软通道微创穿刺治疗高血压脑出血76例分析

目的探讨软通道微创穿刺治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾76例高血压脑出血均行软通道微创穿刺引流术治疗,穿刺后以尿激酶溶解血肿,术后复查CT引流效果。结果穿刺引流术后3~7d,复查CT发现血肿大部分清除48例,血肿完全清除23例,术后再次出血5例。结论软通道微创穿刺治疗高血压脑出血能快速、安全清除血肿,值得临床广泛推广应用。     

软通道微创治疗高血压脑出血132例疗效分析

目的：探讨软通道微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法：据CT显示的血肿位置、形态、大小,确定头皮的穿刺点、方向、角度及深度,置入软通道进入血肿腔,通过抽吸及反复尿激酶液化引流达到清除血肿的目的。结果：132例脑出血患者,存活119例,随访时间为6个月～2年,ADL：Ⅰ级26例,Ⅱ级42例,Ⅲ级31例,Ⅳ级18例,Ⅴ级2例,死亡13例,死亡率9.85%。结论：软通道微创钻孔引流术能尽快清除血肿,尽早解除脑受压,具有创伤小、操作简单、费用低等特点。     

微创软通道穿刺引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效分析

目的:探讨在治疗高血压基底节区脑出血中应用微创软通道穿刺引流术的疗效。方法:选取某院自2011年6月~2014年6月收治的高血压基底节区脑出血患者40例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组20例,给予对照组患者实施传统开颅血肿清除术,给予观察组实施微创软通道穿刺引流术。比较两组患者术中出血量、手术时间,以及近期治疗优良率、远期治疗的优良率、并发症的发生率和死亡率。结果:对照组的术中出血量和手术时间均明显高于观察组,差异具有统计学意义(P0.01);对照组患者近期治疗优良率和远期治疗优良率均明显低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组并发症的发生率和死亡率均高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗高血压基底节区脑出血患者中应用微创软通道穿刺引流术提高治疗的优良率,降低并发症的发生率和死亡率,值得临床推广。     

微创软通道技术治疗高血压脑出血临床分析朱

目的探讨微创软通道技术在高血压脑出血患者中的应用效果。方法选择我院2009年10月至2011年10月高血压脑出血患者共90例,上述患者中男54例,女36例,年龄最小为35岁,最大为81岁,从发病到治疗时间为6h～3.5d。本组患者均在CT定位下,确定血肿所处部位及层面,避开头皮、脑膜及侧裂血管和大脑主要功能区。通常选择血肿的最大层面的外三分之一和后三分之一交叉处为穿刺点,采用螺纹钻头钻孔,置入直径5mm的硅胶管,置入深度适宜,对血肿行缓慢抽吸。结果本组患者抽吸血肿持续时间最低为8h,最长为4.5d,其中抽吸时间小于24h患者共62例,24～72h共22例,超过72h共6例。患者血肿清除率在90%以上共20例,血肿清除率在80%以上共44例,血肿清除率在70%以上共26例。本组患者疗效评定结果:显效61例,有效27例,无效2例,总有效率为97.7%。结论采用微创软通道技术能够最大限度的清除高血压脑出血患者血肿,临床效果显著,且操作简单,容易掌握,治疗费用低,值得借鉴。     

微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血

目的探讨微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血的临床效果及其独特优点。方法根据CT片定位,对632例高血压脑出血患者采用微创锥颅软通道引流治疗。通过疗效分析治疗方法。结果出院时按日常生活能力（ADL）分级法,Ⅰ级：完全恢复日常生活167例；Ⅱ级：部分恢复或独立生活206例；Ⅲ级：需人帮助、扶拐可行走158例；Ⅳ级：卧床但保持意识63例,自动出院及死亡例数未统计在内。结论高血压脑出血微创锥颅软通道引流治疗疗效明确、快速、安全、简便、损伤轻微、费用低廉,特别适用于基层医院。     

软通道微创在治疗高血压脑出血中的应用体会

目的：探讨软通道与硬通道微创介入治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院收治的80例高血压脑出血患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组采用软通道微创介入治疗，对照组采用硬通道微创介入治疗，观察两组的临床治疗效果。结果两组治疗总有效率对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），但观察组QOL评分明显高于对照组，观察组感染、再出血以及软组织损伤发生率明显低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论软通道与硬通道微创介入治疗高血压脑出血清除血肿疗效显著，但软通道的并发症发生率较低，患者术后的生存质量较佳。     

微创定向软通道手术治疗高血压脑出血的临床效果

目的 观察微创定向软通道手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法 将58例高血压脑出血患者随机分为微创组(30例)和开颅组(28例);其中,微创组行微创定向软通道手术治疗,开颅组行开颅血肿清除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后48 h颅内压、术后72 h残余血肿量和血肿清除率、住院时间、术前及术后7 d GCS评分、治疗总有效率、术前及术后3个月Barthel指数,记录术后并发症发生情况。结果 两组术后7 d GCS评分和术后3个月Barthel指数评分均高于术前(P<0.05或P<0.01)。与开颅组相比,微创组手术时间、术中出血量、住院时间减少,术后72 h残余血肿量、术后7 d GCS评分、治疗总有效率和术后3个月Barthel指数评分增加,术后72 h血肿清除率以及术后癫痫、脑积水和肺部感染发生率降低(P<0.05或P<0.01);两组术后48 h颅内压比较无统计学差异(P>0.05)。结论 微创定向软通道手术治疗高血压脑出血具有简单易行、创伤较小、安全性较高、恢复较快和临床疗效较好等优势。     

软通道微创治疗高血压脑出血的观察与护理

<正>高血压脑出血是指非外伤性脑实质出血,绝大多数是由高血压伴脑小动脉病变在血压骤然升高的时候发生。出血的特点多为单发,血肿呈块状,临床上以发病急,恢复慢,致残率及致死率高为其特征,     

微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血30例临床分析

目的探讨微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的50例高血压脑出血患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组（微创锥颅软通道引流治疗组）30例和对照组（小骨窗血肿清除术治疗组）20例。结果观察组临床疗效和日常生活能力分级均优于对照组,P〈0.05。结论微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。     

软通道微创穿刺引流治疗高血压脑出血的疗效

目的:探讨软通道微创穿刺治疗脑出血的临床疗效。方法:将我院收治的80例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组采用软通道微创穿刺引流治疗,对照组仅采用常规手术治疗。结果:治疗组对的总有效率为95%,对照组的总有效率为82.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道微创穿刺引流治疗高血压脑出血的临床疗效好,具有微创,安全可靠、低死亡率、低致残率等优点,值得推广。     

基层医院高血压脑出血63例微创治疗体会

目的探讨基层医院治疗高血压脑出血的方法和效果。方法医院急诊收治并采用微创颅内血肿清除术治疗的高血压脑出血患者63例,作为观察组,同时回顾2007年以前采用开颅手术治疗的63例患者的临床资料作为对照组。结果观察组患者的总有效率与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的神经功能缺损程度的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血与开颅手术具有同样的良好治疗效果,同时具有操作简单、创作小、恢复快等特点,适合在基层医院使用。     

微创 CT定位软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血（附61例分析）

目的：探讨CT定位软通道穿刺引流技术在高血压脑出血治疗中的应用。方法对61例高血压脑出血患者采用CT定位软通道穿刺引流术行血肿腔穿刺外引流术治疗,并以尿激酶间断灌注引流残余血肿,随访3～12个月,对治疗结果以KPS评分进行评价。结果术后53例患者治疗3月后,KPS评分80～100分36例,60～80分17例30～60分4例,放弃继续治疗6例,死亡2例。结论微创CT定位软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血,具有简便性、灵活性、微创性及疗效确切等优点,为高血压脑出血的治疗提供了良好的前景。     

高血压脑出血78例外科诊治分析

目的探讨高血压脑出血的特点及微创方法治疗效果。方法对笔者所在医院收治的78例高血压脑出血患者的诊疗经验进行回顾性分析。结果侧脑室抢救脑室积血15例,软通道微创术42例,采用硬道微创术21例。良好52例,中残18例,转院6例,死亡12例。结论高血压脑出血应该做到早期诊断,准确判断脑出血程度,及时采取微创手术,有助于降低死亡率。     

改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2012年2月~2014年2月本院收治的70例高血压脑出血患者作为观察组,行改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗;选取同期收治的同症70例高血压脑出血患者作为对照组,行硬通道微创下颅内血肿清除术治疗。观察两组近、远期临床疗效。结果观察组存活64例(91.43%),死亡6例(8.57%);对照组存活55例(78.57%),死亡15例(21.43%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率为90.62%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血患者应用改良立体定向软通道微创颅内血肿清除术治疗,临床效果确切,术后生存率较高,可显著提高术后远期生活质量,值得临床推广应用。     

微创术治疗高血压脑出血42例

目的　探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的作用。方法　开颅组 36例在内科治疗基础上开骨瓣或骨窗行血肿清除术 ;微创组 4 2例在内科治疗基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术。比较两组病人治疗后的有效率、死亡率和治疗前后神经功能缺损评分。结果　开颅组有效率为 5 5 6 % ,死亡率为 11 1% ;微创组有效率 90 5 % ,死亡率为 4 8% ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。两组术后神经功能缺损评分差异亦有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加速神经功能恢复。     

微创与传统手术对高血压脑出血肾素血管紧张素系统影响的对比研究

目的观察微创与传统手术对高血压性脑出血的肾素血管紧张素系统的影响作用,以明确哪种方法对高血压脑出血术后恢复效果更佳。方法 78例高血压性脑出血患者随机分成2组,微创组41例,传统手术组37例,均于手术后第3天进行肾素血管紧张素系统相关指标检查,对比2组疗效。结果微创组术后第3天肾素、血管肾张素Ⅱ、醛固酮分泌均较传统对照组少。结论微创手术创伤及术中出血少,患者适应性强,术后血压调节系统肾素-血管肾张素-醛固酮系统恢复也较快。     

29例微创治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察比较传统手术治疗与微创治疗高血压性脑出血的疗效。方法将高血压脑出血57例患者随机分成两组,手术组行开颅血肿清除术;微创组行CT立体定位微创血肿清除术治疗;比较两组的神经功能缺损评分和治疗有效率。结果微创组治疗后神经功能缺损评分明显下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;微创组治疗有效率86.20%,手术组有效率42.86%,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。结论 CT立体定位微创血肿清除术治疗损伤小,疗效确切。     

微创治疗高血压脑出血的效果探讨

目的：观察与探讨微创治疗高血压颅脑出血的效果。方法：选取50例高血压颅脑出血患者且给予相应微创治疗措施,同时对其治疗效果进行观察与相关数据统计、分析。结果：微创治疗高血压颅脑出血总有效率为98.00%。结论：微创治疗高血压颅脑出血效果显著。     

微创穿刺清除术治疗基底节区脑出血60例临床研究

目的：比较两种微创穿刺清除术治疗基底节区高血压脑出血的优缺点。方法：回顾性分析60例基底节区高血压脑出血患者,对照组30例,使用硅胶管,治疗组30例,使用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,行微创穿刺清除术治疗,并按神经功能缺损评分标准对两组患者的治疗效果等进行统计分析。结果：两组患者的治疗效果无显著不同。结论：两种方法都可用于基底节区高血压脑出血的治疗,但从血肿抽吸引流的效率角度看,硬通道抽吸术有一定的优势。     

微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响

目的 研究微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者神经功能恢复状况的影响。方法 选择2011年1月~2013年6月本院收治的109例高血压脑出血患者,随机分为试验组和对照组。试验组56例患者采用微创颅内血肿清除术治疗,对照组53例患者采用保守方法治疗。持续治疗数周后,对两组患者的神经功能恢复状况及生活能力进行比较分析。结果 试验组与对照组治疗前斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）评分、Barthel指数（BI）评分和改良Rankin量表（MRS）评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后21 d,试验组SSS评分和BI评分均显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后90 d,试验组MRS评分显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后试验组日常生活能力（ADL）量表评级Ⅰ级所占比例为37.74%,显著高于对照组的18.75%,差异有统计学意义（χ2=4.4358,P=0.035）。结论 微创颅内血肿清除术对高血压脑出血治疗效果良好,患者神经功能恢复状况好,值得临床推广应用。