关于孕妇待产过程的浅谈

十月怀胎好过，一朝分娩难熬。分娩对每一个初产妇来讲都是陌生的，心理上有一种恐惧感，为了产妇的正常分娩，提高顺产率，在待产过程中应做好以下几点。     

血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的 探讨血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因及相应的护理对策.方法 采用回顾性调查的方法,对2002年2月～2004年1月在我科住院治疗的慢性肾功能不全尿毒症中心静脉插管非计划性拔管的8例患者调查研究,总结导致非计划性拔管的原因.结果 发现非计划性拔管的发生与患者的因素、中心静脉插管管理的因素、医护的因素等原因有关.根据上述原因制定相应护理对策,未再发生非计划性拔管的事件.结论 根据非计划性拔管的原因制定的护理对策,可使非计划性拔管的发生率明显下降.     

对住院结核病人实施健康教育的探讨

为加强结核病疫情的控制 ,进一步提高病人住院质量 ,我院护理部自 2 0 0 0年率领全院护理人员运用整体护理理论 ,对住院肺结核病人积极开展系统的健康教育 ,为病人提供认、知、行的改变所需要的知识、技能和服务 ,使病人了解增进健康的知识 ,改进健康的行为 ,向有利于康复的方向发展。对 2 0 0 0～ 2 0 0 3年收治的 385 0例住院超过 1个月以上的同组病人 ,采取入院与出院问卷调查对比的方法 ,评价健康教育效果。病人能够自觉地采用有利于健康的行为 ,改变不良的生活习惯 ,积极主动配合治疗 ,不但减少了住院天数 ,增强了治疗效果 ,而且缩短了…     

利用连续健康体检资料构建疾病预测模型

目的:利用连续体检资料的变化,探讨相关疾病的影响因素,为疾病预测提供新思路。方法:抽取5个单位经过6年体检的943人作为研究样本,以是否患有高血压分为两组。运用重复测量广义估计方程(GEE模型)对选择的样本进行模型构建,将二项反应变量设定为是否诊断为高血压,筛选出高血压的危险因素。结果:5个受检单位之间对高血压的影响存在差异。收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白浓度的变化对高血压的发生具有统计学意义。结论:收缩压、血红蛋白浓度是高血压的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇是高血压的保护因素;通过建立连续体检资料变化的模型能对疾病的预测提供帮助。     

亚裔儿童ABCB1基因C3435T多态性对患急性淋巴细胞白血病危险性的相关研究

目的通过meta分析准确评估ABCB1基因C3435T多态性对儿童患急性淋巴细胞白血病(ALL)危险性的影响。方法在Embase、PubMed、Elsevier、CNKI、Wan Fang Data中检索关于ABCB1 C3435T多态性与儿童ALL风险之间关联的相关文献。95%置信区间和优势比用来评估两者之间的关联性,并对结果的稳定性和偏倚性做出评估。结果纳入的11篇文献含有对照组1681例,儿童ALL组2755例。隐性(TT vs CC+CT)模型、共显性(TT vs CC)模型中的ABCB1 C3435T多态性与ALL呈明显相关性(TT vs CT+CC:OR=1.54,95%CI=1.08~2.40,P=0.01;TT vs CC:OR=1.45,95%CI=1.06~2.18,P=0.03)。按人群种族进行亚组分析显示在高加索儿童中两者之间不存在显著的相关性(P>0.05);而在亚洲儿童中隐性与共显性模型均显著关联(TT vs CT+CC:OR=2.24,95%CI=1.16~4.48,P=0.01;TT与CC:OR=2.05,95%CI=1.08~3.92,P=0.02)。敏感性分析该研究的meta-analysis相对稳定。Begg's test和Egger's test结果排除了出版偏倚的可能性。结论meta分析表明亚裔儿童ABCB1基因C3435T多态性与ALL风险增加相关。     

2013-2017年老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

摘要 目的 了解某老年病医院肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变化趋势，为临床合理使用抗菌药物及有效控制医院感染提供依据。方法 采用回顾性分析方法，对2013-2017年住院患者分离的肺炎克雷伯菌进行标本来源、科室分布、耐药性变化等分析。结果 5年共分离细菌14 363株，其中肺炎克雷伯菌1 942株(占13.52%)，5年分离率趋势χ2=6.52，P＜0.05，呈增长趋势；标本来源主要为痰(1 469株，75.64%)；分离科室较多的有重症监护室(769株，39.60%)、呼吸内科(527株，27.14%)；药敏分析表明，对氨苄西林耐药率达100%；对阿米卡星耐药率为0.43%~26.10%；对亚胺培南耐药率为6.55%~55.10%；对左氧氟沙星耐药率为15.70%~66.80%；除头孢吡肟耐药率有所下降，其他头孢类药物耐药率均呈现明显上升趋势。结论 该院肺炎克雷伯菌分离率呈逐年上升趋势；分离菌主要来源于痰标本，科室分布主要在重症监护室、呼吸内科；近年来对多种抗菌药物耐药率均明显升高，应加强监测，根据药敏结果合理选用治疗药物。     

静脉输液中一次性垫巾的临床应用研究

静脉输液是将一定量的无菌溶液(药物)或血液直接输入静脉的方法，是临床治疗和抢救病人的重要措施之一。护士应熟练掌握静脉输液操作技能。随着护理专业要求的不断提高，整体化护理必然对静脉输液有更高的要求，使病人获得安全有效的治疗，以促进康复。静脉输液要严格无菌操作，为预防交叉感染，在操作中应做到一人一垫巾一止血带。     

产房管理与对策

产房是医疗单位高风险区域之一,随着医疗水平及公众健康水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,产房护理质量管理是医院质量管理的重要环节,直接影响母婴安全,因此,加强产房护理安全管理,提高产房服务质量,针对产房护理工作中的安全因素及防范对策,提几点管理经验如下。