亲情驿站对农村特殊家庭寄宿小学生心理健康干预效果

了解农村特殊家庭寄宿小学生心理健康的适宜干预方法,为改善农村特殊家庭寄宿小学生的心理健康状况提供参考.方法 通过创建“亲情驿站”,对宁夏盐池县高沙窝中心小学105名农村特殊家庭寄宿小学生进行社会情感教育活动干预,干预措施包括团体活动和个体心理辅导.团体活动每日1次,共10期,个体心理辅导每人每周1次,每人共40次,每次30 min.并采用小学生心理健康评定量表(Mental Health Rate Scale for Pupil,MHRSP)评价干预效果.结果 农村特殊家庭寄宿小学生心理健康水平总均分为(48.00±18.56)分,心理健康水平总分≥65分的学生检出率为19.05%;至少单一维度得分≥10分的学生检出率为100%.各维度检出率由高到低排在前5位的依次为性格缺陷51人(48.57%)、学习障碍46人(43.81%)、情绪障碍27人(25.71%)、社会适应障碍19人(18.10%)、品德缺陷12人(11.43%).干预后农村特殊家庭寄宿小学生,学习障碍、情绪障碍、性格障碍、社会适应障碍、品德缺陷检出率及得分均低于干预前(x2值分别为20.60,6.05,43.58,10.99,12.73,t值分别为4.00,3.31,3.25,3.31,2.54,P值均<0.05).结论 农村特殊家庭寄宿小学生心理健康问题突出,社会情感教育应成为家长、学校、社会各界及政府关注的焦点.“亲情驿站”活动的社会情感教育可提高农村特殊家庭寄宿小学生心理健康水平,值得进一步推广实施.     

狼疮肾炎肾间质浸润与肾损害进展及肾功能相关性的研究

目的：观察狼疮肾炎肾间质浸润的白细胞类型与肾功能损害进展的关系。方法：检测40例狼疮肾炎患者24h尿蛋白定量、血肌酐，随即进行肾活检及免疫组织化学检测，21例患者进行二次肾活检。结果：狼疮肾炎患者首次肾活检时显示T淋巴细胞与单核细胞所占比例差异无显著性，而第2次肾活检时以单核细胞为主。首次肾活检时间质浸润的淋巴细胞CD4^ ／CD8^ 较正常对照组增加，第2次肾活检时CD^ ／CD8^ 低于正常对照组。第2次肾活检时显著间质浸润的发生率由首次活检时的47.5％升至100％。浸润白细胞总数与血肌酐水平呈正相关，其中T细胞、中性粒细胞亦与血肌酐呈正相关，单核细胞与血肌酐无显著相关性。结论：重复肾活检可发现更多病例肾间质损害，狼疮肾炎肾间质的主要浸润细胞类型呈疾病进展阶段依赖性，CD4^ T细胞在间质损伤机制中起始发作用，CD8^ T细胞的作用可能是继发的，长期的蛋白尿可能对CD8^ 细胞的浸润有激发作用。     

系统性护理联合耳穴压豆对胃癌晚期癌性疼痛患者负性情绪、疼痛程度与生存质量的影响

目的探讨系统性护理联合耳穴压豆对晚期胃癌癌性疼痛患者负性情绪、疼痛程度及生存质量的影响。方法选取2014年10月至2017年10月我院收治的晚期胃癌癌性疼痛患者96例为研究对象,随机将其等分为试验组和对照组,对照组采取常规护理,试验组在对照组基础上采取系统性护理联合耳穴压豆,均干预2个月。比较干预前后两组抑郁评分(SDS)、焦虑评分(SAS)、疼痛评分(NRS)、生存质量评分(SF-36)。结果干预前两组SDS,SAS,NRS,SF-36评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后两组SDS,SAS,NRS评分均较干预前降低(P 0. 05),且试验组低于对照组(P 0. 05);两组干预后SF-36评分较干预前提高(P 0. 05),且试验组高于对照组(P 0. 05)。结论应用系统性护理联合耳穴压豆对晚期胃癌癌性疼痛患者进行干预,可显著减轻其疼痛感,缓解负性情绪,提高生存质量。     

家庭功能与社区老年糖尿病患者糖化血红蛋白的相关性研究

目的探讨家庭功能与社区老年糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)的关系,为社区老年糖尿病患者的家庭访视提供依据。方法采用便利抽样入户调查法,对满足纳入标准的社区老年糖尿病患者,应用家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查并测定HbA1c。结果社区老年糖尿病患者HbA1c平均水平为4.7%~14.6%(8.35±1.33)。家庭功能总分为(5.48±1.86)分,家庭功能障碍者570例(76.6%),家庭功能良好者174例(23.4%),家庭功能障碍的社区老年糖尿病患者HbA1c平均水平高于家庭功能良好者(P<0.05),且家庭功能总分、合作度、情感度及亲密度与社区老年糖尿病患者HbA1c平均水平呈负相关(P<0.05)。结论家庭功能与社区老年糖尿病患者HbA1c平均水平密切相关,可通过提高患者的家庭功能来降低患者HbA1c平均水平,从而帮助患者提高生活质量。     

瑞波西汀对氯氮平所致代谢综合征及患者生活质量的影响

目的 观察瑞波西汀对氯氮平所致代谢综合征的改善作用,以及对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将110例男性慢性精神分裂症患者分为研究组和对照组各55例,疗程24周,分别于治疗前及治疗后24周末测定体重、BMI、腰围、臀围、WHR、空腹血糖、血脂、血浆胰岛素(INS)水平等指标,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定对生活质量改善情况;以不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗24周后,研究组体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、TG、TC、LDL、VLDL、血浆胰岛素(INS)均低于治疗前,HDL高于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义,与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05),血糖无明显改变.GQOLI-74躯体健康维度、心理功能维度、社会功能维度及总分得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组失眠、便秘、出汗患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞波西汀可有效改善氯氮平所致的代谢综合征,提高慢性精神分裂症患者的生活质量.     

医护同组工作模式中护理满意度的效果评价

目的探讨医护同组工作模式的护理效果。方法根据该院情况和护士的知识、技能、性格特点等与医生进行合理分配同组负责患者。随机抽样调查患者及家属、同组医生对护理工作的满意度,对比实施医护同组工作模式前后护理工作满意度的变化,评价前后的护理效果。结果实施医护同组工作模式后,患者和医生对护理工作的满意度显著提高(P<0.05),护理不良事件发生率显著降低,同时护士的专科业务能力、综合素质均得到了提升。结论实施医护同组工作模式后提高了护理质量,护士整体素质得到了提升,增加了医护患和谐,降低了医患纠纷的发生率,使医疗资源优化发挥,值得推广应用。     

男护士性别角色类型与职业认同感的相关性研究

目的 探讨分析性别角色类型对男护士职业认同感的影响,为寻求提高男护士职业认同感提供参考依据.方法 采用护士职业认同感量表和贝姆性别角色调查表对满足纳入标准的男护士进行调查.结果 男护士职业认同感总均分为(3.13±0.59)分,职业认同感良好者32例(26.0％),职业认同感不良者91例(74.0％);双性化类型、男性化类型、未分化类型和女性化类型的男护士分别占40.7％、30.9％、14.6％和13.8％,双性化、女性化类型的男护士职业认同感高于未分化、男性化类型的男护士(P<0.05),且男护士职业认同感总分、职业认知评价、职业社会支持及职业自我反思维度与性别角色类型的女性化、双性化程度呈正相关(P<0.05),男护士职业认同感总分、职业认知评价及职业社会支持维度与性别角色类型的男性化程度呈负相关(P<0.05),而男护士性别角色类型的未分化程度仅与职业认同感总分呈负相关(P<0.05).结论 男护士职业认同感与性别角色类型密切相关,管理者可根据男护士性别角色类型采取不同的培养方式,以提高男护士职业认同感,最终提高护理服务质量.     

瑞波西汀治疗氯氮平所致代谢综合征及对认知功能的影响

目的观察瑞波西汀治疗氯氮平所致代谢综合征和对慢性精神分裂症认知功能的改善情况。方法将110例我院长期住院的男性慢性精神分裂症患者,采用随机双盲法将其分为研究组和对照组,每组55例,疗程24周,分别于治疗前及治疗后24周末测定体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比（WHa）、空腹血糖、血脂、血浆胰岛素（INS）水平等指标,采用重复性神经心理测查系统（RBANS）评定对认知功能的疗效;以不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗24周后,研究组体重、体重指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比（WHR）、TG、TC、LDL、VLDL、血浆胰岛素（INS）均低于治疗前（P〈0．05或〈0．01）,HDL高于治疗前（P〈0．05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）,血糖无明显改变,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。RBANS评分研究组即刻记忆、注意、延时记忆因子分及总分均高于治疗前（P〈0．05或〈0．01）,且与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论瑞波西汀有效改善氯氮平所致代谢综合征并改善认知功能。