肥胖与全麻诱导期氧储备的相关性

  目的  研究不同体重全麻诱导无通气期耐受缺氧的时限，以探讨肥胖患者的氧储备能力。  方法  美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者43例，年龄20～50岁，根据体重指数（BMI）进行分组 （A组:BMI≤25 kg/m2；B组:BMI 25.1～29.9 kg/m2；C组:BMI≥30 kg/m2）。所有紧闭面罩吸纯氧5 min（氧流量10 L/min），常规药物麻醉诱导后，呼吸停止立即作机控正压通气（VT:8 mL/kg，R:12次/min，PEEP:5 cm H₂O）3 min，在可视喉镜下气管插管一次成功。暂不连接麻醉机通气环路，直至SpO₂降至93%时迅速接上环路行机械通气。记录诱导前、SpO₂由100%降至97%时、SpO₂降至93%时3个时刻的以下数据:体重指数、心率、血压、SpO₂，以及停止给氧即刻SpO₂由100%降至97%和93%的时间（T97、T93）。  结果  三组安全时限T97、T93比较，差异有统计学意义（P < 0.01），T97、T93与BMI呈负相关（P < 0.05）。  结论  随着BMI 的增大，无通气安全时限明显缩短。     

民族医药对新型冠状病毒肺炎的认识及防治措施

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在武汉自2019年12月爆发以来,发展迅速,短期内蔓延至全球多个地区,引起国内外的广泛关注。目前疫情得到有效控制,与传统医学的积极介入相关,特别是对重症及危重症患者救治方面体现出其独特优势。疫情发生以来,各民族医基于本民族医药理论,对COVID-19的认识和防治措施建言献策;优选个体化传统医学处方"扶正"患者个体内环境,结合"消灭"疫病产生、传播的土壤、空间等环境因素,为尽快战胜疫情,保障一方人民的生命健康贡献各自力量;建议立项挖掘、整理、研究、开发民族医药预防和治疗"瘟疫"的医疗机构制剂,为预防和治疗今后可能会频繁发生的各种病毒导致的"瘟疫"做好充足准备,护佑人类健康。     

红细胞谷胱甘肽还原酶活性的测定

谷胱甘呔还原酶(Glutathione Reductase,GR,EC1,6,4、2)是维持红细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)浓度的重要黄素酶。该酶活性增高对各类肝病和恶性肿瘤的诊断意义已引起临床的重视。国内尚未报道红细胞谷胱甘肽还原酶活力的测定,我们参照Beutler 之法,介绍红细胞中谷胱甘肽还原酶活力的测定。     

体检过程隐私保护需求的调查

隐私是一个人不容许他人随意侵入的属于个人信息控制部分的领域，是一个人对自己身体、生活、精神独处的享有。在医院体检过程中，常涉及体检者的隐私，大多数体检者对此存在不同的情绪反应和心理变化。为了解体检者隐私保护需求，探讨相应的护理对策，作者对200例来本院体检中心体检者的隐私需求进行了调查，报告如下。     

消积颗粒治疗小儿积滞35 例临床观察

目的:观察消积颗粒治疗小儿积滞的临床疗效。方法:将70例积滞患儿随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予清热化滞颗粒;治疗组给予消积颗粒(由姜厚朴、大黄、栀子、焦神曲、炒牵牛子、炒牛蒡子、车前子、白豆蔻、青蒿、薄荷等组成),两组疗程均为7天。主要观察食欲、腹胀、大便、镜检情况等临床疗效。结果:消积颗粒治疗小儿积滞的痊显率为80.0%,明显优于对照组的51.4%,经χ~2检验,治疗组痊显率明显优于对照组(P0.05),治疗组食欲恢复、腹胀缓解至正常及大便、镜检恢复正常时间均短于对照组(P0.05);但两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:消积颗粒对小儿积滞有较好的治疗作用,值得临床推广使用。     

基于开放式三明治酶联免疫分析的雌二醇检测方法的建立

目的:通过建立开放式三明治酶联免疫分析方法（OE-ELISA）,对雌二醇进行检测。方法:通过基因拼接构建质粒后在原核表达系统中制备小分子泛素相关修饰物蛋白-大肠杆菌麦芽糖结合蛋白-抗体轻链可变区（sumo-MBP-VL）和碱性磷酸酶-抗体重链可变区（ALP-VH）融合蛋白,并从产量和可溶性角度对两种蛋白的表达条件进行优化。将得到的两种蛋白纯化后分别作为包被抗体和酶标抗体,建立检测雌二醇的OE-ELISA方法。应用竞争ELISA和OE-ELISA测定不同浓度的雌二醇标准品,绘制标准曲线并计算两种方法的敏感性。结果:在质粒中加入sumo标签后,实现了sumo-MBP-VL融合蛋白的可溶性表达。在Rosetta 宿主菌中37℃诱导后得到大量的ALP-VH和sumo-MBP-VL融合蛋白。OE-ELISA测定雌二醇标准品的标准曲线为y=0.029 6x+1.302 9,r2=0.9961,敏感性为532 pg/mL,优于竞争ELISA 803 pg/mL的敏感性。结论:成功建立了检测雌二醇的OE-ELISA方法。     

瓶装标本的改造方案与试行比较

正解剖学瓶装标本是传统耐用型实物教学资源之一,其早期的传统做法多数是在标本表面直接黏贴结构名称,优点是标本观摩学习方便直观,无需再翻找资料确认结构名称,学习省时省力;但也导致医学生面对该类标本时,缺少自行辨认环节,与当前注重培养学生自我成长的教学理念相冲突;同时,过于简易的     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤误诊为甲状腺腺瘤1例

1病例报告女,59岁。颈前肿物2 a,左侧增大迅速2个月,于2005-05-20入院。体检:左侧甲状腺约8 cm×6 cm×4 cm大小,边界尚清楚,质地稍硬,有轻压痛。右侧甲状腺约5 cm×3 cm×3 cm大小,中等硬度,有结节感,无压痛。气管受压右偏。全身浅表淋巴结无肿大。TT31.1 nml/L、TT462 nml/L、FT34 pmoI/L、FT47.9 pmoI/L,TSH 6.6 mIu/L,TGAB 34%,TPoAb 25%。同位素锝(99mTc)显像示:双侧甲状腺肿大,甲状腺左叶“冷结节”。颈部CT示:左甲状腺明显增大、实质均、边缘清楚。增强扫描病灶轻度强化,性质考虑甲状腺腺瘤。胸、腹、盆腔CT无异常。术…     

昆明“3·01-恐怖暴力事件”护理实践与思考

总结了昆明火车站2014年3月1日发生的严重恐怖暴力事件的急救护理体会,主要包括及时合理地调配护士,建立"3·01事件"伤者护理动态日上报制度,组建护理小组对患者进行一对一护理,及早规范地对伤员进行心理护理,早期实施康复护理。认为通讯通畅是应急的首要条件,医院在建立健全护理资源库的同时需进一步进行功能分组,定期对护理队伍进行应急专科护士培训,在应急情况下护士紧缺时可以通过合理利用社会支援来解决临时困难。     

CDCA3在下咽鳞癌中的表达及临床意义

  目的  探索与下咽鳞癌生长、转移及预后相关的分子标记物，为开发下咽鳞癌新的疗法提供理论依据。  方法  分析Oncomine肿瘤芯片数据库中细胞分裂周期相关蛋白3（cell division cycle associated protein 3，CDCA3）在头颈部鳞癌及癌旁组织中的表达差异，检测下咽鳞癌及癌旁组织中CDCA3的表达，分析其表达水平与下咽鳞癌患者临床病理特征及预后的关系。  结果  通过分析Oncomine肿瘤芯片数据库中CDCA3的DNA拷贝数，发现在肿瘤基因图谱（TCGA）数据集中，相比全血及正常头颈部组织，CDCA3的DNA拷贝数在头颈鳞癌组织中显著上调（P < 0.05）。下咽鳞癌组织中CDCA3的mRNA相对表达水平较癌旁正常黏膜表达水平升高（P < 0.05）。CDCA3的蛋白表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移及TNM分期等临床病理特征相关（P < 0.05）。Kaplan-Meier生存曲线分析显示CDCA3阳性表达组患者的总生存期显著低于CDCA3阴性表达组（P < 0.05）。  结论  CDCA3在下咽鳞癌组织中高表达，与下咽鳞癌患者原发肿瘤大小、TNM分期以及淋巴结转移情况密切相关，是影响患者预后的独立危险因素。