高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗106例分析

目的探讨高血压性基底节区脑出血微创软通道治疗的效果。方法选取2008年3月-2012年3月我院收治的106例高血压性基底节区脑出血患者,将其随机分为微创软通道治疗组（53例）和小骨窗血肿清除治疗组（53例）。观察两组的总体治疗有效率、死亡率以及3个月后的ADL分级状况。结果微创软通道治疗组的总体治疗有效率为92.45%,显著高于小骨窗血肿清除治疗组的71.70%（P〈0.05）;微创软通道治疗组的死亡率为3.77%,显著小于小骨窗血肿清除治疗组的9.43%（P〈0.05）;微创软通道治疗组3个月后的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级30例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例,Ⅳ-Ⅴ级5例,小骨窗血肿清除治疗组的日常生活功能评定（ADL）,Ⅰ级15例,Ⅱ级18例,Ⅲ级10例,IV-V级5例。结论在严格掌握手术适应证的前提下,经微创钻孔治疗高血压性基底节区脑出血可有效清除颅内血肿,从而减轻脑组织水肿,操作简单、安全,可显著改善患者预后,降低致死、致残率。     

以Ph染色体阳性为特征的慢性中性粒细胞白血病1例报告

慢性中性粒细胞白血病(chron ic neutroph ilic leukem ia,CNL)是一种少见的骨髓增生性疾病(MPD),病程进展较慢,发病年龄较晚,国内外对本病的报道不多。大多数文献报道的CNL均为正常核型,Ph染色体阴性,无bcr/abI融合基因,少数患者可有异常核型”[1~5]。本院近来收治l例Ph染色体     

肝组织活检诊断为药物性肝损伤的肝功能异常患者临床特征分析

 目的 分析179例肝组织活检诊断药物性肝损伤的肝功能异常患者临床特征。方法 回顾性分析2010-01至2015-01解放军总医院第五医学中心收治的符合条件的诊断为肝功能异常且可排除甲乙丙戊型病毒性肝炎、EB病毒及CMV病毒性感染、自身免疫性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病,以及遗传代谢性肝病导致的肝损伤病例179例。依据肝组织活检病理结果将病例分为急性/亚急性组和慢性组,分析两组间临床特征及病理表现差异。结果 在发病类型方面,急性/亚急性肝损伤以青年为主(64.3%),而对于慢性肝损伤以老年为主(53.7%),差异具有统计学意义(P＜0.05)。临床症状表现中,乏力、肝区不适、发热、皮肤瘙痒方面,两组之间相比差异无统计学意义;而急性/亚急性组中纳差(50.0% vs 30.9%)和尿黄(58.9% vs 35.0%)症状较慢性组更明显(P＜0.05)。肝功能生化检测指标方面,急性/亚急性组在ALT、AST、TBIL、DBIL方面明显高于慢性组,有统计学差异(P＜0.01),但两组在ALP、GGT、ANA的分布比例无统计学差异。急性/亚急性组与慢性组药物性肝损伤的病理表现不同,两组在胆汁淤积病理表现方面没有差异,而急性/亚急性组多见于混合型病理表现,慢性组多见肝细胞损伤病理表现。结论 老年人易发生慢性药物性肝损伤,并且多以肝细胞损伤病理表现为主,对于病因不明的反复肝功能异常老年患者,应警惕慢性药物性肝损伤的可能。     

《内经》中的重叠词辑释(三)

十二画 谦谦(qiān qiān)。谦逊的样子。《灵枢·通天》:阴阳和平之人,居处安静,……尊则谦谦。 湛湛(zhàn zhàn)。深藏不露。《灵枢·通天》太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛。 愉愉(yú yú)。和颜悦色。《灵枢·通天》:阴阳和平之人,其状委委然,随随然,颙颙然,愉愉然。 焞焞(tūn tūn)。盛大。①《素问·至真要大论》:民病饮积,心痛,耳聋浑浑焞焞。     

浅谈ICU护理工作中的安全隐患与对策

重症监护病房(ICU)的特殊性使护理工作存在很多不安全因素.本文分析了ICU护理中普遍存在的安全隐患,并分析了如何加强护理工作管理,提高护理人员自身的水平,从而减少不必要的护理事故发生.     

《内经》中的重叠词辑释(二)

九画 临临(lǐnlǐn)高大的样子。①《灵枢·通天》:念然下意,临临然长大。②《灵枢·顺逆肥瘦》:肉薄厚皮而黑色,唇临临然,其血黑以浊。昭昭(zhāozhāo)。明亮的样子。①《灵枢·外揣》昭昭之明不可蔽。②《素问·至真要大论》:顾闻上合昭昭。③《素问·阴阳类论篇》:上合昭昭,下合冥冥。 亭亭淳淳(tíng tíng chǘn chǘn)。亭亭,遥远之意;淳淳,水流动的样子;享亭淳淳,形容营卫之气运行遥远而不停。《灵枢·卫气》:阴阳相随,外内相贯,如环之无端,亭亭淳淳乎,孰能穷之。