非体外循环冠状动脉旁路移植术22例早期临床分析及围术期处理

冠状动脉旁路移植术已被公认为是治疗冠心病最有效的方法之一.我院2000年1月-2003年8月开展冠状动脉旁路移植术(CABG)26例,其中非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)22例,早期疗效满意,报告如下.     

子宫血管周上皮样细胞肿瘤

病历摘要 例1患者38岁,因右下腹隐痛3年于2006年8月4日入院.患者近3年无明显诱因出现右下腹阵发性轻微隐痛;2年前B超检查发现2个子宫肌瘤,直径均约2 cm;2006年4月复查B超提示子宫肌瘤变性,经抗炎治疗后症状未减轻;发病以来无阴道不规则流血及排液.     

晚期卵巢浆液性癌伴骨胳肌、皮下和心包多处转移一例

一、病例摘要 患者,女,54岁,主因子宫肌瘤行全子宫切除术后尿频1年,腰痛在外院CT行提示盆腔肿外物1周,为进一步就诊入院。即往史：曾患肺结核已治愈,慢性高血压20年。G2P2。入院查体：一般情况可,心肺（-）,腹部略隆,下腹部可触及10cm×9cm包块,     

卵巢癌初始治疗中手术相关若干问题及临床意义

卵巢癌的初始治疗是影响患者预后的最重要因素.早期卵巢癌要进行全面的开腹分期手术,如初次手术未做到全面分期,应在化疗开始前进行再分期手术.晚期卵巢癌要争取在高级别的妇科肿瘤中心进行初次的满意的肿瘤细胞减灭术,特别要重视上腹部手术,力争做到无肉眼残留病灶.新辅助化疗和间歇性肿瘤细胞减灭术可以选择性地应用于部分晚期不适合直接...     

卵巢癌抗独特型单链抗体6B11ScFv／鼠HSP70融合蛋白复性条件的研究

目的探讨大肠杆菌表达的卵巢癌抗独特型单链抗体／小鼠热休克蛋白70（6811ScFv／mHSP70）融合蛋白包涵体变性、复性条件,以确定其最佳体外复性条件。方法大肠杆菌表达大量融合蛋白6811ScFv／mHSP70：①比较不同的裂解液（8mol／L尿素和6mol／L盐酸胍）对包涵体的裂解效率及其对复性蛋白活性的影响;②探索序贯稀释方法,以及氧化还原环境和复性液中不同浓度L-精氨酸对蛋白稀释复性的影响;③比较稀释复性和柱。卜复性对融合蛋白复性效率及活性的影响。采用Bradford法测定包涵体裂解液与复性后蛋白浓度。所有复性蛋白活性的检测均采用ELISA方法。结果以包涵体形式表达6811ScFv／mHSP70蛋白：①经6mol／L盐酸胍裂解包涵体的效率远高于8mol/L尿素,但前者复性所得蛋白活性低,6mol／L盐酸胍彻底裂解的包涵体经8mol／L尿素透析后再复性,复性效率显著提高;②序贯稀释方法可提高蛋白复性效率;加入0．5mol／L L-精氨酸可降低稀释复性过程中蛋白聚集物的产生,提高复性效率;加入还原型谷胱甘肽（GSH）与氧化型谷胱甘肽（GSSH）浓度比为1：5时,可提高复性后蛋白活性;③柱上复性可一步完成蛋白的复性和纯化,所得蛋白纯度较高,但复性效率和复性后蛋白活性较稀释复性低。结论本研究建立了6811ScFv／mHSP70融合蛋白的最佳复性条件：包涵体经6mol／L盐酸胍彻底裂解后,再经8mol／L尿素透析,然后进行序贯稀释复性,且复性液中加入0．5mol／L L-精氨酸和GSH：GSSH=1：5以提高复性效率和蛋白活性,为进一步研究该蛋白的功能奠定了基础。     

高分辨率MRI评价大脑中动脉狭窄程度与灌注加权成像评估脑供血的研究

目的 探讨高分辨率MRI(high-resolution MRI,HRMRI)判定大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄程度与脑MRI灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)评价脑供血的价值.方法 对30例短暂性脑缺血(TIA)患者行HRMRI以判定单侧MCA狭窄程度,并行MRI PWI检查,得出患侧和镜像侧灌注参数,包括相对脑血容量(relative cerebral blood volume,rCBV)、相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rBCF)、相对平均通过时间(relative mean transit time,rMTT)、相对达峰时间(relative time to peak,rTTP),并对其进行定量分析.结果 30例患者中,HRMRI判定MCA轻度狭窄7例,中度狭窄9例,重度狭窄或闭塞14例;30例灌注均出现异常,rCBF、rMTT、rTTP灌注参数均具有统计学意义,其中MCA中度、重度狭窄或闭塞组狭窄率与rMTT延长百分率之间呈正相关(r=0.897、0.829,P<0.01).结论 HRMRI对MCA狭窄程度的评估具有重要价值,联合PWI评估脑供血对临床具有重要的指导意义.     

卵巢癌的腹腔化疗

<正> 卵巢癌发病率占妇科恶性肿瘤的第二位,死亡率居首位,临床确诊时2/3已属于晚期,手术难以切除,化疗是最重要的辅助治疗手段。卵巢癌的化疗途径可分为全身用药和局部用药,全身用药途径有口服、静脉、肌肉注射,局部用药包括腔内注药(腹腔,胸腔,鞘内),瘤体内注药和动脉用药,其中腹腔化疗具有一定的优越性,本文就卵巢癌腹腔化疗的情况加以综述。1.卵巢癌腹腔化疗的优势1·1 卵巢癌的特点:卵巢解剖部位深居盆腔,卵巢癌的转移途径主要是腹腔内直接蔓延和扩散,即使晚期     

抗卵巢上皮癌相关抗原单克隆抗体COC166-9的制备

用卵巢浆液性乳头状囊腺癌可溶性抗原免疫小鼠,制备单克隆抗体。经连续培养,低温冻存4个月后复甦,其中一株仍能分泌抗体,称为COC 166-9。染色体计数为95,为lgG_1亚型,证明不是人类血型物质;与HLA、CEA和αFP均无交叉。间接免疫荧光染色与8例卵巢上皮癌阳性;与肺癌、乳癌、良性卵巢肿瘤和正常卵巢等均阴性。实验证明单克隆抗体COC 166-9很有前途。     

宫腔镜诊断和处理78例宫腔内占位的临床分析

目的　探讨B超诊断为宫腔内占位的妇科疾病类型和宫腔镜治疗的效果。　方法　回顾分析我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 7月宫腔内占位 78例 ,在宫腔镜下检查和治疗后取下病变 ,并送病理。　结果　 78例中有症状者 6 2例 (79 5 % )。其中异常阴道出血者 5 8例 (74 4 % ) ,腹痛或异常阴道排液 4例 (5 1% ) ;其余 16例 (2 0 5 % )无症状查体发现。术中无 1例出现明显并发症。术后病理结果 :子宫内膜息肉 4 0例 ,单纯性增生 16例 ,复合性增生 1例 ,子宫内膜或腺体非典增生 3例 ,子宫内膜癌 1例 ,子宫肌瘤或腺肌瘤 11例 ,不全流产 1例 ,正常子宫内膜 5例 ,分别占 5 1 3% ,2 0 5 % ,1 3% ,3 9% ,1 3% ,14 1% ,1 2 8% ,6 4 1%。绝经期宫腔内的异常占位 ,85 7% (30 / 35例 )都是良性病变。术后随访 2～ 12个月 ,随访率 88 5 % (6 9/ 78) ,总满意率为 94 2 % (6 5 / 6 9)。绝经的 35例中 4例失访 ,31例全部满意手术结果。　结论　B超诊断为宫腔内占位的患者 ,以良性病变为主 ,绝经期的宫腔内异常占位 ,更适于宫腔镜手术。