多西他赛和表柔比星联合用于乳腺癌化疗的用药顺序对疗效的影响

目的 探讨在乳腺癌新辅助治疗中多西他赛和表柔比星联用时的用药顺序对化疗效果的影响。方法 回顾性分析2010—2014年我院先使用表柔比星再使用多西他赛(对照组,34例)及先使用多西他赛后使用表柔比星(观察组,58例)的乳腺癌病历,评价行3个疗程后的近期疗效。结果 对照组近期有效率61.76%,生存获益85.29%;观察组近期有效率74.13%,生存获益91.37%。结论 临床在乳腺癌的新辅助治疗过程中,宜采用先使用紫杉烷类药物后使用蒽环类药物的给药次序。     

我院临床抗菌药物不合理应用现象的回顾性分析

目的：分析我院抗茵药物不合理应用现象的具体内容及原因。方法：2013年1-6月每月抽取我院门急诊处方2500张及上月归档的所有I类切口手术病历,统计不舍理应用抗菌药物处方数,I类切口手术预防使用抗茵药物情况,并分析原因。结果：通过定期的抗茵药物应用专项点评和持续改进措施的落实,我院2013年1—6月门急诊不合理抗菌药物处方由48．84％下降至15．94％,住院患儿I类切口手术预防使用抗茵药物比例由56．64％下降为28．92％,不合理应用抗菌药物现象明显改善。结论：我院在门急诊和I类切口手术存在不合理使用抗菌药物现象,需要医师、药师共同努力确保儿科抗茵药物合理使用。     

螺旋CT在儿童副鼻窦支气管炎诊断中的价值

目的探讨螺旋CT在儿童副鼻窦支气管炎诊断中的价值。方法采用冠状位及横断位对42例反复发作儿童副鼻窦气管炎患儿行螺旋CT扫描。结果42例支气管炎同时合并副鼻窦炎患儿的反复支气管炎发病率达100%。X线胸片以肺纹模糊显示率相对较高为93%;4岁以下年龄组肺炎样阴影显示率为80%,5～10岁年龄组肺炎样阴影显示率则相对较低,仅为35%;但肺门增浓阴影增加,从24%上升至76%。故年龄越小越易显示肺血管周围浸润阴影和肺炎样阴影;年龄越大越易显示肺门增浓影。螺旋CT扫描均有副鼻窦炎表现,以上颌窦炎为主,占94%;其中还有部分患儿腺样体肥大,占65%;年龄越小,病变越严重。结论螺旋CT是反复发作儿童副鼻窦支气管炎患儿的有效检查方法,对诊疗有重要临床意义。     

我院开展药物咨询工作的回顾与思考

目的:通过开展药物咨询服务工作,提高儿科用药的合理性和安全性。方法:收集我院2009年12月至2011年6月的药物咨询记录,对咨询的内容及方式进行回顾性分析。结果:患儿家属的咨询内容以用法用量、不良反应及注意事项为主,医护人员主要咨询药品规格、药物相互作用、药事管理等;咨询方式主要以窗口咨询为主,其次为电话咨询和网络咨询。结论:药物咨询是儿科药学服务的重要内容。提高药物咨询服务水平,可以增强患儿用药的依从性,促进合理用药,改善医患关系。     

ICU患者抗感染药物应用分析

ICU是采用现代化生命体征检测仪器和设备,集中专业医护人员,通过及时有效的治疗手段,使危重患者得到最好的治疗,平稳度过危险期[1]。其感染几乎涉及所有临床学科,故ICU抗菌药使用很广泛,常需联合用药。为了解我院ICU患者抗菌药应用情况,在2010年我院ICU住院患者,随机抽取200例,对抗菌用药情况进行调查,分析抗感染用药是否合理,确保     

晚发型生长受限胎儿染色体微阵列分析

目的:探讨晚发型胎儿生长受限(FGR)是否需行侵入性产前诊断。方法:将95例生长受限胎儿分为早发型和晚发型,均行染色体微阵列分析(CMA),比较两组的CMA异常检出率。结果:68例早发型FGR中CMA检出10例致病性变异,2例临床意义未明变异,致病性变异检出率为14.7%(10/68);27例晚发型FGR中检出3例致病性变异,3例临床意义未明变异,致病性变异检出率为11.1%(3/27)。两组的致病性变异检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:染色体异常是导致晚发型FGR的主要原因之一,约占11.1%,建议对晚发型FGR尤其合并其他超声异常者行侵入性产前诊断。     

2009年1～6月我院门诊抗菌药不合理应用分析

目的通过对我院门诊儿童抗菌药使用状况进行分析,探讨抗菌药物的不合理应用。方法抽取我院2009年1～6月的门诊处方共6435张,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及公开发表的有关资料,对抗菌药不合理应用处方进行分析统计。结果使用抗菌药处方1152张,占处方总数17.90%;不合理处方302张,占处方总数4.69%,主要在药物选择、给药方案、联合用药等方面存在问题。结论我院门诊抗菌药使用基本符合抗菌原则,但仍需进一步提高。     

盐酸纳洛酮在急性脑梗死临床治疗中的应用

2005年11月～2007年10月作者应用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死70例,并与常规治疗的脑梗死患者35例进行对比.观察纳洛酮对急性脑梗死的治疗作用及安全性.     

十字结扎法治疗腱鞘囊肿确有良效

贵刊1989年第1期发表“十字结扎法治疗腱鞘囊肿”一文,笔者运用其方法治疗3例腱鞘囊肿均获愈。例:李××,女,30岁。左手腕部有3×3cm之囊肿,可移动,穿刺后可抽出胶冻样液体,腕关节活动受限,曾用醋酸强的松龙封闭,屡次治疗,屡次复发,后用“十字结扎法”治疗,20天后囊肿变小,1个月后消失,腕关节功能恢复正常,至今未