血管内介入与单纯药物治疗老年重度颅内前循环动脉狭窄的疗效观察

目的 研究血管内介入与单纯药物运用于老年重度颅内前循环动脉狭窄中的价值。方法 选取我院收治的老年重度颅内前循环动脉狭窄76例，随机分为研究组和对照组，各38例。研究组实施血管内介入治疗，对照组使用单纯药物，测定两组治疗前后的血浆黏度、纤维蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容指标，评价两组治疗前后的神经行为认知(NCSE)、神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力(ADL)评分，统计两组并发症发生情况，比较两组治疗结果。结果 两组治疗前的血流动力学指标比较无差异(P>0.05),治疗后，研究组血浆黏度、纤维蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容均高出对照组(P<0.05);治疗后，研究组NCSE评分、ADL评分高出对照组，但NIHSS评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 血管内介入在老年重度颅内前循环动脉狭窄中效果显著，可促进血流动力学指标改善，改善神经功能与认知能力，并提升日常生活能力，并发症少，安全性高。     

少量脑出血致梗阻性脑积水1例

脑出血（ICH）是一种常见的脑血管病，占全部脑卒中的10％～30％，而高血压脑出血占90％。临床上因病损部位不同而具有不同临床表现。脑出血后大量血液破人脑室造成梗阻性脑积水多见，而少量血液破入脑室，造成中脑导水管阻塞，引发梗阻性脑积水较少见。现结合影像学将我院1例ICH患者资料报告如下。     

臂丛上干被斜角肌卡压后的临床表现

日常有大量的患者以上肢麻木、疼痛而首诊于神经科门诊，其中部分病因缘于臂丛在斜角肌间走形行过程中被周围组织所卡压。该类疾患中的“胸廓出口综合征”已为专科医师所熟知；然而，病因和病理机制类似的另外一类疾病，“臂丛上干卡压症”，即第5、第6甚至第7颈神经被卡压后所造成的上肢感觉运动障碍，对于许多医师却相对陌生。由于认识不足，该病易为漏诊或误诊。     

盐酸倍他司汀治疗眩晕的临床观察

目的探讨盐酸倍他司汀粉针剂治疗椎-基底动脉供血不足引发眩晕临床疗效。方法对45例椎-基底动脉供血不足引发眩晕的患者给予盐酸倍他司汀治疗10d。于治疗前后应用TCD观察椎动脉（VA）和基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）、血管搏动指数（PI）、血管阻力指数（RI）,与用丹参治疗的对照组45例患者进行比较。结果治疗前后TCD显示血流速度有明显改善。PI及RI值显著低于治疗前,临床症状明显改善。结论盐酸倍他司汀对椎-基底动脉供血不足引发的眩晕有显著疗效,是一种安全有效的药物。     

28例消化性溃疡四联疗法效果分析

有关消化性溃疡（PV）的致病因子,国内外学者已做了大量研究。结果表明,约80％～90％的PV系由幽门螺杆菌（Hp）感染所致,这正是该病易复发的主要原因。本科2008年7月至2009年7月,选用法莫替丁、奥美拉唑分别加羟氨苄青霉素、替硝唑、枸椽酸饿钾颗粒（丽珠得乐冲剂）四联治疗Hp阳性的PV,并做了临床对比观察试验,旨在选择高效经济实用的治疗PV的临床方法。     

赛莱乐治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的 :观察赛莱乐治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 :在常规对症治疗的基础上 ,加用赛来乐 1 5 0 mg加入静脉点滴 ,1 0次为 1疗程。结果 :治疗组 6 4例中临床治愈1 1例 ,显效 2 0例 ,有效 2 5例 ,无效 8例 ,总有效率 87.5 %;对照组 3 2例 ,临床治愈 4例 ,显效 7例 ,有效 1 0例 ,无效 1 1例 ,总有效率 6 5 .6 %,两组相比有显著差异。结论 :在常规对症治疗的基础上加用赛来乐可明显提高疗效。     

留置胃管反复洗胃配合血浆置换救治重症急性有机磷农药中毒的疗效分析

目的：探讨留置胃管反复洗胃配合血浆置换（PE）求治重症急性有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法：72例经口重症AOPP患者随机分为两组，留置胃管反复洗胃并行PE治疗38例为治疗组，常规洗胃未留置胃管洗胃与PE治疗34例为对照组。结果：治疗组恢复清醒时间、机械通气时间、住院时间均明显短于对照组，治愈率明显高于对照组，而死亡率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：留置胃管反复洗胃配合PE是救治重征AOPP的有效方法，显著降低死亡率。     

急性有机磷农药中毒130例抢救治疗体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的救治方法。方法:本组急性有机磷农药中毒病人130例,其中轻、中度中毒58例,予以洗胃、阿托品、解磷定及对症治疗;重度中毒72例,随机分对照组34例、治疗组38例,治疗组加用血浆置换治疗。中、重度中毒中94例经常规插管洗胃后,留置小胃管反复洗胃。结果:轻、中度中毒全部治愈,重度中毒治愈54例,死亡18例,其中治疗组死亡4例,对照组死亡14例。结论:留置小胃管反复洗胃,操作简单、行之有效,可达到彻底洗胃的目的。治疗组应用血浆置换治疗,及时清除入血的毒物,减少毒蛋白的形成,解除有毒物质对胆碱脂酶的毒性抑制,从而显著提高抢救成功率,降低死亡率,与对照组相比有显著差异(P<0.01)。血浆置换是治疗急性有机磷农药中毒的有效方法。     

加替沙星治疗下呼吸道感染40例疗效观察

目的观察加替沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效,细菌清除率和不良反应。方法80例下呼吸道感染患者随机分为2组,治疗组40例,用加替沙星片0．4g／次,1次／d。对照组40例用左氧氟沙星胶囊0．2g／次,2次／d。疗程均为7～14d。观察并评价药物的临床疗效及其安全性。结果治疗组总有效率90％,细菌清除率88．6％,与对照组比较疗效相似（P〉0．05）,治疗组治愈率为77．5％,对照组为72．5％。经统计学处理差异无显著性,加替沙星治疗下呼吸道感染不良反应少,主要表现为轻度恶心、腹部不适、皮疹。结论加替沙星治疗下呼吸道感染,疗效显著,细菌清除率高,不良反应轻微。     

盐酸倍他司汀治疗眩晕的临床观察

目的探讨盐酸倍他司汀粉针剂治疗椎-基底动脉供血不足引发眩晕临床疗效。方法对45例椎-基底动脉供血不足引发眩晕的患者给予盐酸倍他司汀治疗10d。于治疗前后应用TCD观察椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI),与用丹参治疗的对照组45例患者进行比较。结果治疗前后TCD显示血流速度有明显改善。PI及RI值显著低于治疗前,临床症状明显改善。结论盐酸倍他司汀对椎-基底动脉供血不足引发的眩晕有显著疗效,是一种安全有效的药物。