糖尿病足溃疡发病机制及治疗

糖尿病足溃疡是糖尿病患者最为严重的并发症之一，临床治疗较为困难，患者预后较差，严重影响患者生活质量。该病病因及发病机制复杂，尚未完全阐明。此外，多种病理性因素在糖尿病足溃疡的发生发展过程中发挥重要作用，即使采用标准治疗措施及早治疗，治愈率仍较低。慢性难愈性伤口是糖尿病足溃疡治疗的难点，早期干预危险因素及采取新兴治疗手段能够更好的预防和治疗本病。本文就糖尿病足溃疡相关研究进行阐述，为其进一步研究提供参考。     

多西他赛联合重组人血管内皮抑素在初治后进展或毒性反应不可耐受的非小细胞肺癌患者中的应用效果观察

目的：观察多西他赛联合重组人血管内皮抑素在初治后进展或毒性反应不可耐受的非小细胞肺癌患者中的应用效果,探讨其临床适用性和优越性。方法选择从2012年1月至2013年1月于该院就诊的51例非小细胞肺癌患者,简单随机分为试验组和对照组,对照组采用多西他赛的化疗方案,试验组则采用多西他赛联合重组人血管内皮抑素化疗方案。观察两组患者化疗后的有效率和疾病控制率情况,再次疾病进展时间,药物的不良反应情况及对患者生存质量的改善情况。结果所有患者治疗后症状均有所缓解,试验组患者的有效率高于对照组,差异有明显统计学意义（ P＝0．035）;疾病控制率也高于对照组（P＝0．039）。两组患者中途未出现病例失访或死亡病例,随访患者12个月,试验组平均进展期（4．96±2．14）个月;对照组为（3．25±2．15）个月,差异有统计学意义（P＝0．007）。两组患者的血液指标异常发生率比较,差异无明显统计学意义（P＞0．05）,试验组患者的生活质量改善的有效率也高于对照组（P＝0．034）。结论多西他赛联合重组人血管内皮抑素对于初治后进展或毒性反应不可耐受的非小细胞肺癌患者有很好的疗效,且毒副作用小,对患者的生存质量有很好的改善,且可以延长疾病的进展时间,适合临床长期推广应用。     

小儿腹型癫痫11例误诊分析

小儿腹型癫痫１１例误诊分析广东省新会市中医院［５２９１００］温曼梨，廖万清腹型癫痫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫痫，临床易发生误诊或漏诊。为提高对本病的认识，现将粤北医院１９８０～１９８９年间儿科收治误诊的１０例和９４年度新会市中医院门诊误诊的１...     

新生隐球菌荚膜基因CAP60与荧光蛋白融合表达系统的构建

荚膜是新生隐球菌的主要毒性因子 ,目前Ｃｈａｎｇ等已克隆了 4种荚膜基因 :ＣＡＰ5 9、ＣＡＰ6 4、ＣＡＰ6 0及ＣＡＰ10。已知这 4种基因对新生隐球菌的荚膜形成都是必须的 ,缺失任何一个基因都会使新生隐球菌变成无荚膜表型。搞清荚膜形成的任何一个生理、生化机制都将在新生隐球菌的临床诊断和治疗上带来突破性的进展。我们建立荧光蛋白作为标记与荚膜基因ＣＡＰ6 0融合表达 ,为进一步的研究创造条件。根据已知的ＣＡＰ6 0基因序列设计ＰＣＲ引物 ,上游为 5′ ＡＴＴＧＣＴＡＧＣＴＴＣＧＡ ＣＡＧＡＣＡＴＴＧＡＧＣＣＣＴ 3′ ,下游引…     

聚多曲霉菌致阻塞性支气管曲霉病一例

患者男，51岁，因肺鳞状细胞癌行右上肺切除术后，并经1次化疗和2次放疗，10个月后出现咳嗽、呼吸困难、纤支镜检查发现右主动支气管被黏液样栓完全阻塞，化验示CD4/CD8比值降低为0.51，经支气管镜刷洗物细胞学检查未找到癌细胞。反复经抗生素治疗无效；经支气管镜活检组织培养未找到细菌及结核分枝杆菌。活检物直接镜检及病理切片查见大量菌丝及芽孢，     

深部真菌感染治疗的现状与对策

深部真菌感染指真菌侵犯皮下组织、黏膜和内脏所引起的感染性疾病,包括限局性的单一器官感染和2个或2个以上器官(组织)侵犯的系统性真菌感染。前者如肺念珠菌病、上颌窦曲霉病等,后者如播散性念珠菌病、真菌血流感染等。近20年来深部真菌感染呈持续增多趋势,美国国家医院感染监     

硬皮病纤维母细胞整合素检测及细胞周期分析

目的探讨硬皮病纤维母细胞粘附分子整合素的表达特征，为进一步研究整合素在硬皮病前胶原合成增多中的作用打下基础。方法运用流式细胞仪检测硬皮病皮损纤维母细胞整合素α２、β１亚基表达并分析细胞增殖周期。结果硬皮病纤维母细胞整合素α５、β１亚基表达率分别为７６．６８％和３６．５９％，正常纤维母细胞则分别为４．５４％和４．５１％（两组比较，Ｐ＜０．０１）。硬皮病纤维母细胞有丝分裂期的细胞百分比为８．０５％±１．８７％，而正常纤维母细胞则为１．４５％±０．６９％（两组比较，Ｐ＜０．０５）。结论提示在硬皮病时纤维母细胞与细胞外基质间粘附作用增强，细胞增殖活跃。     

忙而有序 乐观积极

刚刚过去的2011年是忙碌的一年,《大众医学》让我说说是如何在高强度的的工作中保持健康和高效的。平时．好多患者朋友也会问我：您工作那么忙,却身体好、心情好．是不是有什么秘诀？其实这并不像大家想的那么玄。     

粤北地区新生儿破伤风103例治疗临床分析

本文对103例新生儿破伤风的治疗进行了总结,旨在提高新生儿破伤风的治愈率,降低病死率.全部病例除常规治疗外,均给予大剂量安定、鲁米那交替鼻饲对反复窒息或呼吸不好者,予东莨菪碱静滴,每日1次.结果治愈68例,死亡22例,放弃治疗13例.结论大剂量安定、鲁米那交替鼻饲,止痉效果确切,可作为新生儿破伤风止痉的首选搭配;保持呼吸道通畅,及时发现窒息及时处理,是抢救成功的关键;对于反复窒息或呼吸不好者,给予东莨菪碱静滴,可防治呼吸抑制、脑水肿等,从而提高治愈率.     

二性霉素B脂质体治疗侵袭性肺曲霉病二例

例 1男 ,5 6岁 ,因咳嗽、咳痰 ,痰中带血 2周于 1997年 3月 2 1日入院。患者患慢性肾炎 2 0年 ,尿毒症 2年。 2个月前在我院接受血液透析治疗 ,每周 3次 ,近 2周患者出现咳嗽 ,渐加重 ,咳白色粘痰 ,痰中带有暗红色血丝 ,伴胸痛。胸部Ｘ线片示 :两上肺斑片状模糊阴影 ,右中下肺有大片状模糊阴影。纤维支气管镜检查见 :左上叶、右中叶内外侧段支气管粘膜充血、轻度糜烂 ,表面有灰色分泌物附着 ,无脓性分泌物 ,取灰色分泌物直接显微镜检查 ,可见大量真菌菌丝 ,培养鉴定为黄曲霉。体格检查 :体温 36 .2℃ ,呼吸 18次 /ｍｉｎ ,脉搏 98次 /ｍｉｎ…