糖尿病最大的隐形杀手——周围神经病变

正糖尿病神经病变指周围神经功能障碍,包含脊神经、颅神经及植物神经病变,是糖尿病最常见且复杂的慢性并发症之一,临床表现纷繁复杂,病死率、致残率较高,严重影响糖尿病患者的生存质量。一般来说,糖尿病诊断后10年内做神经功能检查,60%～90%的患者有不同程度的神经病变。以糖尿病周围神经病变最多见,占50%左右。其中以远端对称性多发性神经病变(DSPN)最具代表性。糖尿病周围神经病变的分型及临床表现     

肝包虫破入胆道的B超诊断及分析(附42例报告)

肝包虫破入胆道是肝包虫病的并发症 ,其发生率不足 1% [1] ,破入胆囊的更为少见。本文对我院 1998年至 2 0 0 1年经Ｂ超诊断并手术病理证实的 4 2例肝包虫破入胆道的病例进行分析讨论。1　资料与方法4 2列均为我院住院病人 ,其中男 2 6人 ,女 16人 ,年龄 12～ 72岁 ,平均 2 7.8     

78例SARS患者外周血白细胞升高与抗菌治疗的临床研究

目的研究传染性非典型肺炎患者在病情发展过程中白细胞升高的特点、影响因素及其治疗方案.方法以78例传染性非典型肺炎患者为研究对象,采用相对一致的治疗方案,定期化验外周血WBC、CD4+淋巴细胞、血培养、痰培养等,对其特点、病情和治疗做统计学分析.结果61.5%病人在病程的第15.67±5.39天出现了WBC增高,平均为15.71±5.92(109/L),中性粒细胞比例84.2±10.9%.其升高与临床分型、CD4+细胞降低、激素的使用、呼吸机的使用相关.86.7%患者抗生素治疗有效.结论传染性非典型肺炎患者在病情发展过程中出现的WBC升高可能为继发细菌感染所致,可按降阶梯原则进行抗菌治疗.     

肾包虫病的超声诊断

包虫病又称棘球蚴病是畜牧区常见的人畜共患的地方性、流行性寄生虫病。人体各部均可受累 ,肝、肺居多。肾包虫病较少见 ,占包虫病的 0 .4 %～ 4 %。现将我院经超声检查诊断及手术病理证实的 11例报告如下 :1　资料与方法本组 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 11～ 4 8岁 ,平均 2 6     

腹盆腔包虫病的超声诊断及分型的临床价值

目的探讨腹盆腔包虫病的声像图特征及分型。方法分析49例超声诊断并经手术病理证实的腹盆腔包虫病的资料。结果根据腹盆腔包虫病声像图特征分为单纯囊肿型、多子囊型、实变型及混合型均未探及血流信号。结论腹盆腔包虫病的声像图颇具特征性,超声检查对该病有较高的诊断价值。     

儿童股骨颈合并股骨干骨折1例的护理

股骨颈骨折常见于中老年人，儿童股骨颈骨折临床少见，其发生率约为成人股骨颈骨折的1％，同时合并股骨干骨折更加少见。治疗上存在着复位和固位困难，术后股骨头坏死、髋内翻畸形发生率高等并发症，预后较差。现将我科儿童股骨颈合并股骨干骨折1例的护理总结如下。     

糖化血红蛋白达标率调查

目的了解2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率及其影响因素,分析HbA1c控制与其慢性合并症、并发症的关系。方法收集T2DM现患病例一般信息、自我管理信息、治疗方案、临床指标等数据。根据HbA1c水平分组并进行组间比较。结果 （1）HbA1c达标率为22.1%;（2）未达标组合并脑血管疾病、糖尿病视网膜病变的比率明显高于达标组（P〈0.001,P=0.008）;（3）39.3%患者血糖监测频率≥4次/月,10.8%患者HbA1c监测频率≥3次/a,5.8%患者血糖监测频率≥4次/月且HbA1c监测频率≥3次/a,患者知晓糖尿病知识、控制饮食、规律运动的比例分别为35.4%、31.4%、53.1%。结论 T2DM患者的HbA1c达标率低;HbA1c控制与糖尿病合并症、并发症有关;应通过加强个性化的糖尿病教育提高患者自我管理意识。     

头孢他啶致肝病患者出血性药疹4例

例1男,45岁主因"发现HBsAg(+)25年,反复乏力,纳差,腹胀3年,腹痛1天",诊断为"乙型肝炎后肝硬化失代偿期,活动型并发腹水、腹腔感染、十二指肠溃疡",于2001年1月1日收入院.患者入院后予胸腺肽,左氧氟沙星(爱兴)静滴,奥美拉唑(奥克胶囊)口服治疗.     

临床降脂治疗中同时监测糖化血红蛋白和血脂的观察分析

目的 探讨降脂疗法中血糖血脂的关系.方法 降脂治疗的同时监测糖化血红蛋白、TC、TG等生化指标.结果 TC和TG均升高,而且出现越早,病情越严重;HbA1c、TC、TG变化呈正相关.结论 HbA1c对血糖监测有重要意义,降糖降脂应同步进行.     

乳酸环丙沙星注射液致过敏性休克1例

环丙沙星在我院应用几年来,其不良反应均为过敏性皮疹、血管静脉炎等,引起过敏性休克尚属首例,现介绍如下;患者程某,男,40岁,于1998年11月9日来院就诊,诊断为D胜导管结石术后感染,给予乳酸环丙沙星注射液200mg／100ml（四川科仑大药厂,批号9810OI一6）静点,滴速2～3ITil／trim,当静滴约15min时,患者自感耳鸣、眩晕、恶心,随即出现现物模糊,血压下降,出汗,四肢发凉,胸闷,立即撤药,余液约50ml,查体BP6·65／2‘66kPa,脉搏微弱,面色苍白,黄视,0语不流利,意识清晰,记忆模糊,立即给予654－2IDing、VC2．sg、地…