重组牛碱性成纤维细胞生长因子辅助治疗儿童口腔溃疡疗效分析

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子辅助治疗儿童口腔溃疡的效果及对白细胞介素(IL)-6、IL-8水平的影响。方法:选取2015年5月至2017年7月我院收治的口腔溃疡患儿92例,根据随机数字表法分为两组,对照组46例使用常规药物治疗,研究组46例使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子辅助治疗,比较两组患儿临床治疗效果以及对IL-6、IL-8 水平的影响。结果:研究组临床总有效率为97.8%,显著高于对照组的80.4%(P<0.05);研究组疼痛缓解时间、创面愈合时间以及完全进食时间分别为(3.8±1.2)d、(4.1±1.2)d和(3.9±0.9)d,均明显优于对照组的(5.7±1.9)d、(5.9±2.2)d 和(4.5±1.4)d(P均<0.05)。治疗后研究组IL-6、IL-8水平分别为(10.1±2.4)ng/L和(0.5±0.1)ng/L,均明显低于对照组的(14.6±3.4)ng/L 和(0.6±0.3)ng/L(P<0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子辅助治疗儿童口腔溃疡效果良好,值得临床推广。     

我院2005～2006年门诊麻醉性镇痛药利用分析

目的:评价我院门诊麻醉性镇痛药的利用情况。方法:对我院2005年8月～2006年8月门诊处方中麻醉性镇痛药的应用情况进行回顾性分析。结果:60a以上老年人中,癌症疼痛患者应用盐酸哌替啶注射液及所有麻醉性镇痛药的比例均明显高于非癌症疼痛患者(P<0.05);硫酸吗啡缓释片的药物利用指数(DUI)=1.32,枸橼酸芬太尼注射液和芬太尼透皮贴剂的DUI=1,磷酸可待因片和阿桔片的DUI分别为0.97和0.95,盐酸哌替啶、吗啡和布桂嗪注射液的DUI均明显<1。结论:盐酸哌替啶注射液及硫酸吗啡缓释片用于癌症疼痛治疗中存在不合理现象,应严格按照世界卫生组织推荐的《三阶梯止痛指导原则》用药。     

我院2005～2006年门诊麻醉性镇痛药利用分析

目的:评价我院门诊麻醉性镇痛药的利用情况。方法:对我院2005年8月～2006年8月门诊处方中麻醉性镇痛药的应用情况进行回顾性分析。结果:60a以上老年人中,癌症疼痛患者应用盐酸哌替啶注射液及所有麻醉性镇痛药的比例均明显高于非癌症疼痛患者(P<0.05);硫酸吗啡缓释片的药物利用指数(DUI)=1.32,枸橼酸芬太尼注射液和芬太尼透皮贴剂的DUI=1,磷酸可待因片和阿桔片的DUI分别为0.97和0.95,盐酸哌替啶、吗啡和布桂嗪注射液的DUI均明显<1。结论:盐酸哌替啶注射液及硫酸吗啡缓释片用于癌症疼痛治疗中存在不合理现象,应严格按照世界卫生组织推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》用药。     

肺结核患者结核分枝杆菌利福平基因突变特征及耐药情况

目的 探讨肺结核患者当中的结核分枝杆菌利福平基因发生突变的特征,同时分析其耐药情况,为耐药结核病的预防和治疗提供科学依据。 方法 选取2016年6月—2018年12月杭州师范大学附属医院收治的肺结核患者532例,依据其痰液中的结核分枝杆菌耐药性分为耐药株(218株)及敏感株(314株)。测定2组菌株的rpoB基因序列及最低抑菌浓度(MIC)值水平。 结果 218株耐药菌株中180株为单重突变耐药菌株,rpoB基因结构分析发现,发生比率最高的突变密码子分别为526位(13.2%)、531位(74.4%)。206株(94.5%)耐药菌株出现至少1个突变位点,且均位于耐利福平决定区(RRDR),12株(5.5%)耐药菌株突变位点在RRDR之外。有4株耐药菌株在RRDR之内发生同义突变,4株耐药菌株在RRDR之外发生同义突变。H37Rv密码子未发生任何突变。有8株敏感菌株发生同义突变在RRDR之外。单重突变菌株的RIF平均MIC值水平为(47.34±2.04)μg/mL,显著低于多种突变菌株平均MIC值水平[(118.24±3.95)μg/mL,t=107.636,P<0.001]。526单密码子平均MIC值水平与531单密码子突变菌株的MIC值水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多重密码子突变菌株的MIC值水平为(116.03±5.06)μg/mL高于单重密码子平均MIC值水平[(47.08±1.31)μg/mL,t=85.530,P<0.001]。 结论 利福平耐药性机制可能与rpoB基因的起始端531位、526位等突变相关,rpoB基因序列可用于预测结核分枝杆菌中的利福平耐药情况及表型。