展与技术进步,在甲状腺疾病诊治的推进中体现得淋漓尽致[1],无论是甲状腺疾病的诊疗规范、多学科诊疗(multiple disciplinary team,MDT)理念还是基因检测、遗传学研究等方面均得到快速发展。但甲状腺疾病首选的影像学检查方法依然是超声,目前常规超声、超声新技术及超声引导下细针穿刺活检等诊断方法已广泛应用于临床。虽然传统外科手术仍是甲状腺肿瘤的首选治疗方式,但微创治疗手段,如超声引导下微创介入治疗,因具有创伤小、恢复快等特点而为甲状腺疾病的治疗提供了更多的选择[2]。超声具有实时、动态、高分辨率、多角度探查等优点,其在甲状腺结节的术前评估、术中引导及术后评价等方面发挥着重要作用。     

石膏外固定的意义和护理

正石膏是天然层积矿物单斜晶系硫酸钙矿石。分生石膏和熟石膏两种。生石膏又名软石膏,其化学分子式为2(Ca SO4·2H2O),加热后成为熟石膏(Ca SO4)2·H2O,又称硬石膏。在现代医学骨科,石膏主要用于骨折部位的固定。将熟石膏粉均匀布撒于纱布绷带,即为石膏绷带。使用时只需浸入水中,就可按照需要做成各种形状。5~7分钟后硬化成形,1~2天后完全干固。搬动、运送骨折伤员时,骨折断     

不对称经椎弓根截骨矫治成人先天性脊柱侧后凸畸形

【摘要】 目的：分析应用不对称经椎弓根截骨技术矫治成人先天性脊柱侧后凸畸形的临床疗效。方法：2009年9月~2013年10月采用不对称经椎弓根截骨矫治成人先天性脊柱侧后凸畸形患者16例,男9例,女7例。年龄18～42岁,平均23.6岁。均有腰背痛,无神经受压症状。16例患者脊柱侧凸Cobb角43°~97°,后凸Cobb角15°~70°。侧凸畸形和后凸畸形顶椎均位于同一节段,其中顶椎位于胸椎10例、腰椎6例。于术前、术后及末次随访时在X线片上测量脊柱冠状面主弯Cobb角、矢状面后凸角、冠状面平衡及矢状面平衡,比较术前、术后及末次随访时影像学参数评估手术矫形效果。于术前、末次随访时填写SRS-22问卷量表,评估患者术后的生活质量变化。结果：手术融合节段5~12个,平均7.23个节段。手术时间3~7h,平均4.26h。术中出血量700～2500ml,平均1265ml。1例L1部位截骨患者术后出现双下肢痛觉过敏,急诊手术探查发现截骨部位硬脊膜皱褶,脊髓受压,对截骨部位椎板切开减压,术后症状明显好转,术后3个月随访神经症状消失。2例患者术后出现一侧胸腔积血,紧急行胸腔闭式引流术,1周后拔除引流管。15例患者获得6～48个月（平均13.4个月）随访。获得随访的15例患者冠状位主弯Cobb角术前为58.67°±20.36°（43°～97°）,术后为20.32°±8.76°（8°～37°）,末次随访时为21.76°±8.34°（10°～41°）,术后与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）,矫正率为50.76%~82.36%,平均为65.36%,末次随访时与术后比较丢失率为2.45%。术前矢状位后凸角度为45.62°±16.26°（15°～70°）,术后为16.35°±16.87°（-20°～40°）,末次随访时为18.27°±13.92°（-15°～40°）,术后与术前比较差异有统计学意义（P<0.01）,矫正率为50.97%~79.32%,平均为64.16%,末次随访时与术后比较丢失率为4.2%。15例患者中,6例术前存在冠状面失平衡,术后均恢复平衡;4例术前存在矢状面失平衡,术后3例恢复平衡,1例仍为失平衡。SRS-22问卷量表总得分由术前66.47±12.35分（49～79分）提高至末次随访时的84.13±6.42分（76～92分）（P<0.01）。15例患者均获得骨性融合,无假关节形成或内固定断裂。结论：应用不对称经椎弓根截骨技术矫治先天性脊柱侧后凸畸形,可获得较好的矫形效果,显著改善患者躯体外观及躯体平衡,同时明显改善患者的生活质量。     

关节弹响是疾病吗

正门诊上常有病人问,自己关节活动时会发出响声是怎么回事,是不是有啥病?仔细询问,发出响声的关节以膝关节、手指关节、髋关节为多,其次是肩关节和踝关节。发出的响声听起来多为“咯嗒咯嗒”声,有的低沉,有的清脆。有的人伴有疼痛或不适,有的人没有任何不舒服,但总觉得自己与旁人不一样而惶惶不安,造成心理负担。     

“尿急”却治腰

一般来说，患者痛感出现的部位就是病变所在的部位。但“兵无常势，水无常形”，比如有一次我给患者诊治，就采用了“尿急治腰”的方法。     

病后大补：福焉？祸焉？

老刘骑车上街，谁知飞来横祸。被摩托车撞伤了。拍了x线片，显示小腿骨折，幸好没有错位。医生给他打上石膏，嘱咐回家好好休养，等待骨折慢慢愈合。因小腿胫骨是大骨。长得慢。得两三个月才能长好。