低位肛瘘手术应用小剂量2％利多卡因联合两点扇形麻醉法的可行性研究

目的探讨小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法在低位肛瘘中的应用效果及安全性。方法随机选取2015年1-12月河北省老年病医院因肛肠疾病住院的120例患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均采取手术治疗,其中观察组采用小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉法,对照组患者则采用鞍麻。观察两组患者麻醉阻滞前后血压及心率变化,记录并比较两组患者的感觉、运动阻滞维持时间、麻醉效果、术后疼痛程度及不良反应情况。结果两组患者麻醉阻滞后各时段的MAP、SpO_2及HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);与观察组比较,对照组患者的感觉和运动阻滞时间均明显延长,术后肛门收缩恢复率及直肠牵拉反射率均处于较低水平(P<0.05)。观察组患者麻醉效果、术后VAS疼痛评分、术后轻度疼痛比例以及术后不良反应发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论小剂量2%利多卡因骶管麻醉联合两点扇形麻醉可为临床手术提供较好的便利条件,患者应激反应以及术后疼痛轻,恢复时间短,安全性高。     

复方角菜酸酯软膏联合湿润烧伤膏纱条在混合痔术后患者中的应用

混合痔是由内痔与相应部位的外痔相互融合成为一个整体而形成,临床可见便血、肿物脱出、嵌顿及疼痛等症状［1］,严重影响患者的工作与生活。混合痔的手术疗法疗效确切,操作简单,但开放性创口常引起便后疼痛、术后创面渗出物增加、水肿、充血及感染等并发症而延缓伤口愈合。2010-01-2012-04,我们在常规治疗基础上采用复方角菜酸酯软膏联合湿润烧伤膏纱条换药治疗混合痔术后60例,并与凡士林油纱条换药治疗60例对照观察,结果如下。     

复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

肛瘘术后创面多采取开放处理,且由于部位特殊,术后创面愈合迟缓。因此,减轻患者痛苦,促进创面愈合成为肛瘘术后主要的治疗内容。2009-01—2012-01,我们对60例肛瘘术后患者采用复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条治疗,结果如下。     

复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条对肛裂术后创面愈合的影响

2009-01—2011-05,我们对30例肛裂患者在术后常规治疗的基础上加复方角菜酸酯乳膏联合美宝湿润烧伤膏纱条治疗,并与单纯术后常规治疗30例对照,观察对术后创面愈合的影响,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部60例均为河北省老年病医院普外科住院患者,采用单盲法随机分为2组。治疗组30例,男     

肿痛消熏洗对肛裂术后创面愈合的临床观察

肛裂是肛管上皮非特异性放射状纵行溃疡,呈梭形或椭圆形,长约0．5～1．0 cm,多见于肛管后部,其次是前部,两侧少见,以疼痛、便血、便秘（肛裂三联征）为典型症状。2008-01-2011-12,我们应用肿痛消熏洗治疗肛裂术后创面愈合60例,并与高锰酸钾坐浴熏洗治疗60例对照观察,结果如下。     

紫檀芪对糖尿病性皮肤溃疡模型大鼠创面愈合的影响及机制

目的 探究紫檀芪（PTE）对糖尿病性皮肤溃疡模型大鼠创面愈合的影响及机制。方法 取10只SD大鼠为对照组,其余大鼠以饲喂高脂高糖饲料+腹腔注射链脲佐菌素+剪去背部标记区域皮肤及皮下组织建立糖尿病性皮肤溃疡模型后,随机分为模型组、PTE低剂量组（40 mg/kg）、PTE高剂量组（80 mg/kg）和PTE高剂量+PP2组（80 mg/kg的PTE+2 mg/kg的SRC抑制剂PP2）,每组10只。于建模后第2天,各药物组大鼠腹腔注射相应药液,对照组和模型组大鼠腹腔注射生理盐水,每天1次,连续14 d。测算各组大鼠给药第7、14天的创面愈合率,检测血清中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子（VEGF）含量,观察创面肉芽组织的病理变化并检测创面肉芽组织中SRC/促分裂原活化的蛋白激酶激酶（MEK）/胞外信号调节激酶（ERK）信号通路相关蛋白的表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠的创面愈合率、血清中VEGF含量和创面肉芽组织中SRC、MEK1/2、ERK1/2的磷酸化水平均显著降低（P<0.05）,血清中IL-1β、IL-6、TNF-α...     

银丁消肿坐浴方熏洗对肛瘘术后创面愈合的影响

目的 观察银丁消肿坐浴方熏洗对肛瘘术后创面愈合的影响。方法 将60例单纯低位肛瘘切除术术后患者按照随机数字表法均分为2组。对照组30例予高锰酸钾溶液外洗坐浴治疗，治疗组30例予银丁消肿坐浴方熏洗治疗，2组均2周为1个疗程，治疗1个疗程后比较2组临床疗效，比较2组治疗第3、7、14天创面水肿、疼痛、渗液评分，治疗第7天创面肉芽组织毛细血管数，并比较2组创面愈合时间。结果 治疗第7、14天，治疗组创面水肿、渗液及疼痛评分均较本组术后第3天降低(P<0.05),且均低于对照组同期(P<0.05)。治疗第14天，对照组创面水肿、渗液及疼痛评分均较本组治疗第3天降低(P<0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗第7天每个视野中创面肉芽组织毛细血管数多于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率76.67%(23/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 银丁消肿坐浴方熏洗能促进肛瘘术后创面愈合。