吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴乳腺癌临床观察

目的:探讨吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴乳腺癌临床观察。方法:将2015年1月—2017年1月在我院肿瘤科治疗的90例经蒽环类/紫杉类治疗失败的转移性三阴乳腺癌患者随机分为两组,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗,观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组患者的临床疗效、中位疾病进展时间、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为47.5%、临床获益率为72.5%,与对照组的52.5%、77.5%相比无明显差异(P0.05);观察组中位疾病进展时间、1年生存率与对照组相比无明显差异(P0.05);观察组恶心呕吐、皮疹、粒细胞减少、脱发、贫血、心脏毒性、肝功能异常等毒副反应发生率与对照组相比无明显差异(P0.05)。结论:吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴乳腺癌的效果良好,对肿瘤细胞的杀伤力强,在一定程度上能够延长生存周期,且毒副反应可控,具有积极的临床意义。     

后囊切开术治疗儿童人工晶状体后发障观察

我眼科中心自1997年10月以来，利用前部玻璃体切割系统对白内障术后后发障患者实行后囊膜切开术，现报告如下。     

转移性肝癌经皮酒精注射(PEI)后皮下种植

作者对32例肝肿瘤患者施行了500次PEI操作,出现1例皮下种植。就作者所知,原发或继发肝肿瘤PEI后针道种植尚未见文献报道。女性,72岁。B超显示肝右叶有一直径30mm的低回声病灶。在B超引导下经肋下径路行细针活检(FNB),细胞学分析证实为转移性腺癌。未查出原发病灶。考虑到患者年龄、肝硬化和原发病灶不明等原因,于FNB后第10天开始行PEI治疗。10次无水酒精的注射均取肋间途径用多侧孔针(22G)在B超引导下进行。治疗后瘤体缩小。FNB示纤维变性及坏死、未发现肿瘤细胞。末次PEI后20天,在距FNB6～7cm远的PEI穿刺处发现一红色质硬的小瘤结节,切除后病理证实为与肝脏转移灶相同的转移性病变(腺癌)。PEI后12个月,作者发稿时患者仍存活。肿瘤的针道种植是诊断和治疗过程中一个     

选择性MRA和颅内侧支血流

选择性预饱合技术的发展允许消除单个动脉中的信号而得到选择性的动脉MRA。作者通过对45例严重颅外动脉粥样硬化患者经眶和颅内动脉的检测,以确定选择性MRA的敏感性。男31例,女14例,年龄37～78岁(平均59岁)。连续多普勒和复式超声成象诊断35支颈内动脉高度狭窄(>70％)、23支闭塞。在实施选择性和非选择性MRA前,所有病人均接受双侧颈总动脉和至少一侧椎动脉的选择性血管造影以描述左、右眼动脉,颅内颈内动脉,     

逆行鼻泪管置管术治疗泪道疾病临床体会

自1997年以来,我们利用医用硅橡胶管逆行鼻泪管置管术,治疗泪道疾病130眼,现将随访到的83例88眼的治疗体会分析如下.     

门诊白内障患者表面麻醉下行超声乳化摘出术

目的 分析和探讨表面麻醉下行人障超声乳化摘出及人工昌状体植入术的可行性及其效果。方法 门诊非选择性地对１３２例１５７眼各种类型白内障在表面麻醉下进行了超声乳化摘出并人工晶状体植入术。结果 １５２眼（９６．８％）。麻醉满意,５眼（３．２％）增加球后麻醉后完成手术,术后视力及并发症与本科以往球后麻醉下所行白内障超声乳化术的效果相似。结论 表面麻醉下做巩膜隧道切口可满意地完成白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术,为门诊开展本手术提供了便利。     

高龄患者白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术

目的:探讨高龄患者白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的可行性和安全性。方法:对105例(142眼)高龄患者进行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,以88例(142眼)低龄老年性白内障患者作对照组。结果:两组术后视力提高差异无显著性(P>0.05),手术并发症有明显差异(P<0.01),两组均无因全身疾病而中断手术者。结论:对高龄患者施行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术是相对安全的,只要有复明的希望,就应尽早手术治疗。     

白内障超声乳化术后人工晶状体混浊3例

随着超声乳化白内障吸出术和折叠式人工晶状体(IOL)植入的开展，在其并发症的研究中．因术后IOL混浊而行手术置换的病例，国内仅见个别报道。我中心自1999年以来发生术后IOL混浊3例。现报告如下。     

上海市部分专业运动队运动员肩关节损伤流行病学调查

目的:了解专业运动员肩关节损伤情况,探讨不同运动项目发生肩关节损伤的特点。方法:2004年10月~2005年2月,调查了上海市部分项目12支专业运动队共354名运动员,通过问卷调查确定入组。对研究对象进行体格检查,必要时利用辅助检查手段协助诊断。对调查数据结果进行统计学分析。结果:本次调查354名运动员中共有95例肩关节损伤,以棒球、垒球、水球、皮划艇等上肢过顶类运动项目多见。主要损伤病种有肩袖间隙损伤、肩峰下撞击症、肱二头肌长头腱损伤、肩后方不稳、肩胛带肌损伤、肩袖损伤、肩前方脱位、肩锁关节损伤、肩上盂唇从前到后损伤等。不同运动项目因运动机制差异,肩关节损伤特点也不同。肩关节损伤中以慢性疲劳性损伤多见,与缺乏科学训练有关。